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让动脉粥样硬化提前的五大危险因素

2022-12-31金箭

江苏卫生保健 2022年8期
关键词:硬化性心脑血管病家族史

●金箭

近期多项研究发现,在下列危险因素的驱使下,动脉粥样硬化性心血管病发病年龄提前了。

1.吸烟。烟草中的尼古丁和其他多种毒素会破坏血管内皮,引起血管痉挛,提高心率、血压和胆固醇水平,诱发血栓形成和动脉粥样硬化。研究发现,40岁前戒烟可使吸烟相关性死亡风险减少90%。

2.高血压。研究发现,血压每升高20毫米汞柱,患心脑血管病的风险就会增加1倍。哪怕只是1级高血压(≥140/90毫米汞柱),都会明显升高动脉粥样硬化的发病率,使供应心肌的血液减少。受血压升高的影响,心脏泵血阻力变大,则会令心肌耗氧增加、供氧变少。两者共同作用,可导致心律失常、心绞痛、心梗、心衰等严重后果。

3.糖尿病。全身血管特别是微血管在高血糖的作用下,血管内皮会受到损伤,造成血管硬化。从而出现各种并发症,如视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等。因此,一定要将血糖控制在正常范围内(空腹血糖为3.9~6.1毫摩尔/升)。

4.家族史。相关研究发现,有动脉粥样硬化性心血管病家族史的人,发生心血管病的风险是无家族史者的1~2倍。亲缘关系越近,患病时间越早,亲属患动脉粥样硬化性心血管病的风险越高。

5.低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)高。LDL-C水平高,容易在血管壁上沉积,形成脂质斑块,也就是动脉粥样硬化斑块。斑块逐渐增大,将导致血管狭窄,引发心脑血管病。

除上述5个独立因素外,提前绝经、肥胖、缺乏运动、睡眠差等因素,也对动脉粥样硬化性心血管病发病年龄提前起到了一定作用。

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