饮食护理对糖尿病血糖控制的效果评价及对血糖指标的影响分析

杨新霞

(淄川区医院/消毒供应室 山东 淄博 255100)

糖尿病发病机制主要以胰岛素分泌不足为主，这种情况会影响脂肪、糖以及蛋白质的代谢功能，该病主要以高血糖为临床特征。目前,医学上对于怎样控制糖尿病病情发展，增加患者生存周期为重点研究话题。目前，临床上以药物为基本控制血糖的手段，但是单独依靠药物控制血糖所获得的效果并不理想，对患者生活乃至饮食上的干预同样不可忽略[1-2]。基于此，本文旨在对糖尿病患者实施饮食护理干预后对血糖控制情况的影响展开调查，现有如下调查数据。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

本报告以2020年5月-2021年5月作为时间区间，并截取此段区间中我院接收的98例符合条件的糖尿病患者为例作为报告数据中的提供对象，以护理模式不同分成常规组和研究组，以49例为每组人数。常规组男性：25例，女性：24例，年龄区间在30-80岁之间，以(52.33±4.02)岁为年龄区间的平均计算值，病程区间在1-11年之间，以(5.26±2.08)年为病程区间的平均计算值；研究组男性：24例，女性：25例，年龄区间在32-78岁之间，以(52.11±4.41)岁为年龄区间的平均计算值，病程区间在1-12年之间，以(5.58±2.42)年为病程区间的平均计算值。一般资料对比，p>0.05。

1.2护理方法

1.2.1常规组

常规护理措施：根据护士长指示，为患者进行静脉输液、健康教育、用药指导等干预。

1.2.2研究组

饮食护理：营养调配.糖尿病患者由于疾病本身具有一定特殊性，所以，饮食上应该尤为注意，告知患者饮食控制对病情发展的重要性，禁止患者在饮食上对高脂肪、高糖分及高胆固醇食物的摄入。饮食上需要营养搭配，营养比例应维持在0.5:1.5:3的范围内，即蛋白质：脂肪：碳水化合物，严格控制糖尿病患者的饮食，杜绝摄入动物内脏、肥肉或油炸品，健康引导患者的饮食习惯，逐渐转变患者不健康饮食习惯，进而养成正确饮食行为，糖尿病患者一般在饮食上尽量少吃主食，不吃或少吃含糖类食品，控制对糖分、脂肪、蛋白质及热量的摄入。每天的进食时间尽量保证在同一时间段，少吃不代表不吃，也要从其他方面来保证糖尿病患者的营养均衡，多吃蔬菜及燕麦类食物，禁止饮用带糖分的水比如：饮料、牛奶、咖啡等。

健康教育：护理人员对患者病情全方面进行评估，内容主要包括患者的健康情况、生活习惯、用药情况、入院时血糖以及控制情况、生化指标及心理情况等。为患者制定健康护理方案以及方法，根据患者自身情况，进行针对性指导，防止出现针对性护理不具体，影响到患者的病情。护理人员应保证与患者沟通交流时，保持足够的耐心，对于血糖较高并且需要长期服用药物控制的患者，要告知患者在治疗期间，不能私自停药，更改药量，要严格遵医嘱用药，以免影响药物治疗的效果。

由于糖尿病患者治疗周期较长，饮食上需要长时间配合，为了避免患者产生抵触心理，护理人员应在这段时间和患者创建和谐的护患关系，对患者情绪上及状态上的波动及时进行了解，同时进行鼓励和安慰，嘱咐患者要坚持进行饮食搭配，帮助患者养成正确的生活习惯。

1.3观察指标

满意度调查，可利用满意度调查表，总分100分，将满意度标准分为非常满意(80分以上)；满意(70-80分之间)；不满意(小于70分)。

血糖控制情况及血糖指标分析，前者控制率高证实护理干预效果理想；后者通过糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖指标，其中空腹血糖值正常参考范围(3.89～6.1)mol/L，餐后2小时血糖正常参考值范围(7.8-11.1)mmol/L，糖化血红蛋白正常参考范围(4.72%～8.12)%。

1.4统计学分析

2 结果

2.1满意度分析

研究组满意度更高，p<0.05，见下表。

表1 满意度分析(n/%)

2.2血糖控制情况

研究组血糖控制率更高，p<0.05，见下表。

表2 血糖控制率分析(n/%)

2.3血糖及糖化血红蛋白指标分析

干预后，研究组血糖指标及糖化血红蛋白指标均更优于常规组，p<0.05，见下表。

表3 血糖及糖化血红蛋白指标分析

3 讨论

糖尿病作为老年人群中发病率较高的疾病，在我国其患病的概率已经达到了9.6%-11.7%，这种高发的概率使我国成为糖尿病大国。根据数据显示，我国成年人中糖尿病患者已经超过了1.2亿人次。这种现象显示，糖尿病已经由过去老年人“专属”的疾病逐渐变的年轻化了。这种发展速度使我国成为了排名第一的“糖尿病国家”。糖尿病是一种身体基础代谢的慢性疾病，患病人群其最主要的身体疾病表现就是血糖升高。如果血糖长期处于异常情况，会引发多种并发症，其中以微血管病变为主，糖尿病肾病作为常见并发症，一旦发生，会直接影响患者的生存质量，威胁患者生命。及时治疗固然重要，但是护理干预同样起到了关键性作用[3-4]。

我国近几年在医疗技术上的进步是有目共睹的，医疗卫生事业的发展影响了当今人们健康意识的改变，增加当今人们的健康体检意识，进而提升糖尿病检出率。糖尿病检出率的升高说明糖尿病控制方面的工作十分重要，而要有效预防糖尿病，不仅仅需要在药物上对血糖进行控制，还应通过意识、运动等多方面进行干预，通过多种方式综合治疗糖尿病，进而实现控制血糖的目的[5]。饮食护理作为整体护理模式的一个分支，对患者血糖控制上的效果显著。以往我们对糖尿病患者采用常规护理干预，常规护理往往存在针对性不强的缺陷，同时该护理模式一般在进行护理服务时其工作重点主要以患者治疗手段，指标监测及治疗效果上为主，对于患者的生活、饮食及运动等方面护理针对性不强，往往容易忽略此方面护理内容，具有一定局限性，对血糖控制效果上也不够理想，获得的护理效果不佳。而加强对患者饮食护理的干预，能够将重心转移到患者的饮食干预上，通过健康教育，让患者了解到饮食干预的重要性，通过温和的食疗，来加强对患者血糖的控制效果，进而降低血糖指标，改善糖化血红蛋白，避免血糖波动幅度变大，降低并发症发生风险，为患者配置更加合理的膳食搭配，进而补充患者缺失的营养，增加患者身体抵抗力，但是同时要避免出现体重增加的现象，要合理控制体重，创建健康生活习惯[6]。本次实验数据显示，研究组在干预后血糖控制率、血糖指标及糖化血红蛋白指标上优于常规组，在满意度上更高，p<0.05；由此可见，患者通过饮食合理配置后，实现了控制血糖指标的目的，进而改善了患者的护理满意度。

综上所述，饮食护理在糖尿病患者中干预效果显著，能够有效控制血糖，提升生活质量，值得推广。