儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效分析

康兴华

(山东省商河县人民医院 山东 济南 251600)

呼吸系统反复感染属于常见儿科疾病，是指在特定的时间内反复发生呼吸道感染[1]。呼吸系统反复感染主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、咽痛，其发病机制主要包括细菌感染、病毒感染、免疫缺陷、营养不良以及长期熬夜等方面[2]。目前，临床多采用药物治疗，其中脾氨肽应用最为广泛，安全性较高，有助于改善患儿临床症状，达到治疗疾病的目的，临床效果显著[3]。基于此，本文选取74例呼吸系统反复感染患儿为研究对象，分析脾氨肽治疗呼吸系统反复感染患儿的临床应用效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2021年1月～2022年3月本院收治的74例呼吸系统反复感染患儿为实验对象，其中对照组37例，观察组37例。纳入标准：①确诊患有呼吸系统反复感染；②监护人同意加入研究；③临床资料完整。排除标准：①对治疗药物过敏者；②凝血功能不佳者；③多器官衰竭者。两组呼吸系统反复感染患儿一般资料相互比对后，存在可分析性(P>0.05)，允许继续进行研究，主要详细数据如表1所示。

表1 两组一般资料对比 [n(%)]

1.2 方法

对照组患儿治疗方法是常规治疗，遵医嘱给予患儿吸氧、补液支持及抗抗生素治疗。

观察组患儿治疗方法是脾氨肽(北京第一生物化学药业有限公司；国药准字H10950310)治疗，口服给药，每日一支。并时刻观察记载其病情的走向，对患儿的耐受情况进行评估，为后续的不良反应提供参照目标。并根据评估结果再次对脾氨肽的剂量进行调整。另外，需指导患儿建立健康作息习惯，早睡早起，切忌不要熬夜，努力做好恢复期工作。

1.3 观察指标

对比两组呼吸系统反复感染患儿采取不同治疗方案后的表现，其中包括症状痊愈时间、再次感染情况、免疫功能指标、临床疗效、肺功能指标以及生活质量。

1.3.1 观察比对所有研究对象症状痊愈时间，是指发热消失的时间、咳嗽消失的时间、细湿啰音消失的时间。

1.3.2 观察比对所有研究对象再次感染情况，包括再次感染病程、复发次数以及感染控制时间。

1.3.3 观察比对所有研究对象免疫功能指标，包括IgG、IgA以及IgM。

1.3.4 观察比对所有研究对象临床疗效，包括临床症状改善：患儿治疗后体征以及临床症状消失；临床症状缓解：患儿治疗后体征以及临床症状得到好转；临床症状严重：患儿治疗后体征以及临床症状加剧。有效率 =(临床症状改善+临床症状缓解)/ 总患儿例数 ×100.00%。

1.3.5 观察比对所有研究对象肺功能指标，包括1秒用力呼吸容积、最大呼气中段平均流速以及用力肺活量。

1.3.6 观察比对所有研究对象生活质量，包括生理功能、睡眠功能、心理功能及日常活动。以本院自制调查问卷评估，得分越高者生活质量越好。包括4个条目，每个条目均为100分，各条目中小于30分表示极差，31-60分表示差，61-70分表示一般，71-90分表示良好，大于90分表示优秀。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组呼吸系统反复感染患儿症状痊愈时间

通过研究可发现，观察组患儿症状痊愈时间少于对照组患儿，其中观察组患儿发热消失时间指标少于对照组患儿，咳嗽消失时间指标也少于对照组患儿，且细湿啰音消失时间指标仍少于对照组患儿，观察组患儿表现更佳(P<0.05)。详细情况如表2所示。

表2 观察组和对照组症状痊愈时间对比分析值

2.2 两组呼吸系统反复感染患儿再次感染情况

通过研究可发现，观察组患儿再次感染情况更低(P<0.05)。具体表现为再次感染病程为(2.34±0.19)d、复发次数为(1.84±0.30)次、感染控制时间为(3.51±0.63)d。对照组患儿再次感染情况更低(P<0.05)。具体表现为再次感染病程为(4.58±1.67)d、复发次数为(4.69±1.32)次、感染控制时间为(5.58±1.76)d。详细情况如表3所示。

表3 观察组和对照组再次感染情况对比分析值

2.3 两组呼吸系统反复感染患儿免疫功能指标

通过研究可发现，观察组患儿免疫功能指标高于对照组患儿，其中观察组患儿IgG指标高于对照组患儿，IgA指标也高于对照组患儿，且IgM指标仍高于对照组患儿，观察组患儿表现更佳(P<0.05)。详细情况如表4所示。

表4 观察组和对照组免疫功能指标对比分析值

2.4 两组呼吸系统反复感染患儿临床疗效

通过研究可发现，观察组患儿临床疗效更高(P<0.05)。具体表现为观察组临床有效治疗情况共发生36例，有效率为97.30%。而对照组临床有效治疗情况共发生30例，有效率为81.08%。详细情况如表5所示。

表5 观察组和对照组临床疗效对比分析值 [n(%)]

2.5两组呼吸系统反复感染患儿肺功能指标

通过研究可发现，观察组患儿肺功能指标更高(P<0.05)。具体表现为1秒用力呼吸量(2.93±0.45)L、最大呼气中段平均流速(1.90±0.34)L/s、用力肺活量(3.37±0.11)L。详细情况如表6所示。

表6 观察组和对照组肺功能指标对比分析值

2.6 两组呼吸系统反复感染患儿生活质量

通过研究可发现，观察组患儿生活质量更高(P<0.05)。具体表现为生理功能(90.14±4.23)分、睡眠功能(90.39±4.40)分、心理功能(87.53±5.42)分、日常活动(89.41±6.52)分。详细情况如表7所示。

表7 观察组和对照组生活质量对比分析值分]

3 讨论

呼吸系统反复感染是一种以呼吸道反复感染为特征的疾病，在儿童群体中较为常见；随着环境污染日益严重，儿童患呼吸系统反复感染的趋势逐年增加[4]。在治疗方面，及时服用脾氨肽治疗可以明显缓解呼吸系统反复感染症状，全面提高患儿治愈率，缩短住院时间，提升患儿精神状态与生活质量，降低疾病复发率，显著改善患儿病情，该治疗方案可行性较高[5]。

脾氨肽是一种可以有效促进机体免疫调节作用的药物，一些医学报道发现，脾氨肽能够极大程度上减少呼吸系统反复感染反复发作的风险，增强体液免疫，提高T细胞的活性，以上的研究可以看出对于观察组在给予脾氨肽治疗后，呼吸系统反复感染患儿临床指标有所改善，且优于对照组，临床疗效上升率可以达到16%左右，表现为观察组患儿的临床有效率97.30%，对照组患儿的临床有效率81.08%[6]。通过此研究发现，很明显两组患儿的呼吸系统反复感染临床指标和使用脾氨肽有关，且表现良好[7]。总而言之，随着脾氨肽这种免疫调节药的出现，将会给呼吸系统反复感染患儿的治疗带来希望，临床研究表明，脾氨肽具有耐受性好、安全性高等特点，可以明显改善患儿免疫功能水平，有助于再次感染情况的减少；临床治疗上对于脾氨肽的探索，不但提供了重要的药用价值，对相关免疫功能低下所致的感染类疾病的治疗，也具有重要的指导意义。

综上所述，对呼吸系统反复感染患儿实施脾氨肽治疗，能够有效提升患儿临床疗效，使患儿肺功能恢复正常，加速患儿病情痊愈，能够有效大幅度提高患儿免疫功能水平，减少再次感染情况，应用价值显著。