7247例次中老年女性五种TM检测结果分析

艾泽慧　 卢恩昌

摘要：目的  回顾性分析2019年至2021年在我院健康体检的40岁以上女性肿瘤标记物（TM）五项检测结果，探讨这五种TM在中老年女性健康体检的临床意义。方法  应用化学发光检测方法对7247名中老年女性进行CA125、CA153、CA199、CEA、AFP检测，并对检测结果进行统计分析。结果  五种TM阳性276例次，其中CA125共85例次、CEA共77例次，检出情况明显高于其它三种TM。60岁以上组共检出212例次，占比为77%明显高于60岁以下组。结论  中老年女性的健康体检中要重视和加强对TM的检测和监测，联合检测的效果更好。

关键词：TM;健康体检;中老年女性

随着医疗水平和检测技术的发展，肿瘤的患病率也在不断增加，而肿瘤的早发现、早诊断、早治疗是肿瘤治疗的最好办法。肿瘤在发病早期并没有明显的症状，大多数的患者在前来就医治疗时已经处于疾病的晚期阶段，失去了最佳的治疗时间^【1】。肿瘤标记物存在于患者的血液、体液、细胞或组织中，可用实验室检测方法进行测定，对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、病情监测及预后评估有一定的价值。多项肿瘤标志物联合检测是临床上较为常用的筛查方法，本文通过对2019年7月至2021年10月在我院健康体检的中老年女性（40岁以上）外周血标本进行五种TM（糖链抗原125、199、153，癌胚抗原CEA和甲胎蛋白AFP ）检测，并对检测结果进行统计分析，分析这五种TM对中老年女性健康体检的意义。

1  资料和方法

1.1  对象资料  2019年7月至2021年10月在我院健康管理科参与体检的40岁以上女性7247例次，分60岁以上组和60岁以下组。

1.2  检测方法  将分离好的血清应用化学发光方法进行CA125、CA153、CA199、CEA和AFP检测。

1.3  检测结果  CA125>35 IU/mL判为阳性; CEA>5.6ng/mL判为阳性;CA153>25 IU/mL判为阳性; CA199>37 IU/mL判为阳性;AFP>20IU/mL判为阳性。

2  结果

2.1  7247例次检测结果中，五种肿瘤标志物阳性276 例次。其中CA125共85例次、CEA共77例次，检出情况明显高于其它三种TM。2019年共检出阳性77例，2020年共检出87例，2021年共检出112例，呈现上升的趋势，具体情况见表一。

2.2  60岁以上组共检出212例次，占比为77%明显高于60岁以下组，差异有统计学意义（P<0.05），

具体情况见表二。

3.讨论

最新数据显示，2015年我国肿瘤新发病例约430万例，死亡病例280余万例^[2-3]。数据表明，2003-2007年间全国肿瘤登记地区癌症发病率依次递增。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、女性乳腺癌和胰腺癌是主要的肿瘤死因^[3]。本文结果表明本地区中老年女性随年龄的增长，五种TM检测阳性率也有所增加。所以肿瘤的早期发现和早期诊断对肿瘤的预防和治疗至关重要。本文数据表明这五种TM均有阳性检出，并且不同TM检出率不同，以CA125检出率最高（7%），其次是CEA。CA125是卵巢癌的相关抗原，分析可能和女性人群中卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病因素有一定的关系，卵巢肿瘤是女性较常见的恶性肿瘤之一。通过检测和监测CA125的变化可以对女性卵巢肿瘤进行早期发现，判断和诊断，为女性的健康提前起到预警作用。本文中对进行检测的女性进行年龄组的区别后发现60岁以上年龄组五种TM阳性检出率（77%）明显高于60岁以下年龄组（23%），对于老年女性人群更应该重视和加强TM的检测和定期監测。从三年的数据不难发现，TM阳性检出例次呈上升趋势，可以考虑适当增加检测和监测的频次，可以尽早发现TM的变化情况，为后续的健康管理提供依据。

参考文献：

[1] Chen W， Zheng R， Baade PD， et al. Cancer statistics in China， 2015[J]. Ca Cancer J Clin， 2016，66（2）： 115-132.

[2]陈万青，郑荣寿，曾红梅，等.2011 年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J].中国肿瘤，2015， 24（1）：1-10.

[3]赫捷，陈万青. 2012中国肿瘤登记年报[M] 北京：军事医学科学出版社，2012.31-40.

[4]窦心灵，赵桂良，柴凤霞，等.多项肿瘤标志物联合检测在健康体检中的应用价值[J]. 国际检验医学杂志， 2016，37（2）：263-265.765344E7-8418-41C7-B97C-4E6D5A94A1AE