基于护理能力本位理念的教学法在心内科护理带教中的作用分析

徐俊英，叶林娟，张海燕

(台州市立医院，浙江 台州 318000)

心内科是医院的主要科室之一，也是一门实践性、专业性较强的学科，主要收治的疾病包括心绞痛、心肌炎、心肌梗死、心衰等，具有病种多、仪器精密、护理工作繁重的特点［1]。对于实习护生而言，因为专业知识水平低、缺乏临床护理经验，导致其护理技能较差。因此，有必要探讨一种有效的护理带教方法，以巩固、扩展实习护生的理论知识，提高其业务能力与护理技术水平。为此，本研究为了进一步探讨基于护理能力本位理念的教学法在心内科护理带教中的作用，就我院心内科两批实习护生的护理带教情况进行对照分析，报告如下。

一、对象与方法

(一)研究对象。

选取本院心内科2018年3月至2021年3月的60名实习护生，根据不同护理带教方法分成对照组与实验组，各30名。(1)入组条件：①年龄≥18岁；②具备一定的心内科护理基础知识；③可接受问卷调查，清楚问卷调查的目的；④对研究知情且同意。(2)排除要求：①因病、事假无法完成护理带教；②无法准确表达个人意愿；③不愿配合调查。

对照组：均为女性，年龄18～23岁，平均年龄(20.87±1.36)岁；本科11名，大专15名，中专4名。实验组：男1名，女29名；年龄18～23岁，平均年龄(20.89±1.35)岁；本科11名，大专15名，中专4名。两组一般资料对比没有差异(P>0.05)，具有可比性。

(二)方法。

对照组应用传统教学法。根据本院心内科制定的护理带教方案定期对实习护生进行小讲课与护理查房，由带教老师讲解教学内容的难点、重点，实习护生聆听并做笔记，课后自行消化；同时根据不同教学内容进行分阶段带教，定期考核，根据考核成绩了解实习护生的学习情况，并及时调整护理带教方案。

实验组应用基于护理能力本位理念的教学法。内容包括：(1)案例选取：选出心内科常见疾病的1～2个案例(如心肌炎、心肌梗死、心衰)，带教老师展示并讲解案例的全套护理流程，之后指导实习护生进行分析，包括诱发因素、症状表现、病情特点等。(2)实践教学：经患者与家属同意后，让实习护生分批进入病房进行现场观摩，过程中讲解护理操作的重点与难点。(3)问题设计：带教老师根据疾病特点提出问题，如患者的心理状态、隐私保护、注意要点以及常见护理差错事件等，由实习护生予以解答、阐述。(4)答疑解惑：带教老师对实习护生的解答进行点评，补充不足、阐述重点，得出最终结论并给出建议。

(三)观察指标。

(1)考核成绩：于带教结束后进行统考，包括理论成绩、实践成绩，采取百分制，评分越高越好。(2)参考王焕东［2]制定的专科护士岗位胜任力测量表对护士能力进行评价，包括理论、技能、管理、教学等共8项，最后换算为百分制，评分越高越好。

(四)数据处理。

二、结 果

(一)考核成绩对比。

实验组的理论成绩、实践成绩均高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 考核成绩对比(分，

(二)岗位胜任能力对比。

实验组的岗位胜任能力评分高于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 岗位胜任能力评分对比(分，

三、讨 论

传统教学法主要采用“传帮带”的教学模式，侧重理论知识教学，导致实习护生的实践能力得不到明显的提升。基于护理能力本位理念的教学法是一种新的护理带教方法，教学过程中运用实际病例进行示教，并指导实习护生进行观摩与分析，能够让实习护生了解客观事实，引导其从多维度分析临床护理问题，继而解决临床护理难题；这样的带教方法实现了现场教学与实践教学的有效融合，能让实习护士有身临其境的感受，可加深其对临床工作的体验感，也能培养护士的职业道德［3-4]。

本研究结果显示，实验组的理论成绩与实践成绩、岗位胜任能力评分均高于对照组，提示实验组实习护生的学习效果及其对护理带教方法的认可度均较高，说明基于护理能力本位理念的教学法对提高护理带教质量有一定的促进作用。

综上所述，基于护理能力本位理念的教学法在心内科护理带教中的作用明显，可提高护士的考核成绩、岗位胜任能力，值得应用。