面向内蒙古地区医院人力资源激励机制调查研究

宝 和

(内蒙古自治区人民医院，内蒙古 呼和浩特 010000)

区域医疗卫生事业的发展关系着人民群众的身体健康和生老病死，医疗卫生工作是否能健康运行，直接关系人民群众的切身利益。作为重大民生工作，医疗工作的开展质量直接影响经济发展和社会稳定，是社会各界高度关注的热点。

医务人员是医院和医疗卫生事业发展的基本力量、核心力量和支撑力量，医务人员的医疗水平、技术水平影响甚至决定着人民的生命健康，一定意义上，医务人员肩负着人民群众生命安全与健康生活的社会服务的责任。医务人员在展开医疗工作的过程中，医务人员对工作的满意度关系着其工作状态，因此，医院和各级医疗部门高度关注医务人员的满意度并据此展开工作。

笔者参考贺玲艳论文调查问卷设计，并通过“问卷星”面向内蒙古地区医务人员发放问卷，结合马斯洛5层次需求理论，对内蒙古地区医务人员的满意度进行调研，调查问卷为匿名填写，所有信息用于统计和研究需要。在此基础上，对调查问卷结果进行了统计分析，并提出相应建议。

1 调查问卷设计

1.1 调查对象

文中医务人员包括在内蒙古卫生事业机构支付工资的全部职工中现任职务为卫生技术工作的专业人员。

1.2 调查内容

调查问卷设计包括两部分，第一部分为基础信息，第二部分为与马斯洛需求相对应的满意度调查。希望通过该问卷调查，了解内蒙古地区医务人员对当前激励机制的满意度，并根据调查结果提出优化建议。

1.2.1 基础信息设计。基础信息共包括6个问题，涉及被调研对象的性别、年龄从事的岗位、学历、职称和工作年限。其中年龄划分为4个阶段，即24岁以下、24～30岁、30～45岁和45～55岁；岗位主要面向医务人员中的医生、护士、医技人员、管理人员和后勤人员，医生、护士和医技人员旨在考量医疗业务人员的满意度，管理人员和后勤人员旨在考量医务管理和服务人员的满意度；学历设置了中专及以下、专科、本科、硕士和博士 5档进行考量；职称设置无职称、初级、中级、副高级和正高级5档进行考量；工作年限以一年以下、1～3年、4～6年、7～9年和10年以上展开调研。

1.2.2 满意度调查设计。 面向内蒙古的医务人员的满意度调查评价指标体系按照马斯洛需求层次理论，设置生理、安全、归属感、尊重和自我实现5个一级指标，劳动报酬的合理性等24个二级指标，每项得分设为5档。非常不满意得1分，不满意得2分，较满意得3分、满意得4分，非常满意得5分，指标体系构建如表1所示。

表1 满意度调查表设计情况

2 调查结果

结合调查问卷与满意度设计，在“问卷星”上发放调查问卷，整理并分析调查问卷结果。

2.1 基础信息统计结果

本次问卷共收回126份，符合样本容量要求。在问卷调查基本情况信息中显示，本次参与调查的医务人员中，61%为女性，39%的男性；34%为未婚，66%为已婚，将这一结果与年龄结构对比分析发现医务人员中只有8%处于23岁以下的未婚阶段，且多为护士，30岁以上占比 92%；从学历结构看，医务人员中，占比较高的是本科学历层次及以上，中专及以下学历层次人数占比较少；从职称结构和工作年限分析可知，大多数被调查医务人员一半以上具有中级职称，有10 年以上工作经历。

