预见性护理在冠心病心绞痛患者应用效果分析

杨 鑫

(莒南县甲子山医院 山东 临沂 276600)

冠心病是中老年多发疾病，而心绞痛属于常见并发症，增加患者的痛苦[1]。冠心病并心绞痛患者长期患病易出现焦虑、抑郁等心理状态，因此，需根据患者病情发展和负面情绪等，进行预见性护理，能有效缓解患者临床症状，减少心绞痛发作次数。为探究预见性护理效果，本研究主要对本院2019年2月—2020年2月诊治的冠心病心绞痛80例患者资料，报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究经医学伦理会批准，取本院2019年2月—2020年2月诊治冠心病心绞痛80例患者资料，随机分为两组，对照组40例，男女比例23:17；年龄40-80岁，平均(58.26±4.69)岁；研究组40例，男女比例24:16；年龄42-78岁，平均(59.49±4.37)岁，两组的基线资料差异无统计意义(P>0.05)，具可比性。

1.2方法

对照组行常规护理：定期对病房进行消毒、通风，确保病房干净、安静，为患者制定适合的饮食计划，确保患者饮食均衡，对患者进行健康宣传。研究组行预见性护理：①病情监测：了解患者疼痛部位、疼痛程度及疼痛时间等，监测患者生命体征和病情发展，患者治疗期间心绞痛发作，需及时给予药物缓解病情；②诱因干预：冠心病心绞痛的发病原因复杂，与患者情绪变化、饮食习惯等息息相关，需要告知患者诱发因素，帮助患者了解发病机制，帮助避免患者发病的诱因，有效控制患者病情；③心理护理：患者的临床病症比较严重，患者常出现心悸、心痛等症状，加之对病情了解不深，容易有负面心理，影响患者效果，因此，需积极与患者交流，针对可能发生负面情绪，进行有效疏导，给予安慰，取得信任后，进而增强患者治疗信心；④生活指导患者需长期卧床，且确保睡眠充足，指导患者养成良好的饮食习惯，在病情允许的情况下，在床上或病房内进行适当运动。

1.3 观察指标

①观察两组临床效果，评价标准：患者病症得到显著缓解，发作减少，病情得到控制表示显效；病症得到改善，发作降低表示有效；病症无改善甚至加重表示无效，总有效=有效+显效；②比较两组心绞痛的相关指标水平；③观察两组生活质量评分，包括认知功能、躯体功能、角色功能、情绪功能和社会功能五项，每项得分为0—2分，满分10分，患者的生活质量与评分呈正比。

1.4统计学处理

2 结果

2.1两组护理效果比较

护理后，研究组的总有效率95.00%比对照组77.50%高(P<0.05)，详情见表1。

2.2两组心绞痛的相关指标水平比较

护理后，研究组每日心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、心绞痛发作间隔时间等指标均优于对照组，两组比较差异具统计意义(P<0.05)。

表2 心绞痛相关指标水平对比

2.3两组生活质量评分比较

护理后，研究组的生活质量比对照组高，差异有统计意义(P<0.05)。

表3 两组生活质量评分对比分)

3 讨论

冠心病并心绞痛的发病率比较高，病情发展快，患者过度疲劳或者激动时，会增加疼痛程度和次数，损害患者脏器。冠心病心绞痛的诱因是高血压、肥胖、高血脂等，因此，冠心病患者多伴有并发症，治疗比较困难[2]。临床一般采取药物控制的方法治疗，但是药物治疗是一个长期持续的过程，需要患者积极配合，故高效的护理措施是必须的，能帮助养成良好的用药及饮食习惯。预见性护理措施能督促患者适当运动，增加抵抗力等，减轻发作次数[3]。

本研究结果显示：研究组的总有效率95.00%，高于对照组的77.50%，差异具统计意义，表明预见性护理应用于冠心病心绞痛患者临床效果显著，能改善其临床症状[4]。究其原因考虑可能为，预见性护理能结合患者的病情和心理情绪，对患者进行针对性强、长期有效的优质护理，对患者进行病情监测，能加强对患者身体状况、病情发展等基础信息的了解，进而取得患者的信任，增强患者治疗信心[5]。研究组患者心绞痛的发作次数、持续时间和发作间隔均优于对照组，差异具统计意义，表明预见性护理在减少心绞痛发作次数和持续时间、延长心绞痛发作间隔时间等方面效果明显。可能是由于预见性护理中的心理护理能及时疏导患者不良情绪，减轻患者心理负担，对病情控制有益；生活指导则能完成饮食、用药干预，帮助患者形成健康的生活习惯，有助于病情控制[6]。研究组患者的生活质量比对照组高，比较差异有统计意义，表明预见性护理能改善患者的生活质量。可能是护理人员积极与患者沟通交流，关注患者病情发展，分析患者不良心理的原因，对患者采取针对性较强的疏导，并为患者制定较好的饮食计划、运动干预可促进良好习惯培养，鼓励患者积极乐观面对病情[7]。另外，预见性护理还能帮助患者树立治疗信心，增强患者的治疗依从性，从根本上减少心绞痛的发作次数，延长发作周期，增加更多的活动时间，乐意与其他患者或医护人员交流分享，生活也更阳光，总体健康较好，因此，能获得患者及家属的一致好评[8]。

综上所述，冠心病并心绞痛应用预见性护理效果显著，能改善症状，降低患者心绞痛的发作，提高患者生活质量，有一定临床应用价值。