胸腺法新结合抗生素治疗恶性肿瘤合并肺部感染对相关症状与生活质量的改善作用

涂德军,张启龙,廖顺花,李彦,苏旭彬,郭裕林（海军陆战队医院,广东 潮州 521000）

对于出现恶性肿瘤疾病的患者，在接受放疗或者手术治疗之后，其自身的免疫功能会出现一定程度的降低，并且其主要的临床表现为细胞免疫功能降低，若患者出现肺部感染症状，则会导致其接受治疗的时间较长，并且治疗难度较高[1]。临床上常对患者使用抗生素进行治疗，由于患者对于抗生素的暴露程度以及细菌的耐药性都有一定程度的升高，从而导致患者非常容易出现反复感染的现象[2]。临床为了能够解决这一问题，开始使用胸腺法新与抗生素结合的方式对出现恶性肿瘤合并肺部感染的患者进行临床治疗，让患者获得了更加接近理想状态的治疗成效[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究开始时间为2015年1月，结束时间为2021年12月，通过电脑程序随机选取在该时间段内我院接收的恶性肿瘤合并肺部感染症状患者96例作为入组成员，分成两组，其中对照组共48例使用抗生素治疗，观察组共48例在前组基础上联合胸腺法新进行疾病治疗，25例和23例分别为对照组的男女患者例数，患者年龄54-74岁，均值（64.15±6.39）岁，出现的恶性肿瘤类型有食管癌、肠癌、胃癌、肺癌、肝癌以及乳腺癌，分别含有的患者例数为11例、8例、9例、7例、6例以及7例；26例和22例分别为观察组的男女患者例数，患者年龄55-74岁，均值（64.47±6.54）岁，出现的恶性肿瘤类型有食管癌、肠癌、胃癌、肺癌、肝癌以及乳腺癌，分别含有的患者例数为12例、9例、7例、7例、6例以及7例；将基线资料进行两个组别之间的比较，没有差异（P＞0.05）。本研究经医院伦理委员会审批通过。

纳入标准：①患者的临床症状与检查结果均与判断恶性肿瘤的标准拥有一致性；②患者在参与本次研究之前在相关人员的协同下对本次研究的内容有过更深层次的了解；③患者的精神处于良好状态；④患者所表现出来的症状均与判断肺部感染症状的标准相一致。

排除标准：①肿瘤表现为良性的患者；②患者的语言功能出现异常损伤；③患者的配合度没有达到既定限值；④患者的临床资料出现了不同程度的缺损；⑤患者在研究开展的中途阶段宣布退出。

1.2方法

1.2.1对照组 归属于对照组的患者，对其仅使用抗生素进行相应的疾病治疗，即医护人员需要将剂量为0.2g的氟康唑与剂量为250ml、浓度为5%的氯化钠注射液或者是浓度为5%的葡萄糖注射液对患者实施静脉滴注治疗，该项治疗每天需要进行1次。同时使用剂量为0.1g的亚胺培南西司他丁钠与剂量为250ml、浓度为5%的氯化钠注射液或者是浓度为5%的葡萄糖注射液对患者实施静脉滴注治疗，该治疗每天实施的频次为3次。

1.2.2观察组 归属于观察组的患者，对其在对照组的基础上为患者联合使用胸腺法新进行治疗，也就是在使用对照组药物的同时为患者使用剂量为1.6mg的胸腺法新，用药方式为皮下注射，每天使用该药的频次为1次，治疗的一个疗程为1周，需要为患者按照上述方式进行两个疗程的药物治疗。

1.3观察指标 ①生活质量：对患者干预前后的生活质量水平进行比较，该项调查的开展是通过使用我院自制的生活质量调查表的标准进行评估，调查的项目包括患者生理、情感、社会以及精神四个层面，最终所获得的分数越高，则表示患者所具有的生活质量水平越好。

