天热老人体检有侧重

董芳

夏季天气炎热，是中暑、中风（脑卒中）、心血管疾病的高发季节。高血压患者在夜间至凌晨，血压极易突然升高，导致心肌梗死、脑中风等恶性事件：糖尿病患者也易于复发或加重状况，同时诱发冠心病、心绞痛等。特别是老年人，由于机体因冷热调节能力下降，如不能保证充足的睡眠、合理膳食并及时补充水分，更易诱发多种疾病。

血液流变性检查 可预防或早期发现心、脑血管疾病，用于监测高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗死、血栓形成等危险因素。

心肌酶检查 此项检查是心脏受影响的灵敏指标，也是心脑病、急性心肌梗死、病毒性心肌炎早期诊断敏感指标。

心脏彩超检查 可以动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动，可以发现多种心脏病变及心肌病。

眼底检查 通过眼底的视网膜血管了解其他脏器血管情况。如高血压病人眼底可见到视网膜动脉硬化，糖尿病病人眼底可见毛细血管瘤、小的出血点和渗出物。

颈动脉超声检查 此项检查是通过超声方式发现颈动脉壁的病变情况，确定颈动脉粥样硬化及颈动脈狭窄的程度。由于应用超声技术没有创面、简便可重复，所以可作为检查动脉硬化的重点项目。

时常有老人由于不了解体检时的注意事项，造成体检结果上有误差。因此，老人一定要记牢自己将进行的重点体检项目，如血压、血脂、血糖、心脑血管检查、胸透、肠胃检查、骨密度、眼底、防癌筛查等，最好在检查前一周就咨询体检医生。医生会根据老人的体检项目，有针对性地提出一些意见和近期需要注意的事项，告知老人体检时需要准备的东西以及着装等。以下事项老人一定要注意。

1.体检化验要求采空腹血，最迟不宜超过上午9：30。太晚会因为体内生理性激素的影响，使血糖值失真（虽仍为空腹）。体检最好是在上午7：00～9：30，如果太晚，会导致血液检查结果不准确。

2.老年人查血糖2天内忌吃高糖食物;检查血脂、肝肾功能，前3天不吃高脂、高蛋白饮食。

3.每次体检都会涉及尿常规这一项，最好24小时内不过量或过少饮水。正常情况下成人每日应摄入2500毫升左右的水，一昼夜的尿量为1500毫升左右。如果喝水过多，会使尿液稀释，尿的比重下降，当尿的比重低于1.010时，就会造成肾脏功能不好的假象;反之，如果喝水过少，尿液浓缩，不但尿比重增高，尿中的一些细胞（如白细胞、红细胞等）含量也会增加，会造成肾脏灌注不足以及泌尿系统感染的假象。

4.患有慢性疾病的老人，体检时最好带上日常服用的药物。