谷维素：家中常备药，治病多面手

●华东玲

谷维素片，大家对之并不陌生，是很多家庭的常备药物。谷维素是在米糠油中提取的一种营养素，又称米糠素、谷维醇。长期临床实践表明：谷维素对人体具有保护皮肤、降低血糖、抑制机体胆固醇的合成及降低血清胆固醇的含量、调节植物神经和改善胃肠功能等多种功效。谷维素虽不是维生素，但也是生命和健康的保护神，具有便宜、安全、有效等特点，常与其他药物联用，治疗疾病的多面手。

谷维素的主要功效和作用

从药理作用的角度来说，谷维素主要用于镇静助眠，缓解经期紧张，更年期综合征及原发性痛经、周期性精神病、血管性头痛、头部外伤综合征等病证。此外，谷维素还具有抗氧化的作用，可以延缓衰老。

从临床作用的角度来说，谷维素常常被用来改善植物神经功能和内分泌调节；阻止自体合成胆固醇和降低血清胆固醇；抗高血脂，抑制内因性胆固醇的体内合成；治疗细菌性痢疾和肠易激综合征等。

研究表明，谷维素能够通过营养神经，调节自主神经功能，调整因自主神经失调所致的内分泌紊乱，改善精神失调症状，帮助人体达到精神稳定的状态。如谷维素可缓解考前紧张情绪，用谷维素每次10～20mg，每日3次，3～7天左右，约73%学生考前紧张情绪有缓解，利于考出好成绩；

谷维素还有中枢性镇静作用，相当于中等强度的镇静剂，但无镇静剂的副作用。

谷维素的调脂作用也是近年来人们关注的热点。其机制主要是直接抑制脂代谢，增加胆汁和粪便中胆固醇排泄量10%以上，减少胆固醇吸收约20%。谷维素所有混合成分均有明显的抑制胆固醇氧化作用，其中有3种成分的抗氧化活性很高，可能在调血脂过程中发挥了主要作用。

此外，谷维素可明显抑制ADP（二磷酸腺苷）诱导的血小板聚集，防止小血栓形成。

谷维素，治病多面手

临床上，在神经、心血管、内分泌、血液及消化等系统疾病治疗中，谷维素均有广泛使用，可通过改善精神失调症状，达到调理身心、恢复元气、治愈疾病的目的。

1.抗焦虑：焦虑症患者可先用地西泮等药物控制症状后，再将地西泮有效剂量减半，与谷维素、维生素B1联合使用，减少其不良反应。疗程均为4周。

2.治消化性溃疡：谷维素能通过抑制去甲肾上腺素分泌和释放，提高脑内生物胺浓度，起到中枢性抗溃疡效果；且能抑制胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜的刺激；它含有的甾醇类成分还可增加血管通透性，有较强抗炎作用，可对十二指肠黏膜和胃黏膜等组织的充血、出血、糜烂以及水肿起到一定的抑制作用，有利于溃疡面的康复。甲硝唑对幽门螺杆菌（Hp）有较强杀伤作用，与谷维素联用可明显提升疗效、缓解症状。

3.治肠易激综合征：谷维素与马来酸曲美布汀联合使用，能显著改善腹泻型肠易激综合征临床症状，降低不良反应发生率。口服谷维素还可治疗胃酸过多、胃热、腹胀、腹泻及嗳气等症。

4.治疗心血管神经症：谷维素除了改善神经功能失调，还能降低心肌兴奋性，改善自主神经功能及心肌血供。

5.治疗神经性皮炎：谷维素是防止皮肤氧化、损伤和衰老的“美容素”。神经性皮炎患者可每次用维乐生（每片含维生素B1100mg、维生素B6100mg、维生素B120.2mg）2片，谷维素20mg，维生素E50mg口服，每日3次，连续用药一个月为一疗程，瘙痒明显者加抗组胺剂及H1受体拮抗剂，外用皮质激素乳膏等。

6.治疗更年期综合征：采用谷维素+尼尔雌醇，可缓解更年期妇女的身体不适和心情烦躁等症状，调整患者血清性激素水平，减少尼尔雌醇用量，减轻不良反应，舒缓情绪。同时，患者应接受心理辅导，适当运动，保持生活规律。

7.治疗血脂异常：研究表明，每日3次口服多烯康胶丸4丸，谷维素100mg，均连服4周，总胆固醇、甘油三酯水平明显降低，高密度脂蛋白量及肝脏抗氧化酶活性明显升高，调脂效果明显。

