《红楼梦》里的病情

2022年，是疫情反复的一年。众生皆不易，故在这里说说《红楼梦》里的病情。

杨万里有一首诗《谒范参政并赴袁起岩，郡会坐中炽炭周围，遂中火毒，得疾垂死。乃悟贵人多病皆养之太过耳》，题目很长，让人印象深刻。其中“乃悟贵人多病皆养之太过耳”，是说自己发现越是富贵人家越容易生病，都是养尊处优太过导致的。《红楼梦》围绕四大家族描写的是一等一的富贵人家，里面的人生病的颇多。

单从前三十回看，几乎回回有“病”。第一回，甄家因为丢了英莲，士隐夫妇双双病倒，日日请医疗治;第二回，贾雨村病在旅店，一月才愈，而黛玉之母病逝，宝玉之兄贾珠二十岁之前已病死;第三回，黛玉称其自吃飯时就吃药，需要在贾母那里配“人参养荣丸”;第四回，葫芦僧判葫芦案，给薛蟠脱罪的言辞中，竟有让被打死的冯渊报个“暴病身亡”，并称“薛蟠今已得无名之病，被冯渊魂追索已死”之语;第七回，宝钗称病，吃“可巧”的“冷香丸”，宝玉初会秦钟，也说自己病了几日;第十回，秦可卿病重，因“水亏木旺”吃“益气养荣补脾和肝汤”;第十二回，贾瑞因思凤姐而病，需“独参汤”续命;第十三回，秦可卿办丧仪，贾珍并尤氏皆病倒，才请凤姐协理宁府;第十四回，迎春染病每日请医服药，看医生启帖、症源、药案等事;第十六回，秦可卿的弟弟秦钟受了风寒，咳嗽伤风以至于一病不起，夭逝黄泉路，而元妃省亲的原因竟也是圣上觉“父母在家，若只管思念儿女竟不能见，倘因此成疾致病，甚至死亡，皆由朕躬禁锢，不能使其遂天伦之愿，亦大伤天和之事”;第十七至十八回，提到园中买人，有个带发修行的十八岁的妙玉，自幼多病，另贾环从年内染病未痊，自有处调养，没有面见元妃;第二十回，袭人因病怠慢李嬷嬷，起了一系列风波;第二十一回，凤姐女儿发热出痘疹;第二十三回，王夫人问起宝玉吃的丸药，叮嘱他日日睡前服用;第二十四回，麝月回家养病;第二十五回，宝玉、凤姐因魇成病，险些丧命;第二十六回，小红害了相思病，被佳蕙提醒吃两剂药，还说林姑娘就常吃;第二十八回，文中提到薛蟠配“天王补心丹”等丸药，未明确为谁而配;第二十九回，贾母还认为宝玉看着外头好，实则里头弱，又被父亲逼着读书，生生逼出病;第三十回，提到黛玉生病，还有金钏儿荷包里的“香雪润津丹”。

从主人到丫头，都生病。况且生病的形式五花八门，按照曹雪芹的叙述习惯，每一个病背后都有塑造人物或者带出情节的意义，那么每一个人的病就都具备了不同意义，值得细品。

前三十回的病，有几处是格外需要注意的，除了我们已经说过的宝黛前缘、还泪之说、宝钗之冷香丸等，还有“相思病”“逼出病”“梦魇病”……其中关涉最大的一个病症，文中附有一套明确的诊疗方案并一个药方，就是秦可卿之病。我们来看看秦可卿的药方：

益气养荣补脾和肝汤

人 参 二钱 白 术 二钱 土炒

云 苓 三钱 熟 地 四钱

归 身 二钱 酒洗 白 芍 二钱 炒

川 芎 钱半 黄 芪 三钱

香附米 二钱 制 醋柴胡 八分

怀山药 二钱 炒 真阿胶 二钱 蛤粉炒

延胡索 钱半 酒炒 炙甘草 八分

引用建莲子七粒去心 红枣二枚

从药名上看，中药材比如云苓、川芎、怀山药、建莲子，这些药材都与地名相关，分别是产自云南的茯苓、四川的芎[艹][穷]、河南怀庆的山药、福建建宁的莲子，也就是说从药用角度，以这些地方产的最为有效。产地对于中药来讲十分重要，既然以草本入药，就要符合植物的生长习性，古有“橘生淮南则为橘，生于淮北则为枳”，不同产地药效和药性可能迥异，对于患者之病，自然也不同。其中，“真阿胶”并不是植物，阿胶是用驴皮加水熬制而成，山东东阿的驴皮阿胶最有效用，故连药用动物都是讲究地道的，毕竟一方水土养出的动物也不同。

从药名上看，中医还讲究所用植物的部位，也就是说，同一株植物的不同部位，药效、药性也不同。比如归身、香附米，当归是用根部入药的，分为根头、主根、支根，主根就是归身。香附米是香附子块根加工而成的，是破碎光滑的小块，有香气。同种植物的颜色不同，药效、药性也不同，比如白芍、黄芪，用白色的芍药根，用黄芪是指根为黄色才可入药。

