TACE 联合分子靶向药索拉菲尼治疗晚期肝癌远期疗效及肝功能分析

姜蕲乘

摘要：目的：研究TACE聯合分子靶向药索拉菲尼用于晚期肝癌患者治疗内的效果。方法：从2021年7月-2022年3月内因晚期肝癌入院接受诊治的患者内随机抽取40例研究，根据治疗形式分组，即实验与对照，各20例。对照组接受TACE治疗，实验组联合索拉菲尼治疗，对比效果。结果：实验组远期疗效优于对照组，P<0.05。治疗前，实验组与对照组肝功能无差异，P>0.05。治疗后，实验组肝功能优于对照组，P<0.05。结论：对晚期肝癌患者实施TACE联合索拉菲尼治疗，可以提升远期疗效，改善肝功能。

关键词：TACE;分子靶向药;索拉菲尼;晚期肝癌;远期疗效;肝功能

【中图分类号】  R575【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

TACE作为晚期肝癌患者以及无法接受手术治疗肝癌患者的有效治疗方式，其被广泛用于临床治疗内，但远期效果不佳，需探索有效的治疗形式[1]。索拉菲尼作为一种多激酶抑制剂，不仅可以抑制RAF激酶的活性，还能抑制部分受体酪氨酸激酶的活性，且动物模型内具有一定诱导细胞凋亡的效果[2-3]。因此，本文将分析TACE联合分子靶向药索拉菲尼用于晚期肝癌患者治疗内的效果，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2021年7月-2022年3月内因晚期肝癌入院接受诊治的患者内随机抽取40例研究，根据治疗形式分组，即实验与对照，各20例。实验组年龄在40-80周岁，平均为（63.92±1.21）周岁，男15，女5，平均病程（1.54±0.32）年。对照组年龄在40-80周岁，平均为（63.91±1.23）周岁，男14，女6，平均病程（1.55±0.31）年。对两组年龄、性别等资料分析后，P>0.05，具有可比性。本次实验经医院伦理委员会同意。纳入标准：（1）知情同意，且积极参与。（2）确诊为肝癌，且为晚期肝癌患者。排除标准：（1）存在血液疾病。（2）存在传染病变。

1.2方法

对照组接受TACE治疗：手术中给予患者5-氟尿嘧啶、吡柔比星进行肝动脉内关注化疗，并将吡柔比星与适量碘油乳化之后，根据造影结果进行栓塞治疗，随后根据病灶使用吡柔比星与乳化碘油液栓塞肿瘤的供血动脉，术后给予患者止吐、保肝、提升免疫力的治疗，每个月治疗1次，供治疗3次。

实验组联合索拉菲尼治疗：前期步骤与对照组一样，5天后患者经口服用索拉非尼治疗。若患者由于不良反应不可耐受的时候，则可以适当降低剂量。若患者仍无改善，则需排除。

1.3观察指标及效果评价标准

对比两组患者的远期疗效以及肝功能。

治疗后1年，采用CT增强扫描对患者进行检查，观察病灶大小，以判断远期疗效。指标包括完全缓解、部分缓解、稳定、进展以及死亡。总疗效为（完全缓解+部分缓解+稳定）/总人数·100%。

肝功能指标包括总胆汁酸、总胆红素、血清丙谷转氨酶。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS 23.0分析，计数型指标则以例（n/%）表示，x2检验，计量型指标则选用均数±标准差（x±s）描述、t检验。P<0.05，则具有差异。

2 结果

2.1远期疗效

实验组的远期疗效显著优于对照组，P<0.05。详见表1。

2.2肝功能

治疗前，实验组与对照组肝功能无差异，P>0.05。治疗后，实验组肝功能优于对照组，P<0.05。详细见表2。

3 讨论

TACE作为晚期肝癌患者常见治疗形式，其主要是对患者的病灶关注化疗药物，将肿瘤细胞消灭后，使用碘油栓塞血管，切断肿瘤部位的血液供应，促进肿瘤坏死[4-5]。但是，TACE治疗后，肿瘤组织发生缺氧则会诱发肿瘤复发或转移。而分子靶向药物则可以抑制肿瘤细胞的增殖，诱导肿瘤细胞出现凋亡，且对正常细胞的影响比较小[6]。因此，TACE联合索拉菲尼逐渐成为临床治疗晚期肝癌的研究重点，为临床研究提供了全新的思路。

综上所述，将TACE联合索拉菲尼用于晚期肝癌患者内，可以改善肝功能，提升疗效。

参考文献：

[1]林才华. TACE联合索拉菲尼分子靶向治疗晚期肝癌效果、2年生存率及安全性分析[J]. 医学理论与实践，2021，34（18）：3189-3190.

[2]余雁灵. 索拉菲尼联合介入治疗晚期肝癌的效果探讨[J]. 中国社区医师，2021，37（02）：76-77.

[3]刘国锟，郭艳霞. 索拉菲尼治疗晚期肝癌患者的临床疗效和安全性分析[J]. 中国处方药，2020，18（07）：77-78.

[4]陈旸，曾川，张献全. 肝细胞肝癌的靶向及免疫治疗研究现状与进展[J]. 医学信息，2019，32（03）：45-48.

[5]张明，崔子林，刘子荣.索拉菲尼 西罗莫司联合动脉化学治疗栓塞术在抑制肝癌肝移植术后肿瘤复发中的作用机制[J].实用医技杂志，2021，28（05）：586-588.

[6]植彪，陈勇，牛翔科，陈云涛，曾庆乐，叶鹏，繆洪飞.TACE联合微波消融加索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效分析[J].四川医学，2020，41（10）：1058-1062.EA45F449-B847-437D-83E2-2830A4355A8B