奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果分析

吴明智

胃炎合并胃溃疡作为消化道疾病之一，患者症状集中于上腹部疼痛、消化不良以及纳差等，分析发病机制同幽门螺杆菌(Hp)感染存在相关性［1］。针对胃炎合并胃溃疡在治疗期间，首先需要对患者展开幽门螺杆菌试验，观察获得阳性结果后，合理展开抗菌治疗，以有效纠正患者疾病症状［2］。具体治疗期间以药物治疗为主，体现为胃黏膜保护药物、抗菌药物、胃酸抑制药物等，为将胃炎合并胃溃疡治疗效果提升，确定有效方式展开药物联合治疗，意义显著［3］。本研究选取2018年1月1 日～2020年12月31日收治的80例胃炎合并胃溃疡患者进行药物治疗研究，旨在探讨对胃炎合并胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林药物进行治疗后获得的临床效果，为达到患者用药水平、预后水平显著提升目标，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月1 日～2020年12月31 日收治的80 例胃炎合并胃溃疡患者，随机分为参照组和试验组，各40 例。参照组男30 例、女10 例；年龄27～57 岁，平均年龄(36.29±6.91)岁；病程3～7年，平均病程(5.25±1.13)年。试验组男31 例、女9 例；年龄28～58 岁，平均年龄(36.33±7.23)岁；病程3～9年，平均病程(5.29±1.24)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳入标准：胃炎以及胃溃疡通过胃镜检查等，获得明确诊断；无奥美拉唑以及阿莫西林药物应用禁忌证现象。排除标准：患有糖尿病或者高血压疾病；属于过敏体质。

1.2 方法

1.2.1 参照组 采用奥美拉唑治疗，予以患者奥美拉唑肠溶胶囊2 次/d，40 mg/次，用药时间为饭前30 min，持续治疗15 d。

1.2.2 试验组 采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，予以患者奥美拉唑肠溶胶囊2 次/d，40 mg/次，用药时间为饭前30 min；予以患者阿莫西林胶囊6～8 h 给药1 次，0.5 g/次，用药时间为饭后，控制剂量≤4 g/d，持续治疗15 d。

1.3 观察指标及判定标准 ①比较两组治疗效果，疗效判定标准［4］：显效：患者症状转为正常，对患者实施Hp 实验室检查，获得阴性结果；有效：患者症状获得好转，对患者实施Hp 实验室检查，获得阴性结果；无效：患者症状以及Hp 实验室检查结果均无好转。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②比较两组药物不良反应发生情况，包括皮疹、恶心、口干等。③比较两组症状起效时间与症状控制时间。④比较两组治疗前后胃肠激素水平，包括GAS、MTL、CCK。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 试验组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较［n(%)］

2.2 两组药物不良反应发生情况比较 两组药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。见表2。

表2 两组药物不良反应发生情况比较［n(%)］

2.3 两组症状起效时间与症状控制时间比较 试验组症状起效时间、症状控制时间均短于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

表3 两组症状起效时间与症状控制时间比较(，d)

表3 两组症状起效时间与症状控制时间比较(，d)

注：与参照组比较，aP＜0.05

2.4 两组治疗前后胃肠激素水平比较 治疗前，两组GAS、MTL、CCK 水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后，试验组GAS、MTL、CCK 水平均优于参照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表4 两组治疗前后胃肠激素水平比较(，ng/L)

表4 两组治疗前后胃肠激素水平比较(，ng/L)

注：与参照组比较，aP＜0.05

3 讨论

胃炎以及胃溃疡均属于消化系统疾病，并且胃炎合并胃溃疡患者例数呈现出显著增加，对患者日常生活以及工作产生的影响显著［5-8］。对于胃炎合并胃溃疡患者而言，会表现出上腹部隐痛、嗳气、恶心呕吐、食欲不振、反复出血以及反酸等系列症状，可通过对其实施病理检查、胃镜检查以及实验室检查，最终确诊［9-12］。

临床针对胃炎合并胃溃疡患者在治疗期间应用奥美拉唑，可对胃酸进行中和，将胃酸针对胃黏膜刺激减轻，可将胃酸pH 值降低，针对胃酸分泌有效抑制，将胃部疼痛感以及烧灼感显著缓解［13-16］。阿莫西林药物应用，表现出较强细胞穿透能力，于胃肠道吸收率在90%以上［17-19］。将两种药物联用，可将胃炎合并胃溃疡症状改善效果显著提高，将总体疗效明显提升，促进胃炎合并胃溃疡患者病情早期康复［20-22］。

本次研究发现，试验组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组药物不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。试验组症状起效时间、症状控制时间均短于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后，试验组GAS、MTL、CCK 水平均优于参照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡，临床疗效显著，可有效改善患者胃肠激素水平，且预后水平显著提升。