舒适护理联合呼吸运动疗法在急性左心衰竭治疗中的实施价值研究

2022-08-04朱丽莎李明芳胡玲芳

健康之友 2022年15期

朱丽莎李明芳胡玲芳

(蚌埠市第一人民医院安徽蚌埠 233000)

急性左心衰竭是最常见的急性心力衰竭疾病，心肌收缩力降低，心脏负荷加重后最容易发生急性左心衰竭，临床常表现为肺水肿、呼吸窘迫及心肌缺血等症状[1]。大多数急性左心衰竭患者呼吸肌的运动耐力下降，临床表现为呼吸困难症状，尤其是老年患者更为明显。增加患者呼吸肌运动耐力，可以改善患者呼吸困难的症状，呼吸运动疗法是改善患者临床症状的有效辅助措施[2]。在临床治疗急性左心衰竭的护理上，提高患者的满意度也是临床关注的重点[3]。本文研究舒适护理联合呼吸运动疗法在急性左心衰竭治疗中的实施价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将急性左心衰竭患者作为此次的研究对象，例数为80例，其中最早就诊于我院的时间为2019年6月，最晚就诊于我院的时间为2021年6月。采取随机数字表法，对患者进行分组，共2组，每组包含40例患者，其中一组为对照组，另外一组命名为观察组。

对照组患者的信息：男性患者为25例、女性患者为15例；最小对照组患者的年龄为58岁，最大年龄为78岁，对照组患者平均年龄为(65.62±4.61)岁：对照组患者病程为8～17年，平均病程为(9.96±3.53)年。其中急性前壁心肌梗死患者23例，不稳定型心绞痛12例，扩张型心脏病5例。

观察组患者的信息：男性患者23例、女性患者17例；最小对照组患者的年龄为62岁，最大年龄为82岁，对照组患者平均年龄为(68.35±4.39)岁：对照组患者病程为7～15年，平均病程为(8.24±3.45)年。其中急性前壁心肌梗死患者19例，不稳定型心绞痛15例，扩张型心脏病6例。

纳入标准：①经过临床症状诊断确诊为急性左心衰竭患者；②心衰分级≤III级的患者；③患者及其家属对此次研究知晓，且签署知情同意书；

排除标准：①患有肝、肾等重要脏器功能障碍患者；②患精神系统疾病患者；③不能正常沟通、交流患者。

两组患者的上述信息进行统计学对比后，差异无统计学意义(p>0.05)，不会对本次研究结果造成影响。

1.2方法

对照组采用常规护理方法。观察组采用舒适护理联合呼吸运动疗法，其中呼吸运动疗法措施为：①先了解患者自身呼吸功能水平，观察患者咳出的痰液及痰量，针对痰量较多患者先协助其排痰，然后指导心衰患者进行呼吸运动疗法：②患者全身放松，选择舒适体位，缓慢深吸气，直至自身最大肺容量，然后屏气，屏气时间开始时为2s，随着身体状况好转情况，屏气时间延长至10s；③其次进行缩唇呼气呼吸运动疗法，患者用鼻吸气2s，然后缩唇呼气超过6s，呼气时将口唇缩成吹口哨状，缩唇程度以患者自身感觉无难度为标准。观察组的舒适护理措施为：①对急性左心衰竭患者环境方面的舒适护理：保持患者所住病房的干净整洁，定时对房间进行消毒、杀菌、通风，根据患者的个人兴趣，添加植物或者鱼缸等摆件，放松患者的负面情绪；②对急性左心衰竭患者饮食方面的舒适护理：一般急性左心衰竭患者由于长期忍受病痛，胃肠功能较差，食欲不振，可以为患者推荐口感较好、低盐低脂低油、高蛋白、高营养、易消化吸收的食物，以提高患者身体的营养水平，增强患者的抗病能力；③对急性左心衰竭患者呼吸系统方面的舒适护理：护理人员动态监测患者咳痰是否顺畅以及痰液的相关指标，指导患者咳嗽及咳痰方法，日常生活中少量多次饮水，根据患者情况，遵医嘱给予患者止咳或者化痰类药物；④对急性左心衰竭患者心理方面的舒适护理：患者由于长期卧床治疗，忍受病痛折磨，以及昂贵的治疗费用，这些因素都容易让患者产生焦虑、抑郁、自卑、情绪不稳定等消极情绪，护理人员设身处地地与患者沟通交流，疏导患者的负面情绪，给患者讲述成功案例，让患者拥有积极治疗急性左心衰的动力及信心。