基于网络平台的形成性评价在卫生统计学大班化教学中的应用*——以智慧树平台为例

陈 书 朱 旭 魏歆然 邓思思 魏高文※

(1.湖南中医药大学中西医结合学院,湖南 长沙 410208; 2.湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿康复科,湖南 长沙 410007)

最新修订的《中国本科医学教育标准——临床医学专业(2016版)》中明确要求：“医学院校必须做好终结性评价的同时加强形成性评价的应用，并及时进行反馈，以便指导学生更好地学习”[1]。实践[2-4]表明，形成性评价考核方法能够客观、合理、有效地反映学生的学习过程，是一种较为先进的考核办法。自1999年我国政府启动了高校扩招计划后，在校大学生人数不断攀升。为了缓解师资短缺的问题，几乎所有的高校都推行大班授课。卫生统计学在湖南中医药大学医学类专业中属于专业限选课，仅2020年全年本科教学任务中就有80个行政班，由于教师数量有限，90%以上的班级采用同专业合班授课。面对班级规模大、课时有限、学习积极性较差以及学生学习程度不齐的问题，要在大班化的教学当中采取有效的课堂互动调动学生的积极性以提升教学效果，并进行科学的形成性评价，很多教师往往感觉力不从心。本研究是依托智慧树软件，就大班化教学中卫生统计学平时成绩如何进行有效的形成性评价进行探索。

1 资料与方法

1.1 一般资料 卫生统计学课程形成性评价改革在湖南中医药大学2020年秋季学期(下称“改革学期”)所有授课班级中展开，共计1940名学生。分析形成性评价方案，选取改革学期授课的2019级检验医学专业72名本科生为实验组，以2018级检验医学专业(2019年秋季学期授课)70名学生为对照组，2组学生均由同一名教师进行大班授课。本课程每次课2学时，共计32学时。

1.2 教学方法 (1)平台介绍。本课程一直用智慧树平台开展线上线下混合式教学，教师对该平台使用熟练，因此课程组决定依旧使用智慧树平台进行形成性评价改革，该平台具有上课签到、投票、随机点名、抢答、头脑风暴、答疑、发放教学材料、组织阶段性考试等功能，能满足授课需求。(2)开展形成性评价改革。在改革学期所有班级第1次上课时，向学生认真讲解本学期课程改革的目的、意义以及具体评价方案，并请所有学生加入该平台中。学生最终成绩由形成性评价成绩和终末评价成绩2个部分构成，比例为2∶3，最终成绩满分为100分。其中形成性评价成绩由考勤、课堂参与度、阶段性测试3个部分组成，具体考核办法见表1。形成性评价数据均由平台统一收集，学生端可以实时查看。对照组2018级检验专业学生采用传统的课堂考勤、互动、作业作为形成性评价的依据。

表1 课程改革形成性评价考核办法

1.3 观察指标 (1)比较实验组和对照组形成性评价的成绩，探究考核方案的合理性。90分≤优秀≤100分，80分≤良好<90分，70分≤中等<80分，60分≤及格<70分，不及格<60分。(2)难度和区分度计算[5,6]。考核方案的难度以P表示：P=X/M(X为平均得分，M为满分)。难度(P)的评价标准：P<0.6为难题，0.6≤P<0.7为较难题，0.7≤P<0.8为中等题，0.8≤P≤1为易题。考核方案的区分度(D)=2(XH-XL)/W[XH为高分组(前26%的考生)平均分，XL为低分组(后26%的考生)平均分，W为总分]。区分度(D)的评价标准：一般在-1～1之间，值越大区分度越好。D<0.2时区分不好，0.2≤D<0.3时区分尚可，0.3≤D<0.4时区分良好，D≥0.4时区分非常好。(3)问卷调查：在改革学期最后1次课后，针对改革的效果及满意度发放电子调查问卷，问卷采取不记名的形式填写。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，组间比较采用秩和检验，以P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组学生形成性评价成绩比较 将实验组与对照组学生的形成性评价成绩按百分制进行换算，计算难度和区分度，实验组难度为0.77，区分度为0.58，对照组难度为0.87，区分度为0.27。对2组学生形成性评价所获得的分数进行比较，对照组的成绩高于实验组(P<0.05)。见表2。

表2 2组学生形成性评价成绩比较 (名)