中药的另一种讲究就是炮制方法。熟地、醋柴胡、炙甘草，这些药名都代表药材的炮制方法，比如熟地是生地黄加工之后，醋柴胡是要用醋炮制柴胡，炙甘草则是炒制之后的甘草。药方中，还有酒炒、蛤粉炒等备注，都是炮制方法。

这个药方里还有用量，用钱、分标注，据考证，这张药方比较符合当时南京地区的中医行医方式，分量普遍不大，还喜用炮制。这可算作《红楼梦》作者为曹雪芹的一个佐证，毕竟曹雪芹在江宁织造府生活过，也就是说他在南京的日子构成曹家被抄家之前的“贾府”经历。药方是用建莲子和红枣为“药引”的，“药引”是“引药归经”的俗称，也就是说这些药物能引导其他药物的药力到达病处或某一经脉，类似“向导”。同时药引也有增强疗效、解毒、矫味、保护胃肠道等作用。

我们知道，中医讲究“望、闻、问、切”，这在大家族中尤其重视看诊礼仪，比如秦可卿换衣服才见医等细节。张太医在论秦可卿病情的时候，曾用“水亏木旺”定论。这其实是中医将五脏与五行相匹配，肝为木、心为火、脾为土、肺为金、肾为水，五行相生相克，比如木克土，肝有病是会克制脾胃功能的。而秦可卿“水亏”就是肾阴不足，导致肝阳上亢，所以气血就两亏。

张太医的方子被现今一些中医认为是“立法准确，配方严谨”。可见，此方也是有实效的，曹雪芹应该是通医理的，整个《红楼梦》中其他有关药的文字，都被中医拿去佐证确有其方。关于秦可卿的药方，还有研究者认为是一张密语单子，暗示秦氏自戕。各家之言都有不同，但是病有一部分由心生，是有据可查的，秦可卿平日对上下都亲厚，思虑又重，郁结久之以致病，也是中医的一种观点。

所以，在贾府中，“病”很多时候并不指“真病”，有时候宝玉为逃避父亲，可以“称病”。抄检大观园的其中一个原因，就在于晴雯让宝玉装病。有些“病”是“痴病”，比如黛玉葬花的态度，听《牡丹亭》的哀伤;薛宝钗也有“谁怜我为黄花病”的诗句。还有的“病”不是什么坏事，甚至是古人的一种审美，比如“心较比干多一窍，病如西子胜三分”，就是夸奖林黛玉比“捧心”的西施还美上三分。

与“病”相关，《红楼梦》中还有动人的两幕，一个是第四十五回，黛玉和宝钗互诉衷肠，金兰互契。黛玉在病中，觉自己一年不如一年，怕是不能好了。宝钗说出用滋阴补气的上等燕窝换掉药等言语，宽慰黛玉，黛玉有感而发，觉往日错怪宝钗之处颇多，两人从此“孟光接了梁鸿案”，冰释前嫌。另一个就是第五十二回中的“勇晴雯病补雀金裘”，生病的姑娘，为了怕宝玉为难，拖着病体连夜缝补衣服——

晴雯道：“这是孔雀金线织的。如今咱们也拿孔雀金线就像界线似的界密了，只怕还可混得过去。”麝月笑道：“孔雀线现成的，但这里除了你，还有谁会界线？”晴雯道：“说不得，我挣命罢了。”宝玉忙道：“这如何使得！才好了些，如何做得活。”

晴雯道：“不用你蝎蝎螫螫的，我自知道。”一面说，一面坐起来，挽了一挽头发，披了衣裳，只觉头重身轻，满眼金星乱迸，实实撑不住。若不做，又怕宝玉着急，少不得狠命咬牙捱着。

原文中一句“挣命”向来最迷人，整个过程也着实是“挣命”二字：

一时只听自鸣钟已敲了四下，刚刚补完;又用小牙刷慢慢的剔出绒毛来。麝月道：“这就很好。若不留心，再看不出的。”宝玉忙要了瞧瞧，说道：“真真一样了。”晴雯已嗽了几阵，好容易补完了，说了一声：“补虽补了，到底不像，我也再不能了！”嗳哟了一声，便身不由主倒下了。

有人问，一件衣服值得吗？其实综合全篇，晴雯平日里“撕扇子”等小姐做派跟今日补衣服的仆妇做派仿佛有些出入，但是，这反而正符合《红楼梦》大旨谈情。从“情”的角度看，宝玉让晴雯“撕扇子”是从“情感”角度，丝毫不轻贱丫头;而晴雯投桃报李，这个雀金裘对宝玉是重要的，那么即便是“挣命”也补得，跟是不是仆妇行径关系不大。

换句话说，没有价值意义上的补衣服，只有情感意义上的关心。

如此，怎不动人？

从这个角度看当今之时疫，是否浓浓人情味之下，才更利于抗疫，也更动人？那自然人人也无须“挣命”。AA130814-1935-45B4-B242-42B3C1169932