8.治疗室性心律失常：心律失常尤其早搏的发生，常与自主神经功能紊乱有关。谷维素对自主神经性紊乱引起的心律失常有效。其机制是降低迷走神经张力，调节自主神经，抑制心脏异位起搏点的兴奋，调节血脂，降低血液黏度，改善心肌血供，改善机体代谢等。

可在常规治疗基础上，采用小量负荷的胺碘酮（200mg/片，可达龙）600mg/日，谷维素240mg/日，共用7天；接着，较大维持量的胺碘酮200mg/日，谷维素150mg/日，治疗1个月；之后个体化给予胺碘酮100～200mg/日，谷维素90mg/日。疗程半年以上。

9.治疗顽固性偏头痛：口服西比灵10mg，每日1次，睡前服用，30天一疗程；心得安10mg，每日3次，10天一疗程；谷维素30mg，睡前服，30天一疗程。西比灵可减轻血管痉挛，改善脑循环；心得安可对抗交感神经亢进引起的儿茶酚胺类增多的效应；谷维素调节自主神经功能。三者联用可调节脑血管功能，解除脑血管痉挛达到治疗目的。

10.辅助治疗2型糖尿病并发症：在服用降糖药的同时口服谷维素，谷维素能调节自主神经的失调，提高机体免疫力，增强胰岛素效应，改善外周胰岛素抵抗。同时能调节胰腺β细胞，起到辅助降糖作用。还能对控制食欲的丘脑下部产生作用，有助于消除饥饿感，减少进食量。

11.治疗小儿异食癖：异食癖也是一种神经性疾病，多见于1岁半到6岁儿童。在补充锌、铁微量元素等治疗基础上，可用谷维素治疗，每日口服3片，连服1周即可见效。

谷维素使用注意事项

谷维素便宜又好用，但不能将其神化，有事没事就吃一颗。记住谷维素不是食物是药物，“是药三分毒”不能乱吃，吃药要对症，使用前应咨询专业医生。

此外，谷维素中所含有的一些成分，对孕妇的健康有不确定因素，因此孕妇不宜服用。老人和小孩由于体弱，要在医生的指导下服用。此外，哮喘病人、胃及十二指肠溃疡患者也要慎用。

长期服用谷维素也会出现腹胀、腹痛、呕吐、口干等胃肠道症状，以及油脂分泌过多、体重增加、脱发、男性双侧乳房肿胀等不良反应。因此，如果服用谷维素7天之后没有起到任何效果，或者出现副作用，应该立即停止用药，咨询医生。

此外，要补充谷维素并不一定要吃药，通过改变膳食结构摄入谷维素，既安全又健康。在我们常见的小米粥以及多数的粗粮和杂粮中都含有谷维素，因此饮食上适当吃一点杂粮、粗粮类食品，可以起到良好的养生作用。

家庭中使用退烧药的原则

1.病因不明不用药：对病因不明的发热，不能乱用退烧药，尤其在发热初起时更不能乱用，以免因用药干扰了发热原有的规律而引起医生误诊。

2.短期低烧免用药：低烧指体温在38.5℃以下的发烧，这种体温升高在小儿几乎看不出异常，在成人则往往可引起明显的不适反应。

3.暴发高烧慎用药：当体温显著升高达40℃左右时，使用退烧药须慎之又慎，对此类病人必须减少每次药量，谨慎用药。

4.小儿发烧早诊治。儿童不同于成人，对一般低烧的反应往往不明显，但其体温升高快，往往下午还好好的，入夜却骤起高热。因此，对小儿发烧必须引起足够重视，即使是低烧也应及时就诊。并备些退烧药，以免夜里骤起高烧时手足无措。

5.服药期间多饮水。退烧药都会引起病人出汗，这一过程会消耗病人较多的能量、水和水溶性维生素，故而发烧病人在使用退烧药期间宜多饮水，尤其应多饮糖水，同时可口服B族维生素及维生素C。未用退烧药的发烧病人，也应多饮水和补充水溶性维生素，以帮助机体通过自身调节而降低体温。

6.必要时辅以物理降温。具体方法：用不透水的塑料袋或暖水袋灌入冰水或冷水，分别安置在头颈下、腋窝、大腿根部、胸口等有大血管经过的部位；还可用稀释酒精液做全身擦浴，以加速体内散热，控制病情发展。