性欲减退如何治疗

李建华

性欲即对性对象及性生活的欲望，它的产生受自身及外界多种因素影响，是人类复杂的生理本能之一。而性欲的强弱同样受多种因素的影响，临床上最常见的为性欲减退。性欲减退是指对性幻想和对性活动的渴望持续性过低或缺乏的一种状态。性欲減退导致性活动减少，易造成性欲减退者自卑、焦虑、抑郁等心理障碍，有可能危及家庭稳定。

性欲减退的临床表现

性兴趣低下 表现为对性生活的兴趣淡漠，性幻想减少，即使对性刺激反应正常，但通过性生活获得的乐趣明显下降。

性兴奋低下 表现为在对性生活的要求、主观欲望正常甚至强烈的情况下难以引起性兴奋和性冲动，对各种强烈的性刺激反应低下，或无法维持足够的兴奋度以完成性生活。

性欲减退的诱因

年龄 男性在进入青春期后性欲达到顶峰，30～40岁开始性欲减退，50岁起性欲明显减弱，但性功能能保持到70～80岁，只是性欲减退而已，并未消失。女性的性欲，30～40岁才达到高峰，绝经后逐渐减退，60岁以后明显减退。

健康状况 有着健康的身体和充沛的精力，才会有旺盛的性欲;健康状况欠佳，是难以唤起性的欲望的，许多疾病可影响性欲，如甲状腺功能亢进症、肝炎、肝硬化、性器官常见的疾病等。

居住情况 居住条件也会影响性欲的产生和满足，还会发生勃起功能障碍、早泄和冷漠等性不和谐现象。

烟酒嗜好 长期嗜好烟酒，不仅会影响性功能，还会使性欲减退。

情绪 人情绪不佳时，性欲容易暂时减退，尤其在极度悲伤、恐惧、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到显著影响，甚至可完全丧失。随着不良情绪的消退，性欲也将恢复，但一般说来恢复的时间要比情绪调整的时间长一些。

营养 营养是性爱的物质基础。研究表明，蛋白质和微量元素锌的缺乏，可引起性功能减退，对男性影响尤甚。相反，摄入充足、齐全的营养，特别是多吃些含优质蛋白质、多种维生素和锌的食物，有助于维持性功能的正常水平。

药物 长期或大量用某些药物，可致性功能减退，甚至可以引起男性勃起功能障碍和女性性冷淡。影响性功能的药物很多，如利血平、普萘洛尔、氯丙嗪、溴丙胺太林和一些抗癌药物。如长期接受放射治疗，也可导致性欲降低。

性生活史 性欲的发生除了内在原因（性激素作用）之外，外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往，缺乏性爱方面的诱发因素，性欲便受到抑制，处于较低水平。长期无性生活或性生活中很少获得快感和满足者性欲可降低，过频的性生活也会导致性欲降低。

感情 夫妻感情与性欲的关系十分密切又相当微妙。夫妻间感情出现障碍，特别是若已达到破裂的程度，对对方产生厌烦心理，性欲大多减退。不仅如此，有些夫妻表面上风平浪静从不争吵，但内心互不信任、相互猜疑，耿耿于怀，这种貌合神离使夫妻双方心情恶劣，也会引起性欲减退。所以，夫妻间性生活和谐，源于夫妻间感情和谐。

治疗

性欲减退的治疗原则除缓解症状、控制病情外，也应注重根除病因，预防复发。

精神心理性性欲减退的治疗 大多数性欲低下是由精神心理因素引起的，所以最主要的是采取以咨询和指导为主的精神心理疗法。加速性教育普及，加强社会道德建设及家庭责任观念，对有不成功性经历者应剖析其原因，增强其自信心，心理压力大或表现为焦虑、抑郁等心理障碍者应先解除其心理障碍。部分男性患者可给予小剂量5-磷酸二酯酶抑制剂，通过改善勃起功能，提高自身性敏感度来增强性欲。心理行为治疗中同时需要妻子的协作。

器质性性欲减退的治疗 应首先针对全身性器质性病变进行治疗，在自身条件不允许的情况下不必急于治疗性欲减退，待全身功能稳定后，根据年龄、家庭、夫妻状态、个人情况进行提高性欲治疗。对于睾丸功能减退、雄激素分泌减少的患者，可以给予雄激素辅助治疗。对于高泌乳素血症患者，溴隐亭治疗有效。

药物等化学因素所致性欲减退的治疗 防止服用降低神经兴奋性的药物及可降低雄激素、促性腺激素的药物。如确须服用，可减少药物剂量，或改用其他药物。减少吸烟，拒绝毒品，少量饮酒。

提高性欲的药物 部分精神类药物可以通过增强机体对性刺激的反应，减轻焦虑、抑郁，从而增强性欲。但由于疗效不确切、不良反应多以及执业范围的限制，故临床上不常用。