同理心护理对子宫肌瘤手术患者围手术期的效果及QOL评分影响评价

胡小燕

【摘要】目的：观察同理心护理对子宫肌瘤手术患者围手术期的效果及QOL评分的影响。方法：选取我院子宫肌瘤手术患者64例（2020年6月至2021年8月），随机分为同理心护理的观察组（32例）与常规护理的对照组（32例），观察患者QOL评分、术后疼痛情况。结果：与对照组相比，观察组QOL评分高，VAS评分低，P<0.05。结论：子宫肌瘤手术患者围手术期应用同理心护理，能提高患者生活质量，减轻疼痛感，值得借鉴。

【关键词】同理心护理;子宫肌瘤手术;围手术期;QOL评分

子宫肌瘤为女性常见疾病，患者发病后会出现月经过多、不孕等情况。在该病治疗中，药物保守治疗对肿瘤生长具有较好的抑制作用，但是如果患者体积较大，就会影响其治疗效果，进而临床多对患者进行手术治疗。但是作为一种强烈的应激源，患者手术治疗期间容易出现不良情绪，同时其对自身病情、手术治疗认知不高，认为会丧失生育功能，进而造成严重的精神创伤，必须在治疗期间加强护理干预。本研究选取我院子宫肌瘤手术患者64例，观察同理心护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2020年6月至2021年8月，选取我院子宫肌瘤手术患者64例，随机分为2组，各32例。对照组年龄32至66（48.61±3.18）岁，肌瘤直径4至10（7.11±1.27）cm，观察组年龄33至67（48.95±3.62）岁，肌瘤直径4至10（7.05±1.52）cm。一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组：进行术前准备，做好术后观察、饮食指导等。

观察组：①通过诱导式提问引导患者表达真实感受，通过各种问题的提出，能使患者发散思维，并且能主动积极的表达自身内心感受。在患者倾诉期间，要求护理人员保持真诚、耐心的态度，了解患者对子宫肌瘤的认知以及对手术治疗的想法，站在患者角度考虑相关问题，也能更好地掌握其心理状态。交流期间需要对患者情绪变化原因进行分析，对其进行相应的疏导。告诉患者主动配合治疗，积极配合临床安排，促进其康复出院。引导患者回忆开心的事情，并且告诉患者以口述的方式讲解给身边的人，而且在患者讲解期间录制成视频。在此过程中，护理人员需通过点头等方式肯定患者表述内容，使患者感受到护理人员与其产生共鸣，更好的表达自身感受。之后可将录制的视频发送至患者手机上，使其从中获得力量，增强康复信心。②护理人员与患者交换角色，站在对方立场考虑问题。准备工作结束后，护理人员扮演患者，使其对术前心理状态、手术感受等进行表述。患者扮演护理人员角色，主要进行术后照护要求、知识宣教、情绪疏导等。时间在15至20min，最后各自表达感受，有利于增进双方的关系及信任。

1.3观察指标

采用生活质量量表（QOL）评价生活质量，5个维度，评分越高越好;疼痛程度：视觉模拟评分量表（VAS），评分越低越好。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n，%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 QOL评分对比

观察组各评分高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2术后疼痛对比

观察组各评分低于对照组，P<0.05，见表2。

3讨论

子宫肌瘤是一种良性肿瘤，其发病原因尚不明确，疾病的发生与子宫平滑肌组织增生有着密切联系，同时临床认为性激素水平、肝细胞功能失调也是导致疾病发生的重要因素。患者发病早期无明显症状，但是随着时间的延长会出现各种临床症状，治疗不及时的情况下还会出现继发性贫血、感染等严重情况，危及生命安全。手术治疗效果较好，但是影响因素较多，需通过有效的护理措施进行管控。

本研究结果中，与对照组相比，观察组QOL评分高，VAS评分低，P<0.05。同理心护理为新型护理模式，其主要為护理人员通过自身经历的类似情节及生活经验，站在患者角度充分考虑患者感受及立场，开展相应的护理，进一步深化了心理护理内容及内涵。将其用于子宫肌瘤手术患者护理中，通过护理人员与患者之间交换角色并且进行角色扮演，能站在对方的角度思考问题，有利于护理人员准确掌握患者心理状态，同时患者也能更好的掌握疾病相关知识，感受到真切关怀，积极配合临床治疗，而且患者更容易接受。在该护理模式下，通过交流等方式了解患者心理状态，有利于其不良心理行为的改善，而且角色扮演的方式增进了护患间感情，提高彼此间的信任感，也有利于患者心理、生理上舒适度的提升，增强康复信心。在该护理模式下，更容易发现日常护理中被忽视的护理细节，对患者内心感受更加重视，进而提供的护理措施也更具针对性。

所以，同理心护理用于子宫肌瘤手术患者围手术期中，能提高患者生活质量，减轻术后疼痛，具有推广价值。

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