临床免疫学与检验课程全线上教学的探索与实践

吴 娟,林东红,林 旎,林梨平,杨秀霖,陈 敏

(福建医科大学医学技术与工程学院医学检验系，福建 福州 350004)

2020年初，突如其来的新冠肺炎疫情阻挡了高校莘莘学子返校步伐，使得常规课堂教学无法开展。在教育部“停课不停教，停课不停学”［1]的号召下，一场在线教学攻坚战全面铺开。临床免疫学与检验(以下简称“本课程”)是医学检验技术专业核心课程，在临床疾病诊疗等方面发挥举足轻重的作用。疫情封闭了课堂，但阻挡不了教师们对在线教学的全情投入，通过开展线上教学，师生相聚“云端”。本文就创建本课程全线上教学的实践进行了探索与思考。

一、同心协力守初心，线上教与学真实践

(一)梳理教学知识点，凝练重点难点。

为使本课程既能适应全线上教学模式，又能达到教学大纲的课程目的和教学要求，我们首先整合课程内容，凝练“三基”知识、重点、难点，优化知识模块，适度增加课程难度、拓展课程深度和广度，构建具有高阶性、创新性、挑战度的专业课程［2]。同时构建优质、立体、双向互动的线上虚拟仿真实验教学体系和教学模式。实现开放线上课堂、知行合一、学思结合的教学目标。

(二)隔空不隔学，理论建课有方法。

本课程内容抽象、新概念多、知识点分散，使学生自主学习较困难，难以理解和掌握。因此我们构建了立体化知识体系，归纳整合理论教学内容为基础免疫学、免疫学技术和免疫学检验三大模块，并根据模块的知识特点采用适合的建课方式和授课方法。(1)基础免疫学模块采用录播制作“简课”(PPT+录音)的授课模式，如：单克隆抗体制备既是教学重点，也是学习难点，从“种子”“土壤”“收获”三个角度讲授亲本细胞选择、选择培养基应用、杂交瘤细胞筛选。一个“简课”就是一个知识点，重点突出，主题明确，通过互联网平台打造“短而精的课堂”。(2)免疫学技术主要采用线上课堂+小规模限制性在线课程(small private online course，SPOC)平台，以问题为导向讲授，如酶免疫试验与荧光免疫试验的异同点等。引导学生在慕课堂讨论，教师在线解答学生问题，实时掌握其学习情况。(3)免疫学检验模块采用“简课”形式将疾病的发病特点，临床表现等内容精简化录制；并结合异步SPOC对疾病的临床免疫学检测进行讲解。(4)增加前沿性和时代性内容，助力学生创新思维的培养。

同时，注重契合知识点融入思政元素。结合感染新冠病毒后，康复患者与医务人员捐献血浆用于重症患者治疗案例，来说明抗体制备及应用。激发学生们对医者仁心的认识和崇高敬意之情，由此增强课程思政的时代广度和厚度，厚植爱党爱国情怀［3]。

(三)以行替代言，线上虚拟做实验。

本课程实验涉及很多精细操作，仅依靠语言描述及图片展示，或视频观看很难掌握。为此，我们先制作“简课”讲解实验原理、操作步骤和注意事项，再让学生在虚拟仿真实验平台进行网上实验虚拟操作和数据分析，完成测验，以最大程度达到实验教学效果。

二、全线上教学标准不降低，筑牢教学质量生命线

通过科学策划、系统实施，开展线上教学质量全监控。制定了在线教学督导、精进教学管理、在线学习评价等管理举措。开展线上教学课前—课中—课后全过程质量监控，以保障线上教学质量。

(一)课前做好准备，落实各个环节。

兵马未动，粮草先行。课前建立班级QQ群，实现师生无障碍沟通。根据课程性质、教学大纲要求，通过集体备课，筛选整合资源，系统优化教学设计，制定周密细致的课程在线教学方案和应急预案。利用平台在课前向学生推送教学大纲、进度表、电子教材、课件、视频等教学资料，为线上教与学的顺利开展做好充分准备。

(二)课中精准着力，重视师生互动。

分麾下炙，沙场点兵。上课期间，教师通过提问、发弹幕等手段与学生互动，通过任务驱动在网上布置作业与批改，发起讨论，让线上课堂生动又活泼、有序又有趣。利用导师制的“一组一导师”确保师生线上交流渠道顺畅和“零距离”的指导机制，实现隐秘性、无障碍沟通，满足学生个性化学习需求，真正做到因材施教，让学生享有公平教学过程。

(三)课后效果追踪，加强线下督学。

以正合，以奇胜。通过建立线上平台课程教学质量保障机制保障教学效果。一方面利用平台的学习数据：视频观看情况，讨论参与次数；单元测试、作业成绩等学习行为数据统计分析，掌握学生在线学习情况。另一方面加强线下督学与管理，指导学生制定学习计划，进行自主式、探究式、互助式学习；同时发放问卷，根据学生反馈情况，不断改进教学方式，有力保障线上教学与线下教学实质等效。

三、建立多元化学习评价和考核体系

对学生进行客观公正评价能够激起学生更大学习动力和学习信心。全线上教学方式与线下不同，学习评价和考核体系也应随之变化，教学过程的重要性在全线上教学模式中更为突出，这种转变也更突显学生的主体地位。为全面客观评价全线上教学效果，我们改革过程性评价及终结性评价的占比和内涵。过程性评价由占比40%提升到60%，评价内涵增加：(1)课前导学环节中学生的视频学习进度、时长占10%，讨论交流频次占8%；(2)课中学生签到率占8%、课堂互动占8%、随堂测试占10%、资源贡献度占6%；(3)课后单元作业完成情况等表现。终结性评价占比降至40%：除了期末考试，增加了线上单元测试。该评价和考核体系具有及时性、个体化和多元性的特点，涉及学习者的表达交流，团队协作、创新能力等多个评价维度，提升了学生的学习能力、表达能力、分析问题和解决问题等综合能力［4]。

四、全线上教学效果与存在的问题

(一)教学效果。

线上课程学习不受时间与空间的限制，可以反复观看、测验、讨论，自主性强。有助于增强学习的趣味性，激发学生探究精神，提升学生学习和分析问题等综合能力；通过监控线上签到、学习时长、测试题与作业完成情况、成绩分析等实现教学全面督导，有效推动课程提质增效，见表1。

表1 线上学习效果表(%)

(二)存在的主要问题。

全线上教学存在的主要问题有：(1)缺乏真实操作，对学生学习自律性和主动性难以监控：网上实验毕竟是虚拟，仅观看视频以及虚拟操作，没有真正动手操练，未能达到操作实训效果，无法完全实现实验教学目标。(2)缺乏课堂生机：线上教学缺乏课堂教学中教师人格魅力对学生的感染，缺乏教师肢体语言和授课激情对课堂生动性的烘托。(3)网络信号和线上资源局限性：由于大量学生同时在线学习易造成平台系统卡顿、网络信号不稳，均影响学生学习进度及效果。

五、讨论与总结

疫情倒逼了教学模式、方法的改变，线上教学的全面铺开，有力推动“互联网+”高等教育新形态的发展，实现了疫情下“停课不停教，停课不停学”。然而本课程作为实践性和应用性强的专业课程。建议在常态教学环境下，理论课应采用线上线下混合式教学；实验课采用线下实践操作教学。合理科学应用线上线下共存、共生、共发展的混合式教学模式和手段，应该是未来课程教学的趋势，并将更好地推进教育教学的发展。