精细化管理在老年护理管理中的临床效果

李志彦

摘要：目的：讨论精细化管理在老年护理管理中的临床应用效果。方法：选择我院老年科2020年1月到2021年2月之间收治的患者104例为主要的研究对象，利用平均分配的方式将患者分为观察组（52例）和对照组（52例），为对照组的患者执行常规的护理方式，为观察组的患者执行精细化护理管理的方式，比较两组患者在护理上的满意度和护理质量的具体情况。结果：观察组在护理满意度上为98.7%，好于对照组的80.8%，且P<0.05;观察组在护理质量的各项评分上均好于对照组，且均P<0.05。结论：在老年护理管理中开展精细化管理的方式可以有效提升患者对于护理的满意程度，并改善护理的质量，对于缓和护患关系方面意义非常重大。

关键词：精细化管理;老年护理管理;临床效果

临床护理是辅助病人的治疗，提高治疗效率，保证病人健康的关键手段，在临床护理实际工作中，必须注意护理工作的每一环节，以避免护理风险，保证病人身体健康，防止因护理错误、护理偏差而引发的护患争执，直接危害医患关系、医院效益。为了提高护理效率，推动护理管理水平的提高，保证病人可以体验到高品质的护理服务，医院必须注重老年护理管理，进一步革新护理管理理念，保证临床护理各项工作的健康有序、安全可靠地开展。该文重点研究了在老年护理管理中运用精细化管理模式的使用效益。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院老年科2020年1月到2021年2月之间收治的患者104例为主要的研究对象，利用平均分配的方式将患者分为观察组（52例）和对照组（52例），其中对照组男性患者35例，女性患者17例，年龄在65岁到90岁之间，平均年龄在（77.3±2.2）岁;观察组中男性患者40例，女性患者12例，年龄在64岁到89岁之间，平均年龄为（76.4±2.3）岁。两组患者在一般资料的比较上没有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对照组采取常规化护理管理，要求护理人员熟悉老年护理管理制度，严格依据管理制度执行护理操作，保障各个护理环节的规范性。

观察组则采用精细化管理，主要措施有：

①建立完整的服务体系：建立三级护理服务体系，由管床护理人员、组长和护士长构成，当中以护士长担任重要管理，实行组织人员协同与督导，如果发现的问题适时指出，并提出解决办法，同时督促小组成员认真执行;组长负责细分工作，为管床护士分配任务，并对患者的身体情况作出科学评价;而管床护士为患者的直属管理人员，承担着患者日常医护职责，包括卫生教育、心理引导、饮食教育﹑药物辅导和疾病观察等，尽力为患者创造全面、高品质的护理服务。②优化人力资源配置：先基于负责护士的个人工作能力，再依据病人的实际需要，对管理工作强度与人力资源做出了有效配置，对传统排班方法加以改良，采用有机整合的弹性员工排班形式和连续排班，科学合理确定责任医生职责，有效降低了护理人员的压力。同时，认真落实每一护理措施，护士操作达到了有关规定，并仔细地做好护理文书，详细、全面地记载患者病情，一旦发现异常及时报告医务人员。对长期卧床的病人，护士还需要做好人体皮肤护理工作，利用垫波动式的气垫床，引导病人适当翻身，并轻柔按摩病人的受压部份，以促进血液循环，防止严重烧伤。③改进护理措施：针对老年病人的实际状况，在卫生间设置扶手，以防止跌伤，设置明显的标识牌，病房内设置地灯，同时引导病人正确区分紫外线照明和日光灯照射的开关，以防止情况出现不良发生。

1.3观察指标

比较两组患者对于护理满意度的具体情况;比较两组患者对于护理质量的评分情况。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0进行统计学分析，其中计量资料使用（ ）表示，并利用T值检验，计数资料使用[n（%）] 表示，经X2检验，以两组患者之间比较有统计学意义（即P<0.05）为标准。

2.结果

2.1护理满意度比较

2.2护理质量比较

3.讨论

有研究表明，病人对护理服务质量的客观评价是医院改进护理工作的一项有效指标，同时护士满意度也是评判医院医疗服务质量的一项关键标准。在常规护理中，常常面临着一系列的安全问题，特别是在老人长期住院后，更易出现护理问题，从而提高了出现烧伤、坠落、跌倒等不良事故的危险性，进而大大降低了病人满意度。而精细化管理模式则主要指的是以常规安全管理工作经验为基本出发点，将以往管理工作经验为基础，再根据病人的实际病情、医护要求和家属建议后，形成了一套全新的管理机制。在精细化管理模式中，精﹑细、严、准是主要核心观点，其中精指的是全面精准考虑问题;细指的是对管理制度规范范围和执行过程加以细分，使管理制度和业务流程有规可循、有据可依;严指的是严格管控力度，以认真执行管理业务流程;准指的是记录数量和实施方案的准确度。

本次研究结果显示，观察组在护理满意度上为98.7%，好于对照组的80.8%，且P<0.05;观察组在护理质量的各项评分上均好于对照组，且均P<0.05。

综上所述，在老年护理管理中开展精细化管理的方式可以有效提升患者对于护理的满意程度，并改善护理的质量，对于缓和护患关系方面意义非常重大。

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