BOPPPS 联合微课教学模式在神经内科护理教学中的应用效果

孙 娜，王彦喆

（中国医科大学附属第一医院，辽宁 沈阳 110001）

在临床教学过程中，神经内科的学习内容不仅晦涩难懂，还比较抽象，对于护生而言，若没有较佳的教学方法，在教学过程中极易导致护生产生厌学情绪[1-2]。如何在有限的教学课时内，采用恰当的教学方法，使护生尽快掌握神经内科护理知识是目前教学过程中急需解决的一个重要问题。BOPPPS 教学模式强调护生全方位参与式学习和师生之间的互动反馈，充分体现了“以护生为中心”的教育理念。其将课堂教学分为6 个环节，分别是导言（Bridge-in）、学习目标（Objective）、前测（Pre-assessment）、参与式学习（Participatory learning）、后测（Post-assessment）及总结（Summary）。BOPPPS 教学不仅能有效提高护生的课堂参与度，还能激发护生的学习兴趣，因此广受好评[3-4]。微课教学是一种区别于传统教学的新型教学模式，其将教学重点、难点制作成短小精悍的教学视频，是一种护生可随时随地学习、促进自主学习的一种教学方法。本研究旨在探讨BOPPPS联合微课教学模式在神经内科护理教学中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2020 年2 月—2021 年2 月在我院神经内科实习的护生102 名作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组51 名。对照组：男21 名，女30 名；年龄19～25 岁，平均年龄（21.3±1.7）岁；大专生5 名，本科生36 名，研究生10 名。观察组：男19 名，女32 名；年龄18～24 岁，平均年龄（22.1±1.9）岁；大专生7 名，本科生33 名，研究生11 名。两组在性别、年龄及学历等一般资料方面比较，无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

选择两名神经内科主管护师作为此次的带教教师，教师随机选择一组进行教学活动。两组教学内容、教材、教学时间以及带教教师教学水平均相同。

对照组采用传统教学方法，即主要以课堂教学为主，利用多媒体课件，以带教教师的讲授为主。在授课时，首先带教教师对上节课相关知识点进行回顾，对其中的重点、难点内容进行复习，其次进行新知识的讲解，最后结合本次课程的知识点、易错点布置相关复习题，让护生在课后进行自学和巩固[5]。

观察组采用BOPPPS 联合微课教学模式：（1）课前利用微课预习：在授课前，带教教师对本组护生的学习及相关能力进行初步调查，然后根据护生实际情况及教学内容准备相关多媒体课件、课堂知识点的微课、临床案例和问题等，以保证课堂教学顺利进行[6-7]。多媒体课件、微课等要围绕教学重点、难点，针对性、交互性强，主题突出，时长一般不超过10 分钟。教师发放课件、微课等教学资源，要求护生课前预习。（2）BOPPPS 教学模式（以“脑梗死的护理”为例）：①导言（Bridge-in）：导言部分是教学的起点，可以激发护生对神经内科护理的学习兴趣。以“日常脑梗死发作”微课导入，调动护生的学习积极性。②学习目标（Objective）：制订学习目标可使护生明确学习方向，了解学习范围，提高学习效率。依据教学大纲的要求及本节课的内容，要求护生掌握脑梗死的常见表现、体征及护理方法、措施等。③前测（Pre-assessment）：有利于了解护生课前预习情况及目前阶段护生对本节课内容的认知情况，以便于教师及时调整教学方法及思路。④参与式学习（Participatory learning）：在课堂教学过程中，教师先讲解理论知识，然后示教护理操作，接着让护生操作，教师反馈。整个过程以护生为主体，以教师为主导，鼓励护生积极参与课堂教学，充分调动护生的学习积极性，加深对所学内容的印象。⑤后测（Post-assessment）：是对整节课的学习内容进行考核，不仅能体现护生本节课的收获，有利于护生掌握自己的学习情况，还能体现教师的授课水平，有利于教师对今后教学做出及时调整。⑥总结（Summary）：教师对整堂课的重、难点进行归纳总结，有利于护生对神经内科护理知识的巩固和明确课后复习方向。具体的教学设计见表1。（3）课后利用微课复习巩固。

表1 BOPPPS 教学模式下脑梗死的护理教学设计

1.3 观察指标

实习结束后对比两组护生的神经内科护理考试成绩、学习投入情况以及教学满意度。其中，神经内科护理考试分为理论知识和实践技能两个方面，满分均为100 分，理论知识考核采用上机考试方式，依据神经内科护理教学大纲设计试题；实践技能考核采用现场操作、现场打分的方式进行，由3 名教师进行打分，取平均分为考生最终成绩。学习投入情况的考核应用学习投入量表进行评定，量表包括活力、专注和奉献3 个维度共17 个条目，均采用0～6 分进行评定，得分越高表示学习投入度越高。教学满意度评定从教学资源、教学管理、课堂互动、教师风貌、人际关系方面进行，得分越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法

