老年痴呆患者采取早期认知康复训练的临床意义

黄滟媚

【摘要】目的：研究分析老年痴呆患者采取早期认知康复训练的临床意义。方法：选取于我院接受治疗的老年痴呆患者74例，入院时间2021年1月至2022年1月，随机将患者分为常规组（n=37）与康复组（n=37），常规组患者予以常规干预，给予康复组早期认知康复训练，对其应用效果进行分析。结果：两组患者生活质量评分、日常生活自理能力评分在干预前对比，差异不显著，P>0.05，干预后两组均改善，康复组改善效果明显，组间对比，差异显著，P<0.05。结论：老年痴呆患者采取早期认知康复训练，不仅可以促进生活质量提升，还可提高患者生活自理能力，具有较高的临床应用价值。

【關键词】康复训练;老年痴呆;生活质量

临床常见的一种疾病为老年痴呆，临床以认知障碍、精神行为异常为主要表现，患者发病后日常生活能力与社会功能降低，给其生活质量带来严重影响。目前，尚未明确本病发病机制，临床治疗以药物治疗为主，尽管能够改善患者认知功能，但日常生活自理能力仍然较差。因此，有必要给予患者有效干预措施，提高其日常生活自理能力及生活质量。本研究选取于我院接受治疗的老年痴呆患者，采取早期认知康复训练干预，对其临床意义进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取于我院接受治疗的老年痴呆患者74例，入院时间2021年1月至2022年1月，随机将患者分为常规组（n=37）与康复组（n=37）。常规组男女比23：14，年龄65～78岁，平均年龄（72.38±5.47）岁，病程1～9年，平均病程（6.32±1.47）年。康复组男女比20：17，年龄65～79岁，平均年龄（72.45±5.56）岁，病程1～10年，平均病程（6.44±1.52）年。纳入标准：（1）各项临床资料齐全;（2）经脑CT、MRI影像学诊断均确诊;（3）患者家属签署知情书，资自愿参与本研究。排除标准：（1）凝血功能障碍;（2）合并恶性肿瘤;（3）脏器功能严重不全。两组患者一般资料对比，差异不显著，P>0.05。

1.2方法

给予常规组患者常规干预，内容为加强用药指导，对患者病情进行密切监测等。给予康复组患者早期认知康复训练，内容如下：其一，智力训练。护理人员指导患者进行认字、计算、智力拼图等，为患者讲寓言故事等，加快患者推理能力及记忆能力恢复。其二，认知功能训练，让患者重复讲述日期、地点、时间、电话号码、颜色、季节等相关信息，提高患者接收信息量，加快认知功能恢复。其三，语言能力训练。护理人员指导患者进行语言表达能力训练，告知其吐字方法，若语言能力极差者可先指导其发音。其四，日常生活能力训练。指导患者进行上下楼梯、如厕、洗漱、整理床铺、穿衣等日常训练。其五，运动训练。告知患者运动训练的作用，指导其进行体操、打太极拳、抛球、散步等运动。训练可以采取分组训练方式，每个项目每日训练30min。训练期间要充分考虑患者实际情况，根据患者心理变化情况，加强心理疏导。

1.3观察指标

生活质量：两组患者干预前后生活质量评估应用生活质量评价量表，项目包含环境、社会、心理、生理，总分100分，患者评分越高代表生活质量越好。

日常生活自理能力：两组患者日常生活自理能力评估应用日常生活自理能力量表，项目包括打电话、如厕、行走、洗澡、梳洗、穿衣等，每项分值1～4分，患者评分越高代表日常生活自理能力越差。

1.4 统计学分析

本研究各项数据分析均由统计学软件完成，采用软件以SPSS25.0统计学软件为主，t用于对比干预前后两组患者生活质量评分及日常生活自理能力评分，以P<0.05时代表差异显著。

2 结果

2.1 2组患者生活质量评分干预前后对比

2组患者生活质量评分在干预前对比，差异不显著，P>0.05，与常规组干预后对比，康复组较高，差异显著，P<0.05，见表1。

2.2 2组患者日常生活自理能力评分干预前后对比

2组患者日常生活自理能力评分在干预前对比，差异不显著，P>0.05，与常规组干预后对比，康复组较高，差异显著，P<0.05，见表2。

3 讨论

老年痴呆患者伴有认知功能障碍，致使其工作能力、日常生活能力及社交能力丧失，部分患者出现大小便失禁等，给其生活质量带来严重影响。临床治疗以抗精神病药物为主，虽然能够控制临床症状，但未能达到预期效果，且用药期间患者出现不良反应。因此，需要给予老年痴呆患者有效护理干预以促进其日常生活自理能力提升。

常规护理是临床护理老年痴呆患者的常用干预方式，其能够延缓患者病情，但无法有效改善患者生活质量及日常生活自理能力。早期康复训练作为全新的一种干预措施，充分考虑患者实际情况为其制定智力训练、认知功能训练、语言能力训练、日常生活能力训练及运动训练，加快患者症状恢复。本研究结果表明，干预前2组患者生活质量及日常生活能力评分对比，差异均不显著，干预后康复组生活质量及日常生活能力评分均优于常规组。

综上所述，老年痴呆患者采取早期认知康复训练，不仅可以促进生活质量提升，还可提高患者生活自理能力。

参考文献：

[1]李虹，孙国钧.对老年痴呆患者采取早期认知康复训练的临床意义研究[J].中国现代药物应用，2020，14（22）：245-246.

[2]李渊.认知功能训练联合日常生活能力训练治疗老年痴呆患者的效果观察[J].中国社区医师，2020，36（08）：141-142.

[3]代俊峰，肖俭，李帅，张耀升，曹子成.针刺联合康复训练对老年性痴呆患者康复效果的影响[J].中医药临床杂志，2019，31（02）：317-319.

[4]石海琴.早期认知康复训练对老年痴呆患者认知功能和生活质量的影响[J].白求恩医学杂志，2018，16（03）：325-327.