中医香疗与西方芳香疗法发展及应用

王 爽，翁雅青，王慧宾

（江西省科学院应用化学研究所，江西 南昌 330096）

中医香疗是以中医药理论为基础，利用中药材的芳香性气味或其提取出的芳香精油，或将芳香药物制成适宜剂型，通过按摩、外涂、艾灸、熏香、内服等方式作用于局部或全身，用以预防、治疗或康复疾病的一种传统自然疗法。作为补充与替代医学中的一个重要门类，中医香疗已经成为祛病保健、调理情绪、美容塑身等的有效方法。西方芳香疗法是利用从植物萃取出的芳香分子、精油或纯露，借由按摩、涂抹、吸闻等方式调理并改善人的身体与心理状态的方法，是一种“自然疗法”“互补疗法”“预防疗法”，是对传统医学和常规医学的补充。从定义可以看出两者所用的基础都是芳香物质，利用芳香物质所特有的生理和心理方面的治疗功效，改善亚健康状态。两者都强调把人看成一个整体：中医香疗强调整体把握健康状态，注重个体化，突出治未病；西方芳疗的发展史中，希腊医师希波克拉提斯是第一位“整体论”提出人，他提出“人是一个整体，而不是片段的总和”“为了治疗人体的疾病，我们必须有整体的知识”。随着人们生活水平的提高和对健康的关注，来源于自然的芳香疗法日益受到人们的青睐，对中西医芳香疗法的渊源进行比较，了解其历史，对系统掌握芳香疗法的应用有着重要作用。

1 西方芳香疗法的渊源

有研究表明，在距今约6万年尼安德特人（Neanderthals）时代，就出现药草的记录，而且其中的某些药用植物至今仍然被伊拉克人民所种植。公元前3000年，古埃及人以芳香植物制成的香膏、香粉、芳香油应用于医疗、美容等。其中，芳香植物主要有雪松、丝柏、乳香、没药、洋茴香、莲花。许多记载古埃及医学知识的文稿纸册，至今仍被妥善保存，完好无损，这是因为古埃及人利用香柏木的防虫害能力来烟熏纸草叶，使记有古埃及文字的纸草书得以保存并流传下来。埃伯斯莎草纸文稿记载了数百种芳香药用植物、配方及医疗相关文献。埃及的香水、香料等大多由花朵萃取而来，古埃及人制造香水和滋润药膏的方法是：用油浸泡香料植物，再用布把这种液体过滤一下，或者把花瓣揉进脂肪里面，来吸收和保存它们的香味，大部分的埃及妇女将香料涂抹于身体、头发及圆锥形的香蜡头饰上。公元前331年，希腊人统治埃及，从古埃及人那里学到了有关精油的知识，并将之用于健康温泉（SPA）、治疗中心（Health Farm）以及浴池（Bath）内。希腊医学之父希波克拉底（Hippocrates）采用自然香料和药草来克治疫病及传染病，在著作中列出了300多种药草处方，并建立四大体液学说，提倡芳香泡澡、精油按摩。公元前300年，古希腊哲学家、自然科学家提奥夫拉斯图斯（Theophrastus）著作《植物探究》，首次对植物进行了系统的分类研究。78年，希腊医师、药理学家迪奥科里斯（Pedanius Dioscorides）研究古埃及的蒸馏技术，并著作《药物论》，记载约六百种药草特性与处方，往后的一千多年始终广为流传，是现代药典的根基。公元前30年罗马人统治希腊，关于药草的用法多由希腊人传予罗马人，而又自罗马人传杨至其征服的许多国家。古罗马医师盖伦（Galen of Pergamon）根据古希腊的体液说提出了人格类型的概念，发明了冷霜。15世纪，印刷术传入后，欧洲各国出版草药书或包括精油制法的书。1525年出版的《贝肯氏草药集》，是英国最早印刷出版的药草书，其中记载了玫瑰浸泡油的制法与应用。17世纪，英国医师、药草学家卡尔培波（Nicholas Culpeper）著作《药草大全》，其中包含上百种植物的药用性质。18世纪瑞典籍植物学家卡尔·林奈（Carl Linnaeus）著作《植物种志》，是现代植物分类学开始的一个重要标志。现代形式的芳香疗法起源于20世纪，1928年法国化学家盖特福赛（Rene.Mauriee Gattefoss）出版《芳香疗法》，同时命名“芳香疗法（Aromatherapie）”一词。之后，芳香疗法开始盛行于欧、美、澳洲，逐渐趋于成熟并得到社会的认可。法国军医瓦涅（Jean Valnet）在第二次世界大战时期，用精油为伤兵治疗伤口，且在1980年出版了《芳香疗法之临床医疗》是法系芳疗始祖。1961年法国摩利夫人出版《青春的本钱》，并与1964年以英文版出版名为《摩利夫人的芳香疗法》，将芳香疗法带入健康、美容、饮食烹饪等多种生活领域，促进芳香疗法在大众中的应用。1977年，英国按摩师和护理师滴莎兰德（Robert Tisserand）出版了《芳香疗法的艺术》，是第一本英语芳香疗法专书，成为英国芳疗届的先驱，使芳香疗法进一步受到大众重视。1996年，法国医师潘威尔（Daniel Penoel）和化学家法兰贡（Pierre Franchomme）合著《精确芳香疗法》，对精油的化学成分做出明确说明，深入研究精油对人体内分泌系统和神经系统的影响，具有重要学术价值；根据芳香分子的带电性与亲水性，创建精油化学的四象限图。国际芳香疗法治疗师学会（IFA），成立于1985年，是最早成立的临床和整体芳香疗法管理机构。1982年Sense of Smell Institute提出Aromachology芳香学这个词，解释了香味对人的心情、心理和行为等方面的独特影响。1982年派翠西亚·戴维斯（Patricia Davis）创办英国伦敦芳香疗法学校。

