陕北国企员工心理健康状况调查

苗格，郭巧林，周小燕*，刘爱兰，税朝晨，高海睿，刘爽

（1.延安大学医学院，陕西 延安 716000；2.神木市中医医院，陕西 榆林 719300）

0 引言

心理健康是健康的重要组成部分，心理健康的完好促进身体健康的发展，同时也有益于社会的适应。当前我国心理障碍的人数逐年增多，抑郁患病率达2.1%，焦虑障碍患病率达4.98%，由于心理障碍导致的恶性极端事件时有发生[1]。随着我国经济的快速发展，企业之间的竞争力逐渐加大，国有企业作为我国市场经济体制的重要组成部分，员工的心理健康对于企业的发展尤其重要。本次研究以地处陕北的13个国有企业的员工为调查对象，了解陕北国有企业员工的心理健康状况，旨在为企业有针对性地开展员工心理问题的预防工作提供科学依据，促进员工的心理健康。

1 对象和方法

1.1 研究对象

采用整群抽样的方法，抽取地处陕北的13个国企的5744 名职工为研究对象，其中男性5049 人，女性695 人。年龄19～67 岁，平均(38.69±8.44)岁。

1.2 研究方法

自编的一般情况问卷调查一般情况，包括：年龄、性别、文化程度、婚姻状况；90 项症状自评量表（Symptom Check List-90，SCL-90）评估心理状况，包括：躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性以及附加项10个因子。每个条目采用5 级评分制，从没有症状到症状严重分别赋值1～5 分，用于评定被试者近来的心理健康状况[2]。评定结果判断标准：量表总分≥160 分为检出阳性，因子均分大于或等于2 分为阳性，≥3分为高症状组。

1.3 统计学处理

用Excel 建立数据库，采用SPSS 25.0 统计软件对数据进行分析。计算的指标有均数（、率、构成比，均数比较采用t检验、单因素ANOVA 检验，率及构成比采用卡方检验。

2 结果

2.1 企业员工SCL-90 量表总分得分情况

在调查的企业员工中，总分最小值90 分，最 大 值383 分，平 均（115.40±34.14）分。 其 中女性平均值为（116.85±33.04）分，男性平均值为（115.17±34.31）分，差异无统计学意义（t=1.077，P=0.281＞0.05）。以SCL-90 总分判定检出阳性情况，企业员工中的阳性检出率为9.93%。

将所调查的企业员工的年龄分为＜30、30～、40～、50～四个年 龄段，30～年 龄 段的 平均 得 分最高，为（116.59±35.70）分，阳性检出率也最高，为11.12%；＜30年 龄 段 的 平 均 得 分 较 高，为（115.86±34.30）分，阳性检出率为9.21%；50～年龄段的平均得分为（115.57±34.10）分，阳性检出率较高，为9.56%。不同年龄段之间的得分差异有统计学意义（F=2.990，P=0.030＜0.05）。

所调查的企业员工中，有离婚、未婚、已婚三种婚姻状态的人员，其中离婚人员的平均得分为（153.38±77.77）分，阳 性 检 出 率 为37.50%；未婚人员的平均得分为（118.39±38.02）分，阳性检出率为10.58%；已婚人员的平均得分为（115.94±34.14）分，阳性检出率为10.17%。三种婚姻状态的得分差异有统计学意义（F=5.093，P=0.006＜0.01），表现为离婚人员的得分高于未婚人员和已婚人员。见表1。

表1 企业员工SCL-90 总分得分情况

2.2 企业员工SCL-90 量表各因子得分情况

2.2.1 与全国常模数据[3]的比较

本次研究的企业员工的各因子得分在（1.14±0.33）～（1.43±0.51），得分前五位分别为强迫、躯体化、敌意、抑郁、人际敏感。与全国常模数据比较，企业员工的9个因子得分与全国常模差异有统计学意义（t=-6.538，-7.203，-26.792，-18.005，-10.824，-6.719，-20.945 ，-20.666，-4.982，均 为P＜0.01），表现为得分均分均低于全国常模。见表2。

表2 企业员工SCL-90 各因子得分与全国常模比较(±s，分)

表2 企业员工SCL-90 各因子得分与全国常模比较(±s，分)

?

2.2.2 不同性别得分情况

本研究结果，男性各因子的得分在（1.14±0.33）～（1.42±0.51），得分的前五位为强迫、附加项、躯体化、敌意、抑郁；女性各因子的得分在（1.15±0.34）～（1.50±0.51），得分前五位为强迫、躯体化、附加项、敌意、抑郁。男性在强迫和精神病性与女性差异有统计学意义，其中，强迫男性得分低于女性（t=3.506，P＜0.01），精神病性男性得分高于女性（t=-2.285，P＜0.05）。见表3。

表3 不同性别企业员工SCL-90各因子得分情况比较(±s，分)

表3 不同性别企业员工SCL-90各因子得分情况比较(±s，分)

?

2.2.3 不同文化程度得分情况

躯体化、焦虑、附加项的得分研究生最高，其余因子的得分均本科生最高。其中强迫、人际敏感的得分，本科高于初中及以下、高中、专科；偏执的得分，本科高于高中。差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 不同文化程度企业员工SCL-90 各因子得分情况(±s，分)

表4 不同文化程度企业员工SCL-90 各因子得分情况(±s，分)

*注：多重比较中，1 代表初中及以下文化程度，2 代表高中文化程度，3 代表专科文化程度，4 代表本科文化程度。

?

