乳腺癌患者放射治疗期间临睡前睡眠质量改善的临床研究及对患者康复情况的影响

彭艳杰

(谷城县人民医院，谷城，441700)

睡眠是人生命中必不可少的一个部分[1]，对人体的机体修复以及记忆巩固起到重要的作用，与人体的健康程度息息相关。失眠对人体的身心起到严重的干扰作用[2]，并且很容易发生在肿瘤患者身上，严重困扰患者的正常恢复，试验中采用匹兹堡睡眠质量评分(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)标准进行检验。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年12月谷城县人民医院收治的于本院进行乳腺癌放射治疗且有严重睡眠质量障碍的患者50例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组25例。观察组年龄30～59岁，平均年龄(43.21±6.98)岁。对照组年龄30～60岁，平均年龄(43.24±6.72)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

1.2 研究方法 对照组采用放射性治疗的常规护理措施；观察组在常规护理的基础上实施“睡前音乐疗法”。主要是利用手机或者音响循环播放一首轻音乐，患者可以自由调节播放的时间[3]，主要是帮助患者快速缓解心理压力，帮助身体进行放松，致使患者进入睡眠状态，属于音乐治疗的范围内。医护人员可以帮助患者学习如何播放，每日睡前听10～15 min，可以调节音量大小[4]，治疗1个月以及3个月之后对患者进行睡眠质量评估。

1.3 疗效判定标准 1)本研究采用PSQI评分[5]：0～5分为睡眠质量很好，6～10分为睡眠质量还行，11～15分为睡眠质量一般，16～21分为睡眠质量很差；2)PSQI得分越高睡眠质量越差，评分7分为我国成年人睡眠质量参考界值。

2 结果

2.1 对照组与观察组一般资料比较分析 对照组与观察组入选患者均为女性，其中对照组与观察组2组患者在年龄、文化程度、放射治疗次数与剂量、实验前PSQI评分(均大于16分)、身体条件等方面，差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2 对照组与观察组匹兹堡睡眠质量评分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较分析 干预前，对照组睡眠评分为(17.02±0.32)分，观察组为(17.05±0.31)分，2组差异无统计学意义(P>0.05)；干预1个月，观察组睡眠评分为(10.75±0.80)分，对照组为(16.53±0.46)分，2组差异有统计学意义(P<0.05)；干预3个月，观察组睡眠评分为(8.23±1.20)分，对照组为(16.41±0.52)分，2组差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 对照组与观察组PSQI比较分)

3 结论

睡眠质量与健康密切相关，有研究表明，睡眠质量差会导致肿瘤复发的概率增加[6]，并且导致患者认知降低以及安全隐患增加[7]。肿瘤患者的睡眠质量在接受治疗前就偏低，并且睡眠问题会随着治疗的发展而发展。放射治疗是乳腺癌治疗的重要方法，充足的治疗能够帮助患者积极康复[8]。而充足的睡眠也是患者治疗有效康复的重要保障以及指标之一[9]。由于疾病本身的困扰以及放射治疗本身存在的身心不适感，会致使患者产生失眠[10]。音乐疗法能够帮助患者提升睡眠质量[11]，在治疗中发挥积极的作用。本研究中对照组共25例患者，对其实施放射性治疗的常规护理措施；而观察组共25例患者，在常规护理的基础上实施“睡前音乐疗法”[12]。主要是利用手机或者音响循环播放一首轻音乐，患者可以自由调节播放的时间，主要是帮助患者快速缓解心理压力，帮助身体进行放松，致使患者进入睡眠状态，属于音乐治疗的范围内。医护人员可以帮助患者学习如何播放，每日睡前听10～15 min，可以调节音量大小，治疗1个月以及3个月之后对患者进行睡眠质量评估[13]。

本研究中，对照组与观察组入选患者均为女性，其中对照组与观察组2组患者在年龄、文化程度、放射治疗次数与剂量、实验前PSQI评分(均大于16分)、身体条件等方面，差异无统计学意义(P>0.05)。干预前，对照组睡眠评分为(17.02±0.32)分，观察组为(17.05±0.31)分，2组差异无统计学意义(P>0.05)；干预1个月，观察组睡眠评分为(10.75±0.80)分，对照组为(16.53±0.46)分，2组差异有统计学意义(P<0.05)；干预3个月，观察组睡眠评分为(8.23±1.20)分，对照组为(16.41±0.52)分，2组差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，“睡前音乐疗法”能够对乳腺癌患者放射治疗期间的临睡前睡眠质量起到明显的改善作用，并且对患者康复情况起到良好的促进作用。