穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎临床效果

杨丽昆

(聊城市第二人民医院 山东 聊城 252600)

肺炎是儿童尤其婴幼儿常见的感染性疾病，也是死亡率最高的疾病之一，,发病原因与呛咳、病原体感染和过敏反应等密切相关，病原常见的为细菌、病毒、支原体、衣原体等，小儿容易发生肺炎与其呼吸系统生理解剖特点有关，气管、支气管官腔狭窄、粘液分泌少、纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易充血，间质发育旺盛、肺泡数少，肺含气量少，易为粘液所阻塞等，同时小儿免疫系统的防御功能尚未充分发育，使小儿容易发生肺炎，并且比较严重，易于扩散融合，对其身心健康和成长发育危害较大，同时静脉输液治疗小儿常不配合，且住院时间较长，容易产生不良反应。故而本组研究在常规治疗基础上加用了中药穴位贴敷疗法，该疗法基于中医经络学理论基础，又称之为无创痛穴位疗法，可促进肺炎患儿快速康复，效果显著[1]。现研究结果报告如下：

1 对象与方法

1.1 对象

入组对象为我院2020年12月～2021年12月收治的68例小儿肺炎患者，随机分为2组，各34例。观察组：男/女：20/14例，年龄1～10岁，平均年龄(5.62±1.25)岁。对照组：男/女：18/16例，年龄1～10岁，平均年龄(5.62±1.25)岁。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，基线数据无差异，可比较，P>0.05。两组时间差别没意义

纳入标准：(1)患者及家属知情同意，愿意参与研究。(2)符合《社区获得性肺炎诊疗指南》对小儿肺炎的[2]诊断标准。

排除标准：(1)凝血功能障碍。(2)合并严重心血管系统疾病。(3)合并其他肺部疾病。

1.2 方法

对照组：患者给予止咳、平喘和抗炎等基础对症支持疗法。

观察组：在对照组基础上加用中药穴位贴敷疗法，方法：将2g蜜款冬花，2g麻黄，2g苏子、2g紫菀、2g半夏、2g细辛、2g葶苈子研磨成粉，以白醋调膏后涂抹至医用自粘敷料中，取患儿中府、定喘、天突、大椎、膻中、肺俞等穴位处进行有效贴敷处理，每次2小时，每天1次。

1.3 观察指标

比较两组患者的症状消失时间(肺部啰音、发热消退、咳嗽消退和住院时间)、炎症水平(在所有患者治疗前后，抽取静脉血5ml，检测WBC、CRP、IL-6)、不良反应(恶心、呕吐、鼻塞、乏力)。

1.5 统计学分析

2 结果

2.1 两组患者的症状消退时间对比

治疗后，观察组的各项症状消失时间明显短于对照组，P<0.05。见表1：

表1 两组患者的症状消退时间对比

2.2 两组患者治疗前后的炎症水平对比

治疗后，观察组的各项炎症水平均显著低于对照组，P<0.05，见表2：

表2 两组患者治疗前后的炎症水平对比

2.3 两组患者的不良反应发生率

治疗后，观察组(2.94%)的不良反应发生率显著低于对照组(20.59%)，P<0.05。见表3：

表3 两组患者的不良反应发生率对比[n(%)]

3 讨论

小儿肺炎是临床常发的儿科疾病，多因病毒或细菌感染所致，发病率普遍较高，以呼吸急促、发热、呼吸困难、发招、心功能不全等为典型症状，由于患儿免疫功能尚未发育成熟，故而抗病能力较差，在患得肺炎后，可迅速发展成重症疾病，对通气和换气功能造成严重影响，甚至可诱发窒息症状。危及患儿生命健康。因此，临床医师呼吁广大父母，应密切注意观察小儿的生理状态，及时判断是否发病，进而做到早发现、早诊断和早治疗。

临床治疗本病，多采用西药抗炎、止咳、平喘等治疗，而静脉输液治疗小儿常不配合，且住院时间较长，容易产生不良反应。故而本组研究中，在上述用药基础上加用穴位贴敷疗法，取得了显著效果：治疗后，观察组的各项症状消失时间明显短于对照组；观察组的各项炎症水平均显著低于对照组。分析结果为：中药穴位贴敷是一种通过穴位和经络传导及药物发散的形式，刺激机体经络系统功能的复合型中医治疗手段，可有效缓解幼儿的发热和咳嗽症状，促进肺部微循环，而本组研究所用方中蜜款冬花可润肺下气、化痰止咳；麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿；苏子除痰降气，止咳定喘；紫菀润肺降气、化痰止咳；半夏燥湿化痰，降逆止呕；细辛解表散寒，祛风止痛；葶苈子泻肺降气，祛痰平喘。并将上述药物由穴位贴敷处理，结合膻中穴位宽胸活血理气、定喘穴位通宣理肺、肺俞穴清热理气和解表宣肺，效果显著[4-5]。同时，研究结果表明：治疗后，观察组(2.94%)的不良反应发生率显著低于对照组(20.59%)，可见中药贴敷，安全有效。

综上所述，以穴位贴敷辅助疗法治疗小儿肺炎患者，可迅速改善临床症状，缩短住院时间，降低炎症反应，药副反应较少，安全有效。