数据的采集及处理应用SPSS 20.0 软件进行，其中计数资料行χ2检验，计量资料用（）表示，行t 检验，P＜0.05 表示差异有显著性。

2 结果

2.1 两组考试成绩比较

观察组理论知识及实践技能成绩均显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组考试成绩比较（，分）

表2 两组考试成绩比较（，分）

2.2 两组学习投入情况比较

观察组活力、专注、奉献维度得分及总分均高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组学习投入情况比较（，分）

2.3 两组教学满意度比较

观察组对教学资源、教学管理、课堂互动、教师风貌、人际关系的满意度评分均高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 两组教学满意度比较（，分）

3 讨论

3.1 BOPPPS 联合微课教学模式可显著提升护生的理论知识成绩

对于护生而言，因神经内科具有病种繁多、病情不稳定等特点，对临床护理相关基础理论知识的掌握度要求较高，而传统“填鸭式”教学方法易导致护生产生厌学情绪、降低学习兴趣等[8-9]。在临床教学中发现，采用BOPPPS 联合微课教学模式，在每节课教学前，护生利用微课预习，不仅能使其明确学习目标，还能进一步提高学习兴趣。同时在应用微课教学时发现，护生课前利用微课学习，使其对教学内容有了初步的认识，课堂学习能集中注意力，针对性更强，印象更深，达到了事半功倍的效果。再结合BOPPPS 六步闭环式教学模式，不断对重点、难点、易错点进行学习巩固，可显著提高基础理论水平[10-11]。

3.2 BOPPPS 联合微课教学模式可显著提升护生的临床护理实践技能

对于神经内科实习护生而言，每日面临繁多的护理工作，如果没有过硬的护理技术，往往在日常护理中会因经验不足而导致失误，这不仅会引起患者的不满，还会一定程度上打击护生的学习积极性，故提升护理实践技能尤为重要[12-14]。在本研究中发现，通过BOPPPS 联合微课教学模式，课前护生利用微课自学护理实践技能操作，对技能操作有了一定感性认识，在后面的课堂学习中效率很高。在前测环节教师检测护生技能掌握情况，让护生明确自身技能操作存在的问题；在参与式学习环节，通过“护生操作—教师点评反馈—护生改进”，显著提升了护理实践技能水平；在后测环节，再次检测护生技能操作掌握情况。课后护生反复观看微课进行针对性学习，完善技能操作，从而显著提升了护生的护理实践技能水平[15-17]。

3.3 BOPPPS 联合微课教学模式可显著提升护生的学习投入度

与传统教学方法相比，BOPPPS 联合微课教学模式在临床教学过程中，逐渐把“以教师讲授为主”转变为“以护生体验为主”，打破了以教师为主体的模式，护生全程参与课堂各环节的互动，各个环节环环相扣，护生的主体性和主动性得到充分发挥。同时在应用BOPPPS 联合微课教学模式的过程中，需要护生不断对相关知识点进行预习、复习，开展小组讨论，不断进行自我总结，使护生在学习过程中注意力更加集中，目标更加明确，在夯实理论基础的同时提升了实践能力，这些均可调动护生主动学习的积极性及主观能动性，提升护生的学习投入度[18-19]。

3.4 BOPPPS 联合微课教学模式可显著提升护生的教学满意度

与传统教学方法相比，BOPPPS 联合微课教学模式在临床教学过程中很新颖，能让护生在学习过程中体会到学习的乐趣，增强主观学习意愿，激发学习兴趣。BOPPPS 教学模式为护生营造了活跃及轻松的学习氛围，加上贴近临床的典型护理案例和问题，能吸引护生注意力，让护生在解决问题的同时加深对理论知识的理解和把握，增强实践技能，使护生在学习时更加放松，同时联合微课教学，使学习的针对性更强，可进行个性化、碎片化学习，有效利用了教学资源，提高了护生的学习积极性。因此，护生对BOPPPS 联合微课教学模式的认可度更高、满意度更高[20-21]。

综上所述，相较于传统教学法，采用BOPPPS 联合微课教学模式实施神经内科护理教学不仅能在一定程度上提高护生的学习成绩，还能提升其学习投入度及教学满意度，值得在临床教学中推广应用。