②临床疗效：对两组患者所获得的临床疗效进行比较，将其最终所获得的成效分为三个等级，分别为：患者在接受相应的临床治疗后，之前所存在的临床症状均不再出现，所开展的胸片检查结果显示其肺部组织没有任何的阴影和小斑块的出现，所开展的痰液病原学检查其最终结果显示为阴性，此状态为治愈；患者在接受临床相关治疗后存在较轻微的临床症状，所开展的胸片检查显示其肺部没有阴影存在，但是其肺部仍然存在着紊乱以及增粗的纹理，此状态为好转；当患者在接受临床相关治疗后其症状与表现均未发生任何改变，同时还出现了症状加重的情况，此状态为无效。

③临床指标：对患者在接受治疗的过程中各项指标的情况进行比较，其中所涉及的指标包括体温恢复正常、咳嗽停止、肺部啰音消失、胸片检查恢复正常以及血象恢复正常所消耗的时间。

④不良反应：对患者所出现的不良反应情况进行比较，其中所出现的症状包括了出血、过敏以及肝功能异常等情况。

1.4统计学方法 把取得的正确数据输入SPSS22.0统计学软件中进行计算，计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料经过χ2检验，用（%）表示，使用P值衡量检验结果，组间数据存在差异则用P＜0.05表示，具有统计学价值。

2 结果

2.1对比两组患者的生活质量 如表1结果所示，治疗前两组的生活质量水平各项指标之间没有差异（P＞0.05），治疗后各项指标数值更高的组别为观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组患者的生活质量(±s,分)

表1 对比两组患者的生活质量(±s,分)

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2.2对比两组患者的临床疗效 如表2结果所示，最终获得更高临床疗效的组别为观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 对比两组患者的临床疗效[n(%)]

2.3对比两组患者的临床指标 如表3结果所示，各项临床指标恢复正常与停止或消失所消耗的时间更短的组别为观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3 对比两组患者的临床指标(±s,d)

表3 对比两组患者的临床指标(±s,d)

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2.4对比两组患者的不良反应 如表4结果所示，两组患者所出现的不良反应不具备任何差异性（P＞0.05）。

表4 对比两组患者的不良反应[n(%)]

3 讨论

对于出现恶性肿瘤症状的患者，对其通过手术或者放化疗的方式进行治疗，都会对患者自身免疫力造成影响，主要的临床表现为细胞免疫功能降低，若患者出现肺部感染，则会导致其治疗的时间相对于没有出现肺部感染的患者更长，难度较高[4]。为了降低恶性肿瘤合并肺部感染患者的病死率，就需要为患者实施抗感染治疗的同时，增强患者自身免疫力，为了实现这一目标，临床开始使用胸腺法新对患者进行相应的治疗[5]。在对患有肿瘤疾病的患者进行化疗或者一系列对患者自身存在损伤的治疗过程中，使用胸腺法新能够对患者自身的免疫功能起到调节作用，从而更好的发挥其作用，为患者提供更加理想的预后条件[6]。

胸腺法新是小分子多肽类物质中的一种，主要是从牛胸腺之中提取出来的，拥有生物活性，组成该成分的物质为28个氨基酸。该物质只对T细胞发挥作用，能够增加T细胞分化以及成熟的速度，在此基础上还能够使患者体内T细胞的数量有一定程度的增加[7]。相关临床研究结果显示，使用胸腺法新对患者进行治疗，能够对患者的免疫功能起到促进作用，该药物不论是在治疗免疫缺陷类型疾病还是在治疗恶性肿瘤疾病均有着较为理想的效果[8]。使用胸腺法新能够增加患者体内T细胞亚群的数量，从而促进免疫机能的重建过程，获得更高的免疫能力[9]。同时将该药物与抗生素进行结合使用，能够对患者出现的感染症状进行快速的控制，从而在更短时间内康复[10]。

综上所述，对出现恶性肿瘤合并肺部感染症状的患者，使用胸腺法新结合抗生素进行疾病治疗，能够让患者获得更加接近于理想状态的治疗效果，患者所拥有的生活质量水平得到了较大程度的提升，患者的免疫功能得到了相应的改善，对于肺部感染症状起到了较为理想的控制效果，值得临床推广与使用。