加味酸枣仁汤应用于治疗肝血亏虚证失眠患者的临床效果观察

张志鹏

【摘要】目的：分析对于肝血亏虚证失眠患者给予加味酸枣仁汤的治疗价值。方法：对照组为常规西药治疗，同期观察组加用中医药加味酸枣仁汤进行治疗。结果：治疗总有效率观察组97.37%，对照组84.21% ，P<0.05;治疗前2组PSQI评分均较高P>0.05，治疗后PSQI评分观察组低于同期对照组P<0.05。结论：对于肝血亏虚证失眠患者给予中医药加味酸枣仁汤进行治疗可有效提升其睡眠质量，并获得确切临床疗效。

【关键词】失眠;肝血亏虚证;加味酸枣仁汤;价值

失眠属于常见的睡眠障碍形式，在相关因素作用下患者的睡眠时间缩短以及睡眠质量降低，基本生理需求无法获得满足，表现为入睡困难、睡后易醒以及夜梦繁多、日间精神不振等。近年来失眠的发病率上升，与人们的生活及工作节奏加快以及精神压力上升等有关。中医将失眠归入到“目不暝”、“不寐”等范畴之中，对其诊治研究由来已久，认为失眠的发生是在相关因素作用下引起的心神失养，患者的病机往往与肝胃不和、肝血亏虚以及肝郁气滞等有关，肝血亏虚型失眠较为常见。以下将分析对于肝血亏虚证失眠患者通过给予中医药加味酸枣仁汤的治疗效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年6月本院76例肝血亏虚证失眠患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄23～75岁，均数（41.5±1.5）岁;患病时间3～14个月，均数（7.5±0.6）个月。对照组：38例，男19例/女19例：年龄21～76岁，均数（41.6±1.3）岁;患病时间2～15个月，均数（7.4±0.7）个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

對照组为常规西药治疗，如阿普唑仑进行口服，0.5～1.5mg/次·d;同期观察组加用中医药加味酸枣仁汤进行治疗，方剂如下：酸枣仁为50g，夜交藤、茯苓以及半夏均为30g，甘草为10g，以及知母20g。在此基础上随症加减，如血虚甚者增加枸杞子15g，当归和白芍各6g，具有虚火表现者可添加麦冬、淡竹叶、玄参以及生地黄各12g，具有寐而易惊者添加珍珠母6g以及煅龙牡20g，具有盗汗表现者添加熟地、生地、五味子以及黄连各6g。中药煎煮取汁300ml，分2份进行服用，每日口服1剂。2组患者均治疗2周，结束后评估疗效。

1.3评价标准

（1）对比2组患者的治疗效果，痊愈：患者的夜间睡眠时间≥6小时，并且睡眠质量良好，日间精力充沛;显效：患者的睡眠时间延长>3小时，以及睡眠质量改善;有效：患者的睡眠时间有所增加，然而不足3小时;无效：患者的失眠情况无变化。（2）在治疗前后利用PSQI睡眠质量量表评估患者的睡眠质量，共计7个维度，总分为0～21分，分数越高其睡眠障碍越严重。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间对比

治疗总有效率观察组97.37%，对照组84.21% ，P<0.05。

2.2 PSQI睡眠质量评分组间对比

治疗前2组PSQI评分均较高P>0.05，治疗后PSQI评分观察组低于同期对照组P<0.05。

3讨论

睡眠是人体的生理行为，在生命时间中占据重要地位，高质量的睡眠是帮助消除身体疲劳以及恢复体能和改善精神状态的重要基础，也是确保日间工作效率提升生活质量的重要方法。然而近年来随着人们生活节奏的不断加快，以及竞争压力的不断加剧使得失眠的发病率较高，非常容易引起注意力不集中、判断力下降以及记忆力减退等，随着失眠病情的加重还可能引起焦虑和抑郁，并且失眠也是心脑血管疾病的重要危险因素，所以积极探寻失眠患者的科学治疗方案意义重大。目前对失眠患者主要通过西药进行治疗，其目的是镇静、抗焦虑以及催眠，然而长期应用毒副反应率相对偏高，部分患者可出现药物成瘾性或出现反跳性失眠，这使得治疗效果受限。中医认为失眠的基本病机在于心血亏虚、肾阳亏虚、胃失和降等，进而造成心神不安，人体的睡眠状况也与机体肝藏血功能紧密相关，由于肝血亏虚容易引起神魂不安并伴随失眠多梦。中医药加味酸枣仁汤是对于肝血亏虚证进行治疗的常用方剂，该方剂当中酸枣仁有助于宁心安神;加用夜交藤可促进养心安神;加用茯苓、知母以及川芎等，可促进清热除烦;加用甘草可调和诸方;在此基础上随症加减可进一步提升治疗效果。本次研究显示，观察组的治疗总有效率高于对照组，并且治疗之后的睡眠质量评分改善情况好于对照组。表明加味酸枣仁汤的运用，可提升肝血亏虚证失眠患者的整体治疗价值。

综上所述，对于肝血亏虚证失眠患者给予中医药加味酸枣仁汤进行治疗可有效提升其睡眠质量，并获得确切临床疗效。

参考文献：

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