阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析

王波

摘要：目的：探究对冠心病患者开展阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果。方法：选取我院在2018年11月—2019年11月综合内科收治的冠心病患者共計72例，作为本次实验的研究对象。将其按照随机数表的方法分为对照组和实验组各36例。对照组患者使用阿托伐他汀治疗，而观察组在对照组的用药基础上加用曲美他嗪观察两组患者的治疗有效率以及不良反应的发生情况。结果：实验组患者在使用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗后，其治疗总体有效率高达远超出对照组患者;且实验组患者的不良反应发生率低下，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论：对冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪的药物治疗方案，能够有效改善患者的临床症状，整体治疗效果理想，用药的安全性能高，值得推广运用。

关键词：冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;临床效果

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

引言：随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平日益提高，冠心病的发病率也在逐渐攀升。该病主要以中老年群体为主要对象，其主要临床症状为胸闷气喘，心前区的疼痛会放射到左肩部，有时会累及牙齿和胃部，疼痛的性质为压榨性疼痛或者是闷痛。如若治疗不及时会诱发猝死。主要病理特点是患者冠状动脉出现狭窄，长期血流供应不足会诱发缺血性心肌病，产生心绞痛和心律失常。平日如果患者不注意锻炼和饮食，胸闷气喘的症状会严重影响到日常生活，降低生活质量。因此，为了有效缓解患者的临床症状，本文将探究曲美他嗪联合阿托伐他汀用于治疗冠心病的临床应用效果，为后续的治疗提供更多的数据支持，先将相关结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2018年11月—2019年11月综合内科收治的冠心病患者共计72例作为本次实验的研究对象。两组患者各36例。本次实验已经过医院伦理委员会的批准，且患者及其家属已了解本次实验的用药种类和开展目的，均已签署知情同意书。所有患者均符合冠心病的诊断标准，排除了严重心衰、重要脏器功能不全或者有严重感染的患者。对照组男性患者21例，女性患者15例，年龄64—78岁，平均年龄（69.24±3.69）岁;实验组男性患者23例，女性患者13例，年龄64—76岁，平均年龄（70.35±5.36）岁。两组患者的一般资料进行对比后无较大差异，具有可比性。

1.2方法

两组患者在入院之后，根据其病情进行对症治疗。对照组患者口服阿托伐他汀钙片，起始为10mg/次，一周后增量到20mg/次，1次/d，连续治疗4周。实验组患者在对照组患者的用药基础上，加用曲美他嗪口服治疗，30mg/次，1次/d，连续治疗4周[1-2]。

1.3观察指标

两组患者在治疗4周后通过血常规观察患者的血脂变化情况，并通过ECG评估患者的临床症状好转程度。将其分为显效、有效和无效3个等级。

1.4统计学分析

将以上所采集到的各项数据运用spss 20.0软件进行数据分析，计数资料采用百分数（%）表示，x2检验;计量资料运用（x±s）表示，t检验。认为P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

实验组患者在使用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗后，其治疗总体有效率高达远超出对照组患者;且实验组患者的不良反应发生率低下，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。

3讨论

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化而引起.当冠状动脉阻塞到达一定程度时会引起心肌的缺血缺氧，从而造成心肌细胞的不可逆性梗死。临床上患者出现心肌梗死，常伴有多汗、恶心、呼吸急促、四肢湿冷甚至休克的症状[3]。特别是对于一些中老年人，由于长期的不注重锻炼，饮食方面毫无节制，喜爱油腻辛辣食物是该病的高发人群。而且随着年龄的增长，人体器官逐渐衰老迹象，冠状动脉的弹性有所下降，冠心病的发病率就会增高。

本次药物治疗中所采取的阿托伐他汀钙片是降血脂的常用药物。该药能够降低胆固醇，特别适合治疗原发性高胆固醇血症的患者。它主要的作用机理是可通过抑制HMG—CoA还原酶的活性抑制胆固醇在肝脏中的合成，降低血浆中的脂蛋白含量，同时起到扩张动脉的作用。此外，有研究表明：阿托伐他汀能够抑制患者体内的C反应蛋白，而实验组加用的曲美他嗪片可通过扩张血管将其阻力减轻心脏的负荷，是一种哌嗪类的衍生物。为心肌细胞提供更多的养分，抑制体内自由基的生成，提高氧的利用程度，维持细胞的稳态[4]。对照组单纯使用阿托伐他汀钙片虽然能在一定程度上缓解患者的冠心病症状，但是其总体的治疗效果弱于两者联合用药的实验组。通过本次实验研究可得实验组患者在使用阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗后，其治疗总体有效率高达远超出对照组患者;且实验组患者的不良反应发生率低下，差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。对于冠心病患者由于并发症会导致心脏功能受损，全身的血供随之受到影响。因此要注意定期体检，尽可能地减少情绪的大幅度波动。

总而言之，在治疗冠心病患者中采取阿托伐他汀联合曲美他嗪的药物治疗方案能够取得更好的临床效果。其安全性能高，起效快。不仅可以提高患者的生活质量而且可以降低不良反应的发生率，值得使用并继续推广。

参考文献：

[1] 王兆奇. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析[J]. 中国继续医学教育，2017，9（32）：88-90.

[2] 曲翠竹. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析[J]. 世界临床医学，2016，10（17）：8-9.

[3] 靳晓慧. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析[J]. 健康大视野，2021（1）：41.

[4] 刘美丽. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果分析[J]. 家庭医药，2019（10）：110.