2.3 企业员工SCL-90 量表因子阳性检出情况

2.3.1 整体的因子阳性检出情况

本研究中，企业员工各因子的阳性检出率范围为4.23%～13.84%，检出率前五位分别是强迫（13.84%）、附加项(11.59%)、敌意(10.17%)、躯体化(9.35%)、人际敏感(8.16%)；≥3 分的高症状组检出率，前五位由高到低依次为敌意（2.15%）、强迫（1.97%）、附加项（1.78%）、躯体化（1.61%）、抑郁（1.57%）。见表5。

表5 企业员工SCL-90 因子阳性检出情况(n,%)

2.3.2 不同性别的因子阳性检出情况

本研究结果显示，男性各个因子的阳性检出率范围为4.39%～13.43%，前五项为分别是强迫（13.43%）、附加项(11.93%)、敌意(10.31%)、躯体化(9.34%)、人际敏感(8.24%)；女性各个因子的阳性检出率范围为3.20%～16.52%，居前五位的因子分别为强迫(16.52%)、躯体化(9.40%)、附加项(9.38%)、敌意（9.20%）、人际关系敏感（7.61%）。女性在强迫方面的检出率高于男性（χ2=3.896，P＜0.05）。其他因子的阳性检出率在性别方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）。见表6。

表6 不同性别的企业员工SCL-90 因子阳性检出情况(n,%)

3 讨论

SCL-90 量 表（Symptom Check List-90，SCL-90）是世界上著名的心理健康测试量表之一，自1984年被译为中文后，在心理健康筛查、心理咨询、精神疾病的诊断和评估方面均被广泛使用[4]。随着社会的发展，经济水平的提高，企业的竞争越来越激烈，与此出现的企业内部的岗位竞争和各类考核制度加大了企业员工的心理压力，同时有家庭和社会的双重压力的时候，若缺乏普遍的心理健康教育和自我调适能力，员工的心理状况很容易出现问题[5]。

从本次研究的调查结果来看，以量表总分≥160 分作为心理问题检出的阳性标准时，陕北国企员工的心理问题阳性检出率为9.93%，以30～年龄段员工的阳性检出率最高。作为社会中坚力量的年轻人，在外需努力工作、赚钱生活，在内需赡养父母、教育子女，社会和家庭的双重压力导致其心理健康水平较低。已婚职工的心理健康状况优于未婚职工和离异职工，同现有的研究[6]结果相同。随着社会的不断发展，人们的思想观念逐渐发生了变化，婚姻观念不断的从保守走向开放，我国的离婚率在不断攀升[7]。离婚不仅在面对财产分割、孩子抚养权等问题时有纠纷存在，同时也会承担一定的社会压力，影响个人的幸福感，从而引起一定的心理问题。

对因子均分进行分析时，研究发现无论男性还是女性，得分的前五位均包括强迫、附加项、躯体化、敌意和抑郁。男性的精神病性得分高于女性，可能与男性多有吸烟、喝酒等不良嗜好[8]、社会压力感普遍大于女性、在家庭、人际交流等方面遇到的问题也往往多于女性有关。而女性的强迫得分高于男性，虽有悖于梁瑛楠等[9]的研究结果，但与王旭等[10]、王慧等[11]的研究结果相同，可能与研究所选的地区不同有一定的关系。躯体化、焦虑、附加项的得分研究生最高，其余因子的得分本科生最高。研究生和本科生在企业担任领导管理职位的人员较多，一方面要承受高强度的工作负荷、任务繁重、激烈的职务晋升、加班频繁、考核增多等压力，另一方面，缺乏一定的心理健康教育知识、人文关怀不足、自我调节不够、心理支持缺失，比较容易出现心理健康问题[12]。

陕北国企员工的心理问题阳性检出率低于重庆市中小学教师心理问题的阳性检出率66.7%[13]，低于吉林省长春市的基层医务人员心理问题的阳性检出率11.9%[14]；在与全国常模数据[3]进行比较时，发现陕北国企员工的SCL-90 量表的各因子得分均低于全国常模数据。原因可能与以下几个方面有关：（1）陕西北部与发达地区相比，生活节奏较慢，员工的心理压力较小；（2）国有企业在政府的大力支持下，经营业绩较好[15]，员工的幸福感和满意度较高；（3）在研究过程中了解到，所调查的企业均有完善的晋升机制，每年会对员工进行健康体检，这些措施均有益于员工的心理健康。但本研究显示，依然有近10%的员工可能存在各种心理困惑，需要重视和关注。强迫因子的阳性检出率在各性别均为最高。强迫可能与工作压力大、体会到社会的温暖及成功的喜悦较少、遭遇负性事件较多等因素有关[16]，也可能与职工进行的运动较少有关[17]，强迫会使患者感到无助，对生活失去信心。

综上所述，本研究探讨了陕北地区国有企业员工的心理健康状况。研究表明，陕北地区国有企业员工整体的心理状况较好，建议可以进一步从多个方面提高其心理健康水平：（1）给予员工更多的关怀和爱护，关注其存在的心理问题并进行疏导，促进其身心健康的发展;（2）开展一定的心理健康的讲座，普及心理健康教育知识，让员工认识到自己心理的问题，便于自我疏导、及时就诊;（3）举办一定的文体活动，让员工在参与活动中自我调节、释放自己的压力，促进心理健康。