2 中医香疗的渊源

“芳香疗法”一词虽源自欧洲，但中国传统医学实践中也对中医芳香疗法有较深入的探索和应用。芳香疗法的历史源于人类用药草历史的开始，因为芳香疗法中所有的精油，源自于草药，属于草药治疗的一支。早在殷商甲骨文中便有熏燎、艾蒸和酿制香酒的记载，至周代已有熏香、采香的习俗。中医香疗的形成与发展在秦汉至晋唐时期，芳香疗法逐渐从生活习俗发展为医疗手段，并记载于《黄帝内经》中，运用芳香药物进行辨证论治；《神农本草经》集东汉以前药物学之大成，全书收载药物365种，其中芳香药物占10%左右。晋唐时期芳香药物品种增多，香薰法、香熨法、香佩法、香枕法已非常流行，香方方剂逐渐增多，这一时期的主要典籍有《新修本草》、《海药本草》、《千金方》等。中医香疗的总结与完善在宋元至明清时期，宋代太平兴国二年（977）年设立香药管理机构，北宋祥符年间（1008-1016年）政府设置香药库，宋代最著名的大型方书首推《太平圣惠方》、《太平惠民合剂局方》、《圣济总录》这三部。《太平圣惠方》中以香药命名的方剂如沉香丸、木香散、末香丸、丁香丸等约120首。明代的《本草纲目》记载“香木”类35种、“芳草”类56种，1万多个药方。清代吴师机撰写的《理瀹骈文》，阐述中医外治理论，深化了中医香疗理论。在数千年的演练过程中，植物的疗效正在逐渐被人们发觉并重视。近现代，中医香疗发展迅速，不仅在临床广泛应用，也开展了大量的药理和疗效研究。

3 中医香疗与西方芳香疗法的应用方法

中医香疗通过按摩、沐浴、外涂、艾灸等方法作用于人体，以达到治形的功能，如活血止痛、散寒解表等；通过闻香、香薰等使人体产生心理反应，以达到治神的功能，如缓解焦躁等。中医香疗常用方式有香佩法、香冠法、香枕法、香兜法、香熏法、香浴法、香敷法、香熨法等。常用剂型有熏香、按摩、手足浴、泡澡、蒸汽吸入、涂抹、冷敷、热敷、漱口、喷雾、气雾剂、洗浴剂、药枕剂等。西方芳香疗法的使用方法有按摩法、吸入法、冷敷、热敷、足浴、蒸汽浴、熏蒸等。另外精油还可作为香料用途，例如牙膏、漱口水、酱料等；芳香用途，例如：香水、洗发水、空气清香剂等；理疗用途：医药（仅有受过专业医学教育的医师才可将精油作为治病的处方）。

4 总结

中医香疗和西方芳香疗法的起源和应用方法具有很多的相似性，与中药的配伍使用类似，调配复方精油及其使用也需要专业人员对单方精油的特性和适应证进行熟练掌握。芳香疗法的核心功效是芳香药物能借其清气之正，达到扶正祛邪的目的。近年来，芳香疗法应用是一种有效的替代和辅助医疗手段，能够提高人们的舒适感并解决许多健康问题，包括情绪低落和神经内科等相关亚健康问题。国内一些美业经营者开始转型，选择了系统的学习芳香疗法，以芳香SPA的形象进行市场运营，有针对性的调节身体健康状态，从而对整个身心进行调整和恢复，经营状况焕发出蓬勃的生命力。随着中西方芳香疗法的迅速发展，芳香产业也随之扩大发展，同时带动了芳疗教育和健康管理的几何式裂变发展，为中国从事芳香健康管理的从业人员提供了新的就业契机。