中药房调剂工作中存在的问题及相关建议

张国萍

摘要：目的：分析研究在中药房调剂工作中存在的问题，并探索相关的改进策略。方法：选取我中药房2021年7月1日到7月31日这段时間作为管理之前，施行常规管理方式，选取2021年8月1日到8月31日这段时间作为管理之后，采用规范化升级管理方式，然后对比管理前后中药房调剂工作不良事件的发生情况，并分析其原因，从而探索相应的改进措施。结果：管理前，中药房调剂工作不良事件的发生率、患者对中药房调剂工作的满意率分别为3.33%（21/630）、96.19%（606/630），分析其发生的原因，包括规格错误、数量差错、剂型差错、用法指导差错、服务态度差等;经过相应的改进，管理后中药房调剂工作不良事件的发生率仅为0.48%（3/630），明显低于管理前的，且患者对中药房调剂工作的满意率上升至99.68%（628/630），明显高于管理前;同一指标下，两组数据经过对比统计学差异显著，p<0.05。结论：在中药房调剂工作中，要定期进行工作的总结，对所发生的不良事件进行深入剖析，从而总结经验、吸取教训，从调剂工作本身的专业性以及服务态度等多个方面进行全面改进，从而提高中药房调剂工作的效率和质量，最大程度降低药患纠纷的发生几率，为其他科室的临床工作顺利开展提供保障。

关键词：中药房;调剂工作;问题分析;改进策略

【中图分类号】 TF542+.4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

1. 资料和方法

1.1一般资料

选取我中药房2021年7月1日到7月31日这段时间作为管理之前，施行常规管理方式，选取2021年8月1日到8月31日这段时间作为管理之后，管理前后选取参与研究的工作人员保持不变。

1.2方法

管理前：施行常规管理方式，也就是按照医生的处方进行药物的配制和发放。

这种方式下，中药房调剂工作不良事件的发生率为3.33%，分析其原因包括规格错误、数量差错、剂型差错、用法指导差错、服务态度差等，在这个基础上进行相关的改进措施，落实到管理后的实践当中。

管理后：采用规范化升级管理方式。第一，提升临床医生的处方写作的规范性，以尽量减少因为自己潦草、不清晰等问题造成的药品配制错误情况。第二，完善中药房调剂工作的管理，定期对工作人员进行培训，对各类药品的摆放进行优化，监理相关的药品保管机制，改进药品的标签，定期对脱落、字迹不清晰的标签进行更换，为工作人员进行药品配制提供保障。第三，不断提升中药房工作人员的岗位能力和责任意识。药品的调剂，直接关系着临床治疗的效果以及用药的安全，对于工作人员的综合素养有着极高的要求，因此，相关工作人员要了解各项药品的药理和使用方法，在配制前要首先核对处方的内容，核对患者的症状和处方药品是否对应，如有疑惑，要及时和临床医师进行沟通，确认无误后方可进行具体的药物调剂工作。在完成后，要进一步核对药品发放的准确性，最大程度确保调剂工作的精准无误。第四，改善调剂工作人员的服务意识，向患者耐心讲解各项药物的使用方法和注意事项，并对他们的问题进行耐心、细致的解答。在服务过程中，要保持足够的耐心，面带微笑，提高患者的服务体验感受，进而降低药患纠纷的发生几率。

1.3观察指标

（1）统计管理前后中药房调剂工作不良事件的发生情况，并计算发生率;

（2）对管理前后不良事件的发生原因进行剖析和统计;

（3）在管理前后，让患者对中药房调剂工作服务进行满意度打分，满分10分，按照得分情况划分为非常满意（8分以上）、一般满意（6-7分）和不满意（6分以下）三个层次，并计算满意率。

1.4统计学方法

收集、整理并统计相关的数据，并用SPSS20.0软件分析处理，用X2检验计量资料，如果p<0.05，说明组间的数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 管理前后中药房调剂工作不良事件的发生情况对比

管理后不良事件的发生率比管理前低3%左右，数据对比统计学差异显著，p<0.05。

2.2 不良事件发生的原因分析对比

在管理前，中药方调剂工作发生不良事件的主要原因有规格错误、数量差错、剂型差错、用法指导差错、服务态度差等，经过管理，调剂工作得到了很大改善，各种错误的发生率明显降低，数据对比统计学差异显著，p<0.05。

2.3 管理前后患者对于中药房调剂工作的满意度情况对比

管理后患者对中药房调剂工作的满意率比管理前高3%左右，数据对比统计学差异显著，p<0.05。

3.讨论

在医院各个科室当中，药房是关键的部门，保障着其他临床及护理工作的开展。医院药房包括西药房和中药房，随着中医的不断崛起，医院临床中中医的服务范围和患者逐渐扩大，也增加了中药房的工作压力。中药房调剂工作主要负责着各个临床处方药物的调配和应用指导，关乎着临床治疗效果的直接体现，是实现药物应用和安全的重要把控环节。随着社会对于医疗卫生事业的不断关注，中药房调剂工作业面临着新的挑战，工作强度、任务量以及工作人员的职业要求都有了提高，各项管理措施只有不断改进，才能推动中药房调剂工作质量的持续上升。

参考文献：

[1]袁一丹， 何全. 医院中药房调剂工作中存在的问题及管理对策分析[J]. 中国农村卫生， 2020（4）：2.

[2]石小兰. 中药房调剂质量对中药房不良事件发生率的影响研究[J]. 东方药膳，2020（24）：207.