2.2 学生问卷调查结果比较 本研究调查问卷采用问卷星系统进行发放和回收，学生匿名自愿完成，共收到有效调查表124份。总满意率=[(满意+比较满意)人数/总人数]×100%。调查显示，学生对学习效果自我评价总满意率较高。见表3。

表3 改革后124名学生学习情况自我评价

调查显示，84.7%(105/124)的学生对形成性评价改革后的整体考核方案是满意的，对于改革中所采取的借助平台进行并记录签到、投票、提问、抢答等方面的课堂互动，使用平台发布阶段性测试以及采用多种方式考查学生学习效果3项改革内容，总满意率都较高。总满意率=[(满意+比较满意)人数/总人数]×100%。见表4。

表4 改革后124名学生对考核方案的评价

学生对改革依托的网络平台进行评价，平台使用便捷程度和平台互动功能总满意率较高，均在80%以上；但平台网络稳定性总满意率稍差。总满意率=[(满意+比较满意)人数/总人数]×100%。见表5。

表5 改革后124名学生对依托的网络平台的评价

3 讨论

形成性考核是在教学目标细化的基础上开展的对学生自主学习过程和阶段性学习成果多方面、多形式、分阶段的考核，它侧重于对学生认识过程和实际能力形成的监督和评价[7]。湖南中医药大学自2015年开始实施形成性考核体系，以期改变“一考定优劣”“靠前突击学习，考后全然不知”的情况。湖南中医药大学卫生统计学课程受到大班化教学的影响，传统课堂教学中课堂参与情况不容易统计和计算，就笔者经验而言，教师基本采用签到、随堂作业、随堂提问、凭印象等形式给分，评价方法不够严谨、全面。对于学生来说，现行不严谨的评价模式下教师给的成绩都比较“中庸”，因此学生积极性不高，更有部分学生认为形成性考核成绩是用来提高及格率的。因此，卫生统计学课程在实施本次形成性评价考核体系改革以前，并未达到预期的教学效果。

本次教学改革的最初想法是改变卫生统计学课程形成性评价方案不统一和难以量化等问题，经过课程组教师反复讨论，制定了详细的量化评价方案。对同一专业不同年级学生的卫生统计学形成性评价成绩进行分析，结果显示，改革后难度和区分度都有所增加，分别为0.77和0.58，说明考核办法更合理。考核方法的难度高低取决于考核的复杂程度和学生的适应程度，考核的难度增加，对于学生而言更具挑战性；区分度反映考核对考生学习能力的区分情况，区分度上升，有利于拉开学生的成绩，使学生积极性增加。

有学者[8]认为，只有在信息技术的支持下，形成性评价才能为教学提供高效的评价依据。在传统的大班教学中，课堂之上很难让每个学生都参与到问答当中，课后教师精力有限，较少组织阶段性考核，且批阅和反馈滞后。由于网络平台的便利以及数据反馈的及时，每一节课后学生都能够及时收到复习资料，随时查看自己的形成性评价成绩，从而形成正向激励。授课教师反应采用智慧树平台对学生的形成性评价进行管理后，减轻了很多工作量，能把更多的精力放在学生的反馈上，比如通过学生课堂之中的投票、问答、头脑风暴等互动环节，能得到及时且可视化的结果反馈，教师能据此调整授课内容，对学生不明白的地方重点讲，对学生都清楚的地方简单带过，从而避免教师“满堂灌”的情况。本研究借助平台进行并记录签到、投票、提问、抢答等课堂互动，使用平台发布阶段性测试以及采用多种方式考查学生的学习效果等改革措施得到了学生的肯定。同时，研究也发现，调查问卷中学生对于卫生统计学学习情况的自我评价总满意率都较高，说明对内容的掌握有一定的自信，这与改革学期课上和课下组织的课堂互动和阶段性测试密切相关。

有研究[9]指出，网络教学平台的功能特征对学生完成学习任务有显著影响。本研究发现，学生对智慧树平台使用便捷程度和平台互动功能的总满意率较高，但对于网络的稳定性总满意率稍差。网络不稳定一方面是同时在线的人数过多、服务器负载过大导致的，另一方面也与学生的移动设备的网络稳定性有关。5G时代的到来，有望解决这一问题。

综上所述，依托网络平台开展卫生统计学的形成性评价的各方面条件均已具备，这一措施能够有效地缓解现阶段大班化教学中对于学生考核不足的问题，促使“教”与“学”协同发展。