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解读《神农本草经》(107)

2022-09-29钟耀欣

开卷有益·求医问药 2022年8期
关键词:味苦柴胡甘草

钟耀欣

茈胡

原文:茈(chái )胡,味苦,主心腹、肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气。推陈致新。久服轻身,明目,益精。一名地薰。

译文:茈胡,味苦,主治心腹、胃肠内气机郁结不散,使饮食积聚不化。能治寒热邪气使人发冷发热,能推陈出新。长期服用使身体轻巧,眼睛明亮且添阴精。另一个名字叫地薰。

解读:茈胡即柴胡。“茈”为“柴”字的古写。柴胡又名地薰、山菜、茹草等,为伞形科植物北柴胡、狭叶柴胡等的根。春、秋挖取根部,去净茎苗、泥土,晒干即可入药。其性凉,味苦,入肝、胆经。据测定,含有挥发油、柴胡醇、亚麻酸、棕榈酸、葡萄糖及皂苷等成分,具有和解表里、疏肝升阳的功效,用于治疗寒热往来、胸满胁痛、口苦耳聋、头痛目眩、疟疾、下利脱肛、月经不调、子宫下垂等症。《名医别录》载:柴胡“除伤寒心下烦热,诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气,大肠停积,水胀,及湿痹拘挛。亦可作浴汤。”《日华子本草》亦载其:“补五劳七伤,除烦止惊,益气力,消痰止嗽,润心肺,添精补髓,天行温疾热狂乏绝,胸胁气满,健忘。”

文中言“主心腹、肠胃中结气”,提示其有理气和消食的作用。《药性赋》言其主下气消食,《日华子本草》言其治“胸胁气满”,疗“痰满胸胁中痞”,颇与《名医别录》言其治疗“五脏间游气一致”,可见其善治肝气郁结、胃肠有积气、积食。其能除身有寒热,《药性论》言用以治“天行温疾,热狂乏绝”,足见其为退寒热之良药;“结气”即气结、气郁;“推陈出新”,一指柴胡疏肝理气的功效,二指能治“饮食积聚”的作用。

现代药理研究表明,大剂量的柴胡煎剂或醇浸膏有解热作用;所含的柴胡苷有镇静及抗炎作用;制成注射液对流行性感冒病毒有强烈的抑制作用;北柴胡醇浸出液能使血压轻度下降;煎剂有溶血作用。临床报道,北柴胡对普通感冒、流行性感冒、疟疾、肺炎等有较好的退热效果。

常用验方:治往来寒热,胸胁苦满:柴胡30克,黄芩、人参、清半夏、炙甘草、生姜各18克,大枣12枚(劈),水煎去滓温服,一日服2次。治外感风寒,头疼身痛:柴胡9克,防风3克,陈皮4.5克,芍药6克,甘草3克,生姜三片,水煎热服。治肝气,左胁痛:柴胡、陈皮各3.6克,赤芍、枳壳、醋炒香附各3克,炙草1.5克,水煎服。治血虚劳倦,五心烦热:炙甘草15克,当归、茯苓、白芍药、白术、柴胡各30克,共为粗末,每服6克,煨生姜一块、薄荷少许,同煎去渣热服。治体热盗汗,不思饮食:柴胡、鳖甲各60克,甘草、知母各30克,秦艽45克,共杵为末,每服6克,加枣二枚,水煎热服。治黄疸:柴胡30克,甘草0.3克,共细锉,以水一碗,加白茅根一握,同煎去渣取汁,一日服尽。治积热下痢:柴胡、黄芩各等分,用半酒半水煎煮,去渣取汁,空心冷服。

注意:真阴亏损,肝阳上升者忌服。《本草经疏》载:“病人虚而气升者忌之,呕吐及阴虚火炽炎上者,法所同忌。疟非少阳经者勿食。”

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