在治疗妊娠期高血压疾病中硫酸镁联合硝苯地平的效果分析

苏桂红

摘要： 目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平用于治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法：选择2019年1月～2021年12月时段到我院接受治疗的41例妊娠期高血压疾病患者，以随机数字表法进行分组，分别为观察组和对照组，其中观察组21例，对照组20例;观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，对照组给予硫酸镁治疗，对比两组治疗后的效果。 结果：观察组治疗后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）显著低于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总有效率对比显著优于对照组（P<0.05）。 结论：对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合硝苯地平的治疗方式，可以有效控制患者血压，提高临床治疗效果，建议临床使用。

关键词：硫酸镁;妊娠期高血压;硝苯地平

【中图分类号】  R544.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病，是产科常见的危及母儿生命的一组疾病，是世界各地孕产妇死亡的主要原因之一，是临床常见的妇产科疾病，发病时期为妊娠期，且为妊娠期特有的疾病。临床分类包括妊娠期高血压、慢性高血压、子痫前期、子痫等疾病，主要是由全身小动脉痉挛和内皮血管损伤引起[1]，在临床上常常表现为高血压、水肿、蛋白尿，如果血压没有得到及时有效地控制可能出现脑、肝脏、心肌等出血，引起多脏器和系统的损害，严重影响产妇和胎儿生命健康。现目前治疗妊娠期高血压的主要方式是通过药物治疗，帮助患者解除血管痉挛，扩张血管，有指征的降压，控制血压下降。本文就我院在2019年1月～2021年12月时段接受治疗的妊娠期高血压疾病患者应用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗的效果进行观察分析，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月～2021年12月时段到我院接受治疗的41例妊娠期高血压疾病患者，以随机数字表法进行分组，分别为观察组和对照组，其中观察组21例，对照组20例。对照组中：年龄20～38岁，平均年龄（26.44±3.11）岁;观察组中：年龄22～40岁，平均年龄（25.45±3.03）岁，两组患者各项资料对比无明显差异（P>0.05），可对比。

纳入标准：（1）本次实验所有患者经我院确诊;（2）患者妊娠前血压正常。

排除标准：（1）孕妇患有糖尿病;（2）孕妇患有慢性肾炎;（3）孕妇对此次研究所用药物过敏。

1.2方法

两组患者均进行血压等常规指标的检测，给予利尿、镇静、吸氧等常规治疗。

1.2.1 对照组

给予硫酸镁治疗，具体内容包括：采用25%硫酸镁[杭州民生药业股份有限公司 H33021961 ]20ml加5%葡萄糖100ml快速静滴，继而硫酸镁1～2g/h静滴维持，严重患者基于此，将25%硫酸镁20ml加入2%的利多卡因2ml深部臀肌内注射，通常于睡前注射。

1.2.2 观察组

给予硫酸镁联合硝苯地平治疗，具体内容包括：在对照组的基础上，每天服用硝苯地平片[华中药业股份有限公司  H42020385]，3次/d，10mg/次。

1.3观察指标

观察记录两组患者的治疗效果，检测记录两组患者治疗前后的SBP、DBP，并进行对比，评判标准：治疗效果分为显效、有效、无效;治疗后临床症状消失，血压下降为显效，治疗后临床症状明显好转，血压下降值<10mmHg，为有效，治疗后临床症状无明显好转或更加严重为无效;总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以n（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.1两组患者血压情况比较

观察组治疗后的 SBP 、DBP 显著低于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患者治疗效果比较

观察组的治疗总有效率对比显著优于对照组（P<0.05），见表2。

3. 讨论

妊娠期女性由于血管对舒血管因子CO3的反应性减弱而对血管紧张素的敏感度上升，从而导致全身小动脉痉挛引起高血压[2];常见的部分患者在社会家庭负担施加下，压力增大，再加上孕妇本就较敏感，情绪波动大，使得孕妇精神状态不佳，引起血压的不稳定，致使形成妊娠高血压。

妊娠期高血压疾病患者因为属于特殊时期，所以治疗也多选择较为保守的药物治疗方式，药物治疗是通过静脉注射、口服的实施方法对患者进行降压、解痉挛等，缓解病情。硫酸镁有利于钠泵的运转[3]，能够消除水肿，降低中枢神经兴奋性，从而达到制止抽搐，稳定情绪的作用，临床常用来调控患者血压;硝苯地平是一种钙离子通道阻滞剂[4]，可有效降压，同时具有药效长、高效率以及轻微不良反应等优势，口服硝苯地平可以使全身血管扩张，避免对重要器官的损伤[5]。本研究结果显示，观察组治疗后的血压中SBP 、DBP 低于对照组;观察组的治疗总有效率对比优于对照组，且差异显著。说明对妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗可有效控制血压，获得理想的治疗效果。

综上所述，使用硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠期高血压疾病患者，临床效果明显，能有效提高临床治疗效果，控制血压情况，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]陈丽娜. 硫酸镁联合硝苯地平在妊高症产妇中的应用价值[J]. 中国现代药物应用，2021，15（24）：176-178.

[2]田战强，刘东妮，陈好朵. 硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠期高血压的临床效果[J]. 實用临床医学，2021，22（02）：27-29.

[3]曹巧红. 硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压疾病患者凝血功能、血管内皮功能及妊娠结局的影响[J]. 中国基层医药，2020，27（24）：3025-3029.

[4]许冰畅. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效分析[J]. 心血管病防治知识，2020，10（23）：37-39.

[5]王兴巧. 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的效果评价[J]. 当代医药论丛，2019，17（24）：104-106.