3D Body解剖软件在关节骨病外科护理教学实践中的应用

吴 红，傅利勤,朱小霞

(海军军医大学第一附属医院，上海 200433)

关节外科以及其他外科均要求护士对解剖学具有全面而深刻的理解和认识，可以激发护士探索的积极性，为临床工作奠定基础[1-2]。解剖学的学习是从抽象理论到实物，在大脑中形成立体结构的过程。然而由于尸体资源较为匮乏，限制了医学生亲身解剖和实物认知的学习机会。随着计算机技术发展迅猛，三维解剖软件开发已趋成熟，越来越多的医学生使用三维解剖软件学习[3-4]。

3D body解剖软件以鲜明的色彩、清晰的层次、真实的质感帮助捕捉学生的注意力，使学生能够全方位地了解人体结构，显著地提高课堂的教学效率和教学质量[5-7]。我科将3D Body解剖软件应用到关节外科护理教学实践中，采取理论教学、实践学习以及最终考核的方式，对其效果进行评估。现将研究结果汇报如下。

一、对象和方法

(一)研究对象。

选取2017年2月至2017年8月在我院关节骨病外科实习的60名4年制本科护理学员为研究对象(男性4名，女性56名)，年龄21～23岁。随机将60名学员分为实验组及对照组。所有学员均已经完成系统解剖学、局部解剖学、病理生理学以及内科护理学、外科护理学相应内容的学习。

(二)教学方法。

带教老师利用3D Body解剖软件给实验组学员回顾相应的解剖学、病理生理等相关知识；同时，其他授课老师带领对照组学员运用传统教材与多媒体结合的方式进行授课。4周后采用问卷调查及试卷考察学员对本科室兴趣度，带教老师的满意度及学员理论知识、实践操作的掌握情况，统计学分析所得结果。

所有教员均为主管护师，讲师，具有多年的临床教学经验。

(三)观察指标。

培训周期完成后，采取10分制量表的形式调查两组学员的兴趣度和带教老师的满意度。大于及等于6分表明学员感兴趣，带教老师对学员的表现很满意；小于6分则表明学员不感兴趣，带教老师不满意学员们的表现。带教老师对学员的满意度主要根据学员理论知识掌握的快慢、对关节外科疾病的认知、手术期的护理和整体护理方面的掌握程度等方面。同时，还对学员进行相应的理论知识及实践操作考核。

(四)统计学方法。

二、结 果

在关节外科护理的教学过程中，应用3D Body解剖软件授课的实验组学员对关节外科的兴趣度及带教老师的满意度均优于使用传统教材与多媒体结合授课的对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，具体结果见表1。

表1 护理教学后学员兴趣度以及带教老师 的满意度的比较[n(%)]

实验组学员的理论知识和实践操作考核得分均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.0001)，具体结果见表2。

表2 护理教学后学员理论知识、实践操作 考核得分比较(分，

三、讨 论

临床学习过程中熟悉解剖结构与疾病的关系，可以提高实习护士对临床工作的兴趣，加强对关节外科相关理论知识及实践操作技能的掌握。护理人员尽快掌握本科室相关解剖知识，建立立体三维解剖理念，是外科护理教学中急需解决的问题。

近年来，3D解剖学教学软件不断涌现，增加了医学生使用医学软件学习的热情。3D Body解剖软件是以人体的CTMRI扫描数据为基础，全面准确的立体解剖学数据库，拥有5000+解剖结构，全面汇集了人体所有系统和器官，是目前最完整全面的解剖学数据库。解剖模型完全基于三维数字模型创建，可以360度“任意”角度查看。图片无级放大缩小，近距离观察细节，如在手中，近在咫尺。相关结构不仅有名称，还有详细的文字注释、图片或动画说明。该软件让学生更直观地了解人体的三维立体结构，建立良好的从局部到整体的构象，激发学生的学习兴趣。

本研究中，通过对学员进行4周的3D Body解剖软件辅助教学，学员对关节骨病外科感兴趣的比例和带教老师对学员满意度明显提高；理论和实践考核的分数也显著增加。这充分表明3D Body解剖软件在现今条件下能够有效地辅助医学生掌握解剖学知识，提升理论理解深度和加强实践操作认识。

因此，循序渐进地让医学生学习理论知识和掌握实践操作，将抽象的人体解剖概念和人体实际结合起来，逐步培养出浓厚的兴趣，激发学生的求知欲望，培养正确的学习思路，才是目前医学教育的正确途径。

综上所述，3D Body解剖软件运用在关节外科的护理教学实践中，对提高学生的理论实践水平，培养对外科的兴趣具有明显的效果，是一种可取的、行之有效的教学方法。