人性化护理在肺结核患者护理中的综合效果分析

摘要：目的：探究肺结核患者应用优质护理措施对护理质量和依从性的影响。方法：此次70例研究对象是2018年1月～2020年12月在本院治疗的肺结核患者，随机分为两组，每组各35例，观察组患者实施人性化护理措施，对照组实施常规护理，对比分析两组患者心理状态、生活质量及对护理的满意度。结果：与护理前比，两组焦虑、抑郁情绪都有显著改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;觀察组身体功能、心理功能及社会功能评分比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肺结核患者试试人性化护理，应用效果良好，临床中值得推广应用。

关键词：肺结核;人性化护理;生活质量

肺结核是临床上非常常见的传染病，是由结核杆菌引起的、通过呼吸道传播的疾病。近年来，肺结核的发病率有逐渐升高的趋势。肺结核是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时、不规范、不彻底治疗，将导致病情严重或产生严重并发症，甚至成为难治性疾病，对社会形成慢性传染源，危害家庭及周围生活人群[1]。肺结核的症状比较隐匿，不典型，临床上容易漏诊。或者由于患者的重视程度不够，许多肺结核患者及疑似病例未能及时到专科门诊就诊;或者未能正确的留取痰标本结果，导致检验结果误差，从而影响诊断结果，错失了早期治疗的最佳时期，对生命安全造成严重的后果。为此，应对肺结核患者实施人性化护理措施。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2020年12月在我院感染科就诊的70例肺结核患者作为研究对象，随机分为两组。观察组35例，男19例，女16例;年龄39～80岁，平均（57.34±17.34）岁;病程5个月～6年，平均（2.75±0.49）年;其中，7例血行播散性肺结核，11例浸润性肺结核，10例结核性胸膜炎，7例慢性纤维空洞型肺结核。对照组35例，男19例，女16例;年龄39～80岁，平均（58.13±18.25）岁;病程5个月～6年，平均（2.73±0.54）年;其中，7例血行播散性肺结核，12例浸润性肺结核，10例结核性胸膜炎，6例慢性纤维空洞型肺结核。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）辖区内医疗机构报告的肺结核患者及疑似病例;（2）认知功能正常。排除标准 ：（1）重要器官功能严重不全 ;（2）认知功能不正常。

1.2方法

对照组予以常规护理，病房隔离消毒，室内保持空气流通，以防传染，患者单独使用便器及痰盂[2];床单保持干净整洁，定期清洁护理口腔及皮肤，保护患者个人隐私，指导肺结咳咯血患者卧床休息。

观察组患者接受人性化护理，具体措施如下：①心理护理。鼓励亲人、关心患者，注重家庭和社会的心理支持，多沟通交流，安慰疏导，树立战胜疾病信心，积极配合[3]。②健康护理。增加营养，了解生活需要和心理活动，保持环境整洁、安静，对病房定期消毒，多到户外活动，养成良好的生活习惯，增强机体抵抗能力[4]。③遵医教育。坚持治疗和服药，帮助正确认识疾病，告知坚持治疗是可以治愈的，解除患者及家属焦虑状态，增强治疗信心。

1.3评价指标

使用SAS焦虑量表以及SDS抑郁量表对比患者护理干预前后心理状态，量表满分均为100分，分数越高心理状态越差[5]。两组患者生活质量则采用该院自制生活质量表进行评估，100分满分，评分越高则代表生活质量越佳。

1.4统计方法

采用SPSS22.0统计学软件处理数据，计量资料以（ ）表示，组间差异比较采用t检验;计数资料以频数和百分率（%）表示，组间差异比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组焦虑、抑郁情绪比较

与护理前比，两组焦虑、抑郁情绪都有显著改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2两组护理后生活质量比较

观察组身体功能、心理功能及社会功能评分比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

肺结核病情进展缓慢，表现隐匿，发现疾病时大多较晚，抗结核药物的服用周期较长，加之可能出现的不良反应以及患者认知不足的情况下，更容易出现抑郁、焦虑与害怕的负性情绪。而且肺结核患者由于需要隔离，会受到他人歧视，使得肺结核患者承受着更大的心理负担，也对治疗效果产生了影响。在护理过程中，首先要将政府对结核病防治的相关政策进行详尽的介绍，仔细倾听患者的诉说，详细地了解患者的基本情况，用其所能接受的语言及方式进行沟通。在与患者的宣教中，疑似结核病筛查是非常有必要的，可以取到早发现、早治疗，告知患者肺结核是可以治愈的慢性疾病，增加其安全感，但如果不及时治疗，将对身体的造成严重危害及对亲人有传染性，让其更详细的了解肺结核的知识[6]。肺结核及疑似病例患者通常要承受较大的心理压力，而不良的心理状况会对患者的治疗依从性产生严重的不良影响。

该研究显示：与护理前比，两组焦虑、抑郁情绪都有显著改善，且观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组身体功能、心理功能及社会功能评分比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组临床满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。证实肺结核采用优质护理干预，能有效改善患者心理状态，提高患者生活质量及提高临床满意度。

综上所述，对肺结核患者进行人性化护理，可患者对疾病的认识，消除心理问题，提高治疗信心。为患者量身制订饮食计划和运动计划，可以满足不同患者日常生活的合理需求，提高治疗效果，预防复发。

参考文献：

[1]陈霄霞，李秀芳.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2016，14（12）：237-238.

[2]牟大宏.心理护理在肺结核患者护理中的应用探析[J].当代医学，2017，23（18）：180-181.

[3]文元芳.综合护理措施在艾滋病合并肺结核患者中的应用[J].中国卫生标准管理，2019，10（10）：150-152.

[4]罗世珍.完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用[J].护理学杂志，2014，29（10）：12-14.

[5]孟宪芬.优质护理在肺结核患者护理中的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（01）：165-167.

[6]赵雁红.细节护理在肺结核患者护理管理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2020，27（09）：175-176.

作者简介：江莉萍（1976-11）女 汉族 本科 副主任护师 贵州仁怀人 主要从事：临床护理工作F696C21D-9EE0-468F-B271-33094BA6C5B3