“课程思政”视域下高职高专院校护理伦理课程教学改革与探讨

余明迪，李莉

（安徽中医药高等专科学校，安徽芜湖 241000）

一、护理伦理学开展课程思政教学改革的必要性

立德树人是教育工作的根本任务，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调“要把思想政治工作贯穿教育教学全过程”[1]。“课程思政”正是落实这一重要论述的创新，要充分发挥课堂主渠道在高校思想政治工作中的育人作用，激发学生认知、情感和行为认同，实现知识传授和价值引领相统一、教书与育人相统一。

但长期以来，高校思政教育与护理专业课程教学互不相关的现象比较严重，在人才培养中没有充分将德育元素融入护理专业课程。现代医学模式已经转变为以人为中心的生物—心理—社会医学模式，从而要求护理教育需要在生物、心理、社会、人文等方面对护生进行综合培养。

护理伦理学是研究护理道德现象的学科，是运用一般伦理学原理和道德原则来解决和调整护理实践中人与人之间相互关系的一门科学[2]，是培养护理专业学生人文素质的核心课程之一，担负着教育、培育护理人员高尚道德情操的主要任务，因此需要将思政元素融入课程以突出培育学生的人文素质修养、职业道德水平以及伦理决策能力，助力学生综合能力的全面发展。

二、护理伦理课程思政教学改革

我校大二年级护理专科学生前期已完成护理学导论、健康评估、护理学基础、护士人文修养等护理专业课的学习。在进行护理伦理专业课的学习过程中能结合相关学科更好地发散思维，能坚持理论联系实际的方法将护理道德理论和思想政治运用到护理实践中去。

本研究将“课程思政”理念融入护理伦理教学过程中，从教学目标、教学内容、教学方法、课程评价4个方面对护理伦理课程进行改革。

（一）课程目标

在原有知识目标和能力目标的基础上增加德育目标，将思政元素贯穿护理伦理课程教学全过程。培养具有社会主义核心价值观、辩证思维、哲学思想、良好人文素质修养、职业道德水平以及较高伦理决策能力的优秀护理人才[3]。

（二）教学内容

护理伦理课程教学团队，采用集体备课方式，围绕高职高专护理学专业课程目标，修订护理伦理学教学大纲及新的人才培养方案。实行教材分层规划制度，针对教学大纲和人才培养方案合理选择护理伦理教材。课程使用中国医药科技出版社《护理伦理与法律法规》第二版教材。改革后的护理伦理课程共24学时，更加注重世界观、人生观、社会主义核心价值观、护理伦理道德水平、人文素质与修养以及哲学思想、辩证思维的塑造培养，因此在每个章节结合名人名言、典型案例、名人事迹、影视剧作、热点新闻等，实现专业知识和思政元素的全面融合。具体思政元素及案例融合见表1。

表1 护理伦理学思政元素及案例融合

表1（续）

（三）教学方法

护理伦理课程理论性强、较为抽象，思政元素融入后，隐性提高了学习的枯燥性。因此需要将理论知识与临床实践融会贯通，充分发挥学生学习主动性与积极性。“情景模拟”教学法可以模拟案例发生和发展的过程，建立与实际相似的场景，让学生充分参与其中，从而提高分析问题和解决问题的能力，培养批判性思维[4]。改革后将“情景模拟”教学法与传统讲授法相结合，提高“课程思政”的改革效果。

（四）课程评价

护理伦理决策能力是指在临床护理工作中，面对临床伦理困境时，护士在护理伦理理论、原则和规范等指导下，做出恰当的、符合伦理的决策的能力[5]。其已成为新世纪护理专业学生应具备的核心能力之一。因此，在学生成绩考核评定的基础上，增加护理伦理决策能力评价指标。

本研究采用护理伦理决策问卷（Judgment About Nursing Decision-2007version, JAND）作为调查工具。是目前国际上针对护理专业人员测量护理伦理决策能力具权威性的问卷[6]。2011年由我国学者朱磊等[7]将其翻译成中文，该量表由护理人员发现自己处于伦理困境中的6个故事和2个场景组成，每个案例有5-7个问题，共48个条目。问卷测量了护理伦理决策的两个维度：伦理选择及伦理行动，分值越高表示护理伦理决策能力越强。于护理伦理课程开始之前对两组护生进行护理伦理决策能力调查；于护理伦理课程结束之后对两组护生再次进行护理伦理决策能力调查。两组学生由相同的教师授课，使用同一教材。

三、对护理伦理课程思政教学改革的思考

（一）努力实现护理课程全覆盖，多种方式提升建设水平

我系已成功申报省级课程思政建设示范中心，在第一批课程思政改革项目的基础上，努力实现所有专业全覆盖，从而继续扩大专业、课程与教师的参与面。同时组织交流学习，提升课程思政项目建设的质量和水平。

鼓励教师以团队形式或个人形式参加有关课程建设的培训研讨、学习交流，开阔教师的改革视野，进一步明确课程思政改革的思路和方向。召开有外校专家学者参与的教学方法改革、教学内容、课程思政建设相关研讨会或学生素质教育研讨班，做到互通有无，博采众长。不定期召集试点项目负责人围绕试点课程开展交流研讨，努力解决建设过程中面临的障碍和困难。努力创新教学形式，通过灵活丰富的教学方法和教学形式，并探索提高考核形式的灵活性，引导学生树立和强化对社会主义核心价值观的认同。

（二）完善“课程思政”效果评价机制

对立德树人情况及学生人文素质修养、职业道德水平等效果的提升，目前还没有评价机制进行量化考核，对现有的课程思政教学改革成果多通过学生相关课程成绩或通过问卷调查等方式评价学生满意度，评价方式较为片面且较为单一[8]，因此还需要高校重视及完善课程思政效果评价机制，以促进教师重视思政元素的融入，提升立德树人水平。

四、小结

护理伦理学是培养高职高专护理专业学生人文素质的核心课程之一，需要将思政元素融入课程以培养具有社会主义核心价值观、辩证思维、哲学思想、良好人文素质修养、职业道德水平以及较高伦理决策能力的优秀护理人才。本文基于“课程思政”视域，从教学目标、教学内容、教学方法、课程评价4个方面对护理伦理课程进行改革，为护理专业课程的思政育人建设工作提供参考。