不同教学方法在口腔组织病理学中的应用探究

马海绒，李 阳，樊瑞斌，赵 琳

(宁夏医科大学口腔医学院，宁夏 银川 750004)

口腔组织病理学是口腔专业的重要基础学科，该课程包括口腔组织胚胎学、口腔病理学两部分内容，涉及面广、内容丰富[1]。目前大部分医学院校口腔组织病理学教学仍沿用传统教学方法，主要以教师教为主，忽视学生的主体地位，教师难以做到因材施教[2]。

2020年春节以来，教育部倡议“停课不停学”，各大高校展开了一场规模空前的在线教学试点[3]。我校也不例外，线下教学无法进行，在线教学成了教师的唯一选择[4]，这为我们口腔组织病理学在线教学提供了很好的实践机会。本研究通过对口腔组织病理学线上、线下教学效果进行评价，旨在为今后口腔组织病理学教学质量的提高，提供更科学的教学改革。

一、研究对象与方法

(一)研究对象与分组。

选择我校2016级口腔医学(本科)73人及2017级口腔医学(本科)76人作为教学对象。其中2016级为对照组；2017级为实验组。所学课程均为口腔组织病理学，授课教师一致，授课章节一致，教学大纲一致，期中、期末考试难度一致。对照组男生17人，女生56人，平均年龄(20±1.03)岁；实验组男生26人，女生50人，平均年龄(20±0.89)岁；两组学生性别、年龄差异无统计学意义。

(二)研究方法。

对照组采用传统教学方法，理论课以课堂面授为主，实验课以数字化切片教学为主，通过课后作业练习巩固所学知识。

实验组采用线上教学方法，所用的教学工具有钉钉直播、学校学习在线平台、微信群等。理论课授课方式首先学生课前预习在线平台上传的教学课件和慕课视频；课堂上以钉钉直播讲授为主与学生互动交流相结合的方式，课后通过习题和课堂录屏结合督促学生复习。在学习的过程中，学生有问题可采用钉钉等方式与教师及时交流。

(三)考核方法。

考核评价方式采用形成性考核与终结性评价相结合，对照组和实验组综合成绩均由平时成绩、期中成绩、期末成绩三部分组成。对照组三部分成绩占比分别为平时成绩占20%、期中考试成绩占20%、期末考试成绩占60%；实验组学生三部分占比为平时成绩占20%、期中成绩占30%、期末成绩占50%。平时成绩主要包括学生课堂考勤、回答问题、实验成绩；期中考试两组考试内容为前半学期所学知识点为主，用学习通考试；期末考试，考核内容为口腔组织病理学所有需掌握、熟悉和了解的知识点，试卷难度均为中等。

(四)统计方法。

二、结 果

对两组研究对象的平时成绩、期中考试成绩、期末考试成绩比较，发现两组研究对象这三部分成绩差异均有统计学意义(P<0.05)，结果见表1。其中两组学生期末成绩差距最为明显，对照组的期末成绩比实验组低23.19分。

表1 实验组和对照组不同类别成绩(分，

两组学生的平时成绩实验组80分以下只有7人，而对照组有15人，差异有统计学意义。期中成绩，实验组学生全部在60分以上，而对照组10名学生在60分以下。期末成绩实验组80分以下的学生人数为4人，对照组80分以下的人数达到98.63%，其中实验组90分及以上有60人；对照组60分以下有36人，60～70分之间有27人。

三、讨 论

从以上结果可以看出，在线教学无论是平时成绩还是期中、期末都比线下教学要好。主要原因可能如下。

(一)学生学习方式发生极大转变。

网络教学中，教师无法直观监督、互动和直面了解学习的具体效果，在线教学对学生自主学习能力和自控能力的要求更高[5]。课前推送环节所得分数计入平时成绩。这个环节可以督促自控能力较弱的学生做好课前预习工作，并通过测试的方式检验他们预习的成果，对于易错、难懂的知识点，教师可以在授课的过程中着重讲解，记忆型的知识点教师布置为自学部分，提高了自学能力。

在线教学不受时间、地点的限制，课后学生随时随地观看视频、课件及习题等完成复习，这个学习过程锻炼学生的思考力和学习力[6]。同时通过微信群、在线平台等教师与学生良好互动，保证学生及时进行查漏补缺。

传统的线下课堂中，学习时间聚集在课堂上教师的讲课及考试之前的死记硬背，因此很难做好课程知识点的梳理、掌握与理解。在线教学“便捷、灵活“的学习方法，最直接体现了主动学习的特点，充分满足了现代教育和终身教育的需求。通过课前预习、课中交流和课后复习三大环节，让学生在有限的时间内，有效地进行知识点梳理。

(二)在线教学和线下教学的教学方式不同。

线下教学即传统教学是以”老师为中心”，主要以教学大纲为主线[7]，课堂上很难以学生为主来进行授课；其次线下教学中考核多是课堂提问，这样的平时考核体系显得很片面。线上教学以“学生为中心”[7]，通过课前布置预习作业，课上针对性解决重难点，提高课堂的知识传播能力；根据学生每次的预习情况、上课听课情况及课堂的实时提问更全面地评价每位学生的平时表现。

(三)各类成绩侧重点和方法不同。

在线教学中学生的各类成绩均比线下教学高。在线教学中更注重学生过程性及阶段性学习效果，比如实验组平时成绩除了考勤、回答问题、实验成绩外还将学生预习、复习的学习情况作为平时成绩的一部分。期中考试成绩占比也由20%提高至30%；以往只有一次期中考试，在线教学期间开展2次期中考试，取学生最高的一次成绩作为最终成绩。这些过程评价改革措施有效地促进学生重视阶段性考核和实验课的学习。

在实际教学中，我们发现线上教学还略有不足。虽然在课程中加入了在线平台提前预习环节和课后复习环节，但是课后复习环节学生主动性并不高；其次教师期望通过平台与学生交流预习困惑，但实际上学生多处于观望状态。

借助“互联网+”的东风，我们应当将更多的信息技术融入以后的线下教学中，提高教学质量[8-9]。结合口腔组织病理学的课程特点，在教学中使用线上线下混合式教学方法势在必行，因此如何更好地选择、利用、完善线上资源，将线上教学优势与线下课堂教学优势有机互补起来[10]，设计出更加合适的教学方法，将是今后教学实践探索中进一步需要探索和解决的问题。