皮肤、运动专家告诉湿疹患者如何锻炼

甘辉

作者单位：510120广州，广州医科大学附属第一医院，广州实验室，国家呼吸疾病临床研究中心，呼吸疾病国家重点实验室

冬去春来，万物复苏。很多人已经开始摩拳擦掌收拾运动装备准备好好锻炼身体了。不论是一直想尝试的马拉松、还是公园里漫步，现在正是活动筋骨、增强体质的好时机。

但是，如果您患有湿疹，运动以及出汗可能会导致症状发作；不合适的运动装备、衣物、温度变化也有可能加重皮肤症状，从而影响运动目标的达成。

因此，美国国家湿疹学会组织了两位皮肤病学专家和一位运动生理学专家共同探讨关于如何避免运动后湿疹发作的话题。

1 运动前、运动时及运动后补水

在你系紧鞋开始运动前的第一个问题：今天饮水足够了吗？“水影响着一切。”Dana Schuman说，她是一位运动生理学专家、私人教练和健康顾问。Schuman有自己的亲身体会：她自己有多年的湿疹史。“如果我不凉快下来，我将变得烦躁，我必须要补水了。”

患有湿疹的人肯定有这样的体会，汗水会影响皮肤症状。实际上，已有证据表明，出汗是湿疹发作的重要危险因素之一。若不及时补水、凉快下来，症状将更重而且持续更长时间。Heidi Gold医生是一位皮肤病学专家。她也同意Schuman的说法，运动后补水非常重要。Gold说，“保持充分的水分对运动很重要。而湿疹患者应当更为谨慎，避免在运动时脱水。”依据梅奥诊所的推荐，成年男性平均每天应当饮水3.7升，女性需2.7升。所以，Schuman建议充分补水、维持运动健康。

2 保湿、保湿、保湿

David Pariser医生是一位皮肤病学教授。“湿疹患者在运动前应当充分准备，”他说，“特别是皮肤的准备。”运动前，需要预防皮肤干燥，应当充分保湿。“湿疹患者都应当这样，尽可能频繁的保湿。皮肤湿润了，水分能起到屏障的作用。”

另外，选择宽松的衣服。Pariser医生解释，“紧身的运动衣，比如弹性纤维材质衣物的接缝处在运动时可能不断地摩擦皮肤，而促发湿疹。宽松、棉质服装是较好的选择。”

Schuman的运动包里有她的瑜伽垫、毛巾、保湿乳、手消、清洁喷雾、肥皂、洗发水以及替换的衣服和袜子。“每个人都可依据自己的需要准备自己的运动包，”她说，“你的湿疹装备应当也是你运动的一部分。”她很清楚自己皮肤该如何护理，所以每次都带上自己常用的身体乳、肥皂等。不合适的护肤产品可能诱发湿疹反复发作。“我自己的消毒剂也是比较温和的产品，而不是那种健身房准备好的但容易刺激皮肤的肥皂。”她说，“我在使用哑铃前，都会擦干净，因为如果我的皮肤接触到不洁净的哑铃，我的湿疹可能会发作。”

Schuman也会在背包里随身携带保湿乳，并且在锻炼时随时使用。

3 游泳对于皮肤健康有益

游泳对于湿疹朋友是最佳的运动选择，但需要注意消毒剂的问题。2021年的一项研究表明，水中的氯气是湿疹发作的重要诱因之一。Pariser医生指出，“游泳池中的氯对湿疹可能有帮助，但也可能有害。因此，进入水池前应该咨询水池用的什么消毒剂。通常情况下，室内水池和沙滩浴场类似，定期氯消毒通常是无害的。但有些人的皮肤对氯很敏感，需要回避。而且有些游泳池，使用其他的消毒剂也可能会诱发湿疹发作。”Pariser医生说，“出水后应该迅速进行冲洗，然后做好皮肤保湿护理。”

对于喜欢在开放水域游泳的湿疹朋友来讲，海水比较复杂。“海水具有两面性，可能对于湿疹有益，但也可能有害，”Pariser讲，“可尝试短时间接触海水观察是否会诱发湿疹发作。”

不论是何种类型的水池，如果你正处于湿疹严重发作期，你的皮肤屏障处于十分脆弱的状态，进入水池前则需要给皮肤一个充分的修复期。

4 选择皮肤合适的时机

不论是游泳、跑步或户外单车，户外的紫外线都是需要考虑的，甚至在多云的天气里。Gold医生解释，“紫外线的暴露对于湿疹朋友有一定的好处，因为紫外线照射可减轻皮肤炎症，”“但是，紫外线暴露也会导致皮肤损伤或过热，这可能促发湿疹。”因此，选择一天之中合适的时间参加户外运动很重要，比如早晨或傍晚。

如果考虑在阳光下外出运动，就得涂防晒霜。Gold医生说，“我推荐矿物质防晒霜，比如含有锌或钛作为活性成分的品种。这种类型的防晒霜不仅对皮肤刺激少，而且对有害紫外线的防护作用更好。”Pariser医生同意这种观点，说，“如果您目前不在湿疹发作期(红疹子、痒)，轻到中度的阳光浴可能有益。”。但若在发作期，则是另外一种情形，需要充分防晒。避免使用凝胶、喷雾、液体或含有酒精成分的防晒霜。而那种既能防晒，又能保湿的产品是最佳的选择。

5 多交朋友，保持愉悦的心情

不管是和熟悉的朋友一起跑步，还是在一个新的健身房里，建议多交朋友，保持开心。Schuman讲到自己的切身体会，“健康的运动能让不同的人相聚一堂，很多人因为运动这种共同的爱好而相识。我很喜欢在健身房这种聚会的方式，朋友、恋人、同事等等，都可以在健身房建立友谊。我在健身房遇到了很多我要好的朋友，而这是在其他地方难以碰到的。”

Pariser补充，“锻炼健身是人们更好的了解自己的一种很好的方式。通过运动，你能释放自己的压力并充分认识自己。”Gold医生也提到健身运动对于缓解紧张、焦虑的重要性。“运动对于情绪管理十分重要，”她说，“我们知道紧张、焦虑也能导致湿疹发作，因此，这也是让湿疹患者一起参加运动的一个很好理由。”

Schuman鼓励那些仍在努力准备开始运动的湿疹患者。“不要放弃，”她说，“你并不孤独。越来越多的湿疹患者开始拥抱运动和锻炼，运动对你来说是如此重要和如此有益，远超过湿疹本身。”

所以说，湿疹患者仍然可以进行适当的运动，当然运动前的准备工作十分必要，包括补水、保湿、合适的衣物、选择合适的运动方式及时间，还有保持良好的社交、心情愉悦都很重要。