精神分裂症患者的愉快因子回输式心理护理应用效果

2022-11-12房玲

健康之友 2022年16期

房玲

(日照市五莲县洪凝镇山阳卫生院/病房山东日照 262300)

精神分裂症是临床常见重型精神疾病之一，患者通常无智能或意识障碍，但社会功能障碍较为严重，此外该疾病患者多有情绪低落表现，不良心理问题较多，会导致其生活质量和幸福感下降。因此在治疗期间为患者开展有效的心理干预对改善其不良情绪和生活质量，提升幸福感至关重要。常规心理护理虽然可在一定程度上改善患者心理状态，提升其顺应性，但整体效果欠佳。愉快因子回输式心理干预属于新型护理模式之一，通过帮助患者回忆幸福快乐的往事或成功事件，提升患者愉悦感和幸福感，维持良好的心理状态以改善其不良心理，增强其对生活的向往，促进病情好转[1]。本次研究随机纳入的88例患者，分组后进行不同心理护理模式干预，旨在探究愉快回输式心理护理对精神分裂症患者的影响，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究随机纳入的88例患者均于2020年9月至2021年9月在我院精神科进行治疗，通过数字表法随机分组，其中对照组44例，观察组44例。对照组内男、女患者分别有25例和19例，年龄介于23～58岁，均值(41.58±2.48)岁，包括青春型2例，紧张型20例，偏执型22例；观察组内男、女患者分别有23例和21例，年龄介于21～57岁，均值(41.42±2.36)岁，包括青春型4例，紧张型16例，偏执型24例，统计学检验显示组间一般资料差异细微(P>0.05)，可比。

1.2 方法

对照组实施常规心理护理，入院后开展疾病相关知识健康教育，让患者正确的认识该疾病并掌握配合治疗的措施，帮助其减轻心理负担。护理人员应通过亲切的态度和轻柔的语气和患者交流，对其面部表情变化进行观察，确定其情绪敏感点，实施心理疏导以缓解其焦虑等情绪。

观察组实施愉快因子回输式心理护理，具体措施：①建立护理小组，包括心理医师1名，心理学研究生2名，精神专科护理人员多名，成员需开展专业心理护理培训，合格者上岗。②入院后统计患者临床资料，确定其治疗方案并制定针对性护理方案。③在治疗期间积极与患者就其学业、工作、教育以及兴趣爱好等方面进行交流，并与其家属沟通。在交流期间若患者对某话题感兴趣，情绪比较兴奋且神情愉悦自然，则该话题为患者愉快因子。由于个体差异性的影响，不同患者愉快因子不同，且愉快因子不局限为一个，需要尽量掌握更多的愉快因子。④护理人员根据收集的愉快因子相关资料，为患者提供愉快因子回输式心理护理，通过语言、肢体沟通和互动方式提供干预措施。沟通环境和地点均不受限，护理人员可在每天上午9、10点和下午3、4点分别与患者进行沟通交流，时间至少30min，可围绕患者愉快因子与其回忆过往幸福感、愉悦感较强的事物，还可通过魔方或拼图等智力游戏增强护理效果。若患者的愉快因子是某个人，可适当安排患者与其进行视频通话或来院探望，每周1到2次即可，提升患者愉悦感。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后不良情绪评分、幸福感评分及生活质量评分进行比较。

通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者不良情绪，分值与不良情绪程度呈负相关；通过总体幸福感量表(GWB)评价患者幸福感，分值与幸福感呈正相关；通过精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评价患者生活质量，包括心理社会、动力/精力、症状/药物维度，各项均采取百分制，分值与生活质量呈负相关[2]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者护理前后不良情绪评分、幸福感评分比较

两组患者护理前不良情绪评分、幸福感评分经比较差异相近(P>0.05)，护理后观察组不良情绪评分相比对照组更低，幸福感评分相比对照组更高(P<0.05)。见表1：

表1 两组患者护理前后不良情绪评分、幸福感评分比较

2.2 两组患者生活质量评分比较

两组患者护理前生活质量评分经比较差异相近(P>0.05)，护理后观察组生活质量评分相比对照组更低(P<0.05)。见表2：

表2 两组患者生活质量评分比较

3 讨论

愉快因子指的是患者在提出生活中比较感兴趣的点，可以是人、事、物，例如兴趣爱好、工作、家庭、朋友或子女等，愉快因子回输指的是和患者的交流期间，通过对其愉快因子进行强化以产生良性刺激，帮助其维持乐观和积极的情绪，缓解其不良心理状态，增强患者幸福感并提升生活质量。在本次研究中观察组不良情绪及生活质量改善优于对照组，与贺光春[3]等人的研究相似；同时观察组幸福感提升优于对照组，与孟娟[4]等人的研究结果一致，提示该种心理护理模式在精神分裂症患者的护理中有良好的应用效果。愉快因子回输式心理护理模式具有个性化特点，通过为患者回输愉快因子提升其社会认同感，让患者感受来自家人、朋友和社会的善意，帮助其维持平和乐观的心态，并对其焦虑等负面情绪进行缓解。此外愉快因子的强化刺激能够帮助患者产生愉悦感，进而可提升其幸福感。相比常规心理干预，该种心理护理模式具有针对性、多样化和人性化特点，患者接受度更高，对提升其依从性有重要作用。以生理学角度来看，机体受到愉快因子的刺激会增加兴奋性神经递质的释放量，大脑皮层兴奋时间延长，促使脑血流量增加，进一步激活神经细胞活性，有利于更好的抑制患者的不良情绪[5]。再从心理学角度来看，患者受到愉快因子的刺激可长时间处在愉悦分为内，获取自信和快乐，可调节其心理状态，提升幸福感和生活质量。