2.2 满意度调查结果

表2 满意度调查个性指标得分情况

满意度调查结果见表2，从满意度调查结果可得：①医务人员对当前生理需求方面的激励满意。在24个指标中，社会保障制度满意度排序第一，劳动报酬的合理性排序第二，福利政策及津贴制度的合理性排序第五，奖罚制度的公平性排序第十一。②医务人员在其安全需求层面还有进一步的提升愿望。在指标排序中，管理者的能力满意度排序第六，管理制度的健全性排序第十二，对相关决策的参与度排序二十三，领导与医务人员联系的紧密性排序二十四。③归属需求方面，大多数医务人员对自己职业的社会地位满意。在满意度排序中，从事职业的社会地位排序第三，工作环境及办公条件的完备性指标排序第九，医务人员之间的关系及分工协作能力排序十六。④尊重需求方面，医务人员对工作稳定性满意，满意度排序第四，对医疗机构发展目标的认同感排序第七，工作与个人兴趣的适应性满意度排序第十，工作量及工作时间排序第十三，工作压力排序十五，医疗机构医务人员的凝聚力排序第二十。⑤自我实现的需求方面，医务人员职业发展规划满意度较高，排序第八，其次为考评制度的公平与有效，满意度排序第十四，个人能力的发挥程度满意度排序第十七，独立工作的机会紧随其后，排序第十八，奖励的及时性排序第十九，培训与交流的机会排序第二十一，职称职务晋升的机会排序第二十二。

综上，内蒙古的医疗机构应当加大对医务人员在生理需求、安全需求、归属感需求尊重需求和自我实现需求方面的激励机制设计和改善，特别是安全需求中“对相关决策的参与度”“领导与医务人员联系的紧密性”，尊重需求中的“医疗机构医务人员的凝聚力”，自我实现需求中的“培训与交流的机会”“职称职务晋升的机会”等方面。

3 内蒙古地区医务人员人力资源管理激励机制的几点建议

根据调查问卷统计结果，内蒙古医务人员的激励机制应该从完善薪酬制度方面满足医务人员的尊重需求和生理需求；从培训体系和精神激励方面改善医务人员对培训与对医疗机构决策参与度的满意度，从而提升自我实现的需求；改善医务人员对医疗机构激励制度和同事间人际关系的满意度，从而满足医务人员的归属感需求；从改善福利制度方面采取措施缓解医务人员的工作压力及提升对工作环境的满意度。

3.1 生理需求方的激励建议

进一步建立与绩效挂钩的奖金分配制度，从而尽可能地消除工作量的核定和绩效不匹配的不公平，以此激励不同类别间医务人员尽可能多的承担工作以增加薪酬，增强相同级别岗位的竞争性。

3.2 安全需求方面的激励建议

全面调查医务人员在办公上存在的问题，针对医务人员对工作条件的改善需求，加大建立相关配套设施的资金投入力度，改善医务人员工作条件立，在生活、工作和精神心理等方面为医务人员创造良好的条件。

3.3 归属需求方面的激励建议

完善福利待遇发放体系，激发内蒙古地区医务人员努力工作的积极性和工作激情。加强医疗机构创新工作和文化建设，利用创新深化医院文化内涵，改善医务人员间人际关系，活跃团队氛围，增强医疗机构医务人员的凝聚力，从医疗机构的设置、管理和制度建设等方面，增强医务人员对医疗机构的认同感。充分发挥工会、妇联、团委等组织机构的作用，定期有组织地开展各类技能竞赛和联系活动，促进医务人员间形成融洽的同事关系，从而缓解医务人员工作中的压力，增强医务人员的归属需求满意度。

3.4 尊重需求方面的激励建议

设置荣誉奖励，根据医务人员的医德医风行为进行及时奖励，根据医务人员的医德表现、操作技术、知识水平、团队合作等方面设定荣誉奖项，并相应设定一定数额的奖金。

3.5 自我实现方面的激励建议

内蒙古地区医务人员的需求调查结果显示，医务人员希望参与医疗机构的决策行为。因此可以通过制度设计，尽可能多地鼓励和支持医务人员参与医疗机构的科室设置与发展、岗位人员设置及绩效考核与薪酬制度的制定和管理决策过程，并设计和采取奖励措施，提高医务人员参与管理的积极性，从而提高医疗机构管理体制的公平性和合理性。