家属参与型护理对颅内动脉瘤介入治疗后患者焦虑抑郁的影响

王梅

【摘要】目的：分析家属参与型护理对颅内动脉瘤介入治疗后患者焦虑抑郁的影响。方法：选取本院行介入治疗颅内动脉瘤患者60例，随机分组各30例，予以参照组常规护理，观察组家属参与型护理。评价不同护理模式下患者护理依从性，焦虑、抑郁情绪评分，自理能力评分及手术并发症发生率。结果：患者护理前负性情绪、生活自理能力评分组间对比无统计学差异，P>0.05;观察组护理后SAS、SDS评分及手术并发症发生率下降，Barthel评分、护理依从性升高，较参照组差异有统计学意义，P<0.05。结论：予以颅内动脉瘤介入治疗后患者家属参与型护理，对其术后负面情绪缓解具有积极意义，可经提升患者护理配合度，控制治疗相关并发症风险，提升临床预后安全性。

【关键词】家属参与型护理;颅内动脉瘤介入治疗;焦虑;抑郁

介入治疗是当前颅内动脉瘤患者临床首推微创治疗技术，可在经人体原有动脉路径创建介入治疗通路，经造影检查明确病灶位置后，按需阻断动脉瘤血供，降低动脉瘤出血风险，维护患者临床安全，而在介入治疗实施后患者需接受相关康复护理、并发症预防护理，以实现安全康复，但多数患者术后均存在不同程度负面情绪，或可直接影响其术后康复质量，应合理配合可行临床护理措施，提升术后康复效果。因此，为分析家属参与型护理对颅内动脉瘤介入治疗后患者焦虑抑郁的影响，特设本次研究，详情如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2020年9月～2021年10月于本院行介入治疗颅内动脉瘤患者60例行对比性研究，术前随机分组各30例。

参照组（男/女，16/14），年龄32～68岁，平均（50.14±3.65）岁，确诊基底动脉瘤/前交通动脉瘤/大脑中动脉瘤，16/17/7例;观察组（男/女，17/13），年龄31～68岁，平均（49.65±3.54）岁，确诊基底动脉瘤/前交通动脉瘤/大脑中动脉瘤，16/18/6例。患者颅内动脉瘤类型、年龄等资料组间对比无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）颅脑CT或MRI诊断后颅内动脉瘤确诊者，符合介入治疗指征;（2）患者术前意识健全，确认接受治疗，加入研究。排除标准：（1）合并既往脑卒中病史者;（2）确认PCI治疗禁忌症或造影剂过敏反应者;（3）临床资料不全者。

1.2方法

围手术期内予以参照组常规护理，观察组家属参与型护理。

常规护理：即在患者术后依据康复情况按需开展术后肢体功能康复护理;依据手术情况、动脉瘤治疗部位，预防患者术后相关并发症风险，提升术后康复质量水平，如针对术后再出血风险，应在明确患者术后神经功能损伤进展后，选择药物干预，降低出血风险;针对脑血管痉挛风险，应在监测患者血压变化同时，观测头痛、肢体功能障碍等不适，按需对症处理，;针对皮下血肿，应对血管穿刺部位加强压迫止血、肢体制动护理力度，降低血肿发生风险。

家属参与型护理：即在常规护理内容实施期间，由家属全程参与，引导其在护理参与中掌握患者术后基础护理措施内容及实施方法，以便在患者特殊护理需求时接受临床可行护理，并使其在家属护理支持下感受亲情关怀，提升治疗康复信心，为预后质量的改善提供可行基础。

1.3觀察指标

评价不同护理模式下患者护理依从性，焦虑、抑郁情绪评分，自理能力评分及手术并发症发生率。

1.4统计学方法

以Excel表格形式整理录入研究数据后，采用（±s）表示连续性变量资料，符合正态分布行t检验;用（n，%）表示定性资料，行检验，研究数据差异性分析由SPSS26.0统计学软件完成统计，如结果为P<0.05，差异有统计学意义。

2.研究结果

2.1患者焦虑、抑郁情绪评分，自理能力评分对比

分析表1：观察组护理后SAS（40.58±9.45）分、SDS（38.92±8.97）分较护理前下降，Barthel（80.25±6.58）分较护理前升高，较参照组差异有统计学意义，P<0.05。

2.2护理依从性、手术并发症发生率对比

分析表2：观察组护理依从性（96.67%）升高，手术并发症发生率（6.67%）下降，较参照组差异有统计学意义，P<0.05。

3.讨论

颅内脑动脉瘤介入治疗后予以患者家属参与型护理，可在临床并发症预防、术后康复护理等实施基础上，由家属参与、配合护理，提升临床护理实施开展人文关怀、情感支持特性，帮助患者在家属护理参与下缓解自身负面情绪，维持术后血流动力学水平稳定，并在护理依从性调动下，提升术后康复质量，降低临床相关并发症风险，效果显著。研究结果表明：观察组护理后SAS、SDS及手术并发症发生率下降，Barthel、护理依从性升高，较参照组差异有统计学意义，P<0.05。

综上所述，予以颅内动脉瘤介入治疗后患者家属参与型护理，对其术后负面情绪缓解具有积极意义，可经提升患者护理配合度，控制治疗相关并发症风险，提升临床预后安全性。

参考文献

[1]周红娜.综合护理干预对颅内动脉瘤介入术患者负性情绪及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2018，47（17）：2116-2118.

[2]吴海霞.循证护理对颅内动脉瘤介入治疗患者自理能力及预后的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2020，23（8）：716-719.52B2CB42-9318-4459-BDF3-D305C0F50B34