中医全科干预对老年慢性便秘的临床治疗体会

洪结凤

【摘要】目的 对临床老年长期存在便秘的患者开展治疗的过程中，加用中医全科干预之后，是否能够取得更加满意效果加以观察和对比，分析临床应用的价值。方法 在本院所有所收治的老年慢性便秘患者中，抽取70例进行对比对照研究，将其随机分为观察、对照两组。人数完全一样的情况下，仅有治疗方法的情况差异，仅有治疗方法的差异，其中对照组使用常规的便秘治疗，加以导泻等相关干预，观察组则选择中医全科干预，对两组分别干预之后每周排便次数、大便性状评分、排便困难程度评分及治疗满意率情况加以对比，评价临床干预的有效性。结果 分别开展干预之后对比可以发现，观察组每周排便次数明显增多，大便性状评分、排便困难程度评分显著降低而治疗满意率更高（P<0.05），产生了显著的效果差异。结论对于老年慢性便秘的患者开展治疗的过程中，选择中医全科干预之后，患者的健康情况得到了显著转归，患者治疗方面的满意程度也得到了提高，对其身心健康的恢复带来了更加积极的影响作用。

【关键词】中医全科干预;临床治疗;老年慢性便秘;效果;干预体会;分析;

引言：

消化系统诸多内科疾病之中，慢性便秘是最为常见的一种疾病，发生率相对较高，尤其在老年患者群体发生率相对更高，具体进行治疗的过程中，普遍导泻等治疗方法的效果有限，患者有一定的耐受性，因此选择合适的方法多元性的进行治疗十分关键。对于便秘这一种疾病，在开展疾病干预时，选择中医全科干预之后，能够让患者疾病情况得到明显的改善和转归，带来更加积极的影响，因此有助于进一步地促进患者全身健康情况的优化，提升临床干预的总体有效性。中医全科干预可以根据患者疾病情况，选择合适的方法和措施，进一步在中医辨证施治的理念下，开展针对性的相关疾病治疗，从而取得更加满意的长期干预与治疗效果。基于此，本次研究对相关方法的临床应用价值及效果情况加以观察和对比。

1.资料与方法

1.1一般资料

70例老年慢性便秘患者都是本院所收治相关群体中所选取，将其随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患者年龄65-84岁，平均（74.32±5.37）岁，慢性便秘的出现到现在6个月到7.5年，平均（3.21±0.57）年。患者基础健康状况良好，基础疾病包括高血压、冠心病、糖尿病等，均得到良好控制，无恶性肿瘤等相关问题，排除了其他原因所致的便秘等问题，均为原发性相关问题。在这样的情况下，所有患者彼此之间高度接近（P>0.05），满足了对照试验的原则标准要求，可以加以观察和对比。

1.2方法

对照组患者常规进行导泻治疗，选择番泻叶、麻仁润肠丸等方法导泻，如伴有排便困难的情况下，可以选择甘油灌肠、开塞露灌肠等方法进行相关干预，辅助患者排便。观察组则系统性地開展中医全科干预，首先针对患者进行药物方面的干预，选择系统性的药物干预，可以选择苁蓉通便口服药、四磨汤等方法，根据其辨证结果加以观察，然后对其进行药物治疗、中医保健，并通过增加腹部按摩、穴位按摩的方法，按摩天枢穴，促进患者的排便。其次针对患者疾病情况，选择合适的饮食指导方法，增加日常饮食方面指导，制定健康饮食食谱，尽可能增加粗粮和粗纤维食物的摄入，如芹菜、韭菜、燕麦等，每日在无水肿的情况下增加饮水量，每日饮水量不能低于2000ml。其次针对患者的心理健康状态加以细致性、针对性的干预，长期便秘的情况下患者会伴有一定的焦虑等心理，如合并出现肛肠疾病，还会对排便有恐惧感等问题。开展干预时，先了解患者的健康情况、疾病问题，然后系统性地针对其情绪开展干预，以此来提升总体干预的有效性。最后在长期随访的过程中，按照患者疾病情况差异调整干预方案，持续、动态地进行相关干预，合理进行中医保健干预，促进患者疾病及排便情况方面的转归。

1.3观察指标

对两组每周排便次数、大便性状评分、排便困难程度评分及治疗满意度情况加以对比。大便性状和排便困难程度评分方面，分布在1-6分，越高表示其性状越差，排便越困难。治疗满意率采取百分制评分，超过70则评为满意。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（±s）进行表示，计数资料用%表示。采用t和x2检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

分别干预后发现，观察组每周排便次数明显增多，大便性状评分、排便困难程度评分显著降低而治疗满意率更高（P<0.05），存在显著的效果差异。两组患者分别干预后的便秘治疗效果对比详见表1.

3.结论

慢性便秘的问题相对较为常见，尤其在老年群体之中最为常见，发生率相对较高，而导致这一问题的关键所在就是患者的机体功能老化、运动较少、纤维素摄入较少，影响了患者的基础健康情况。从中医角度来看，患者出现壁板比的根本就在于消化功能减弱，因此选择针对性的综合干预和相关保健措施之后，患者的健康情况就会发生转归和改善，带来更加积极的影响。

如上所述，对于老年慢性便秘的患者开展干预的过程中，选择中医综合干预之后，患者的健康情况发生了转归，有助于促进患者排便状态方面的改善。

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