老年患者服药的临床护理干预效果评定

2022-06-06李斯袁洁

婚育与健康 2022年9期

李斯袁洁

【摘要】目的：分析在老年患者用药过程中应用规范化护理干预的效果。方法：研究时间从2020年1月—2021年7月，研究对象为老年患者，在我院收治的患者中纳入80例作为研究样本，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，前者应用的护理方式为规范化护理，后者应用的护理方式为常规护理，对两组患者的用药依从性得分与用药安全性认知情况展开分析与讨论。结果：从用药依从性得分与用药安全性认知情况方面来分析，实验组相比于参照组更高，且指标之间统计学分析有意义（P<0.05）。结论：在老年患者用药过程中应用规范化护理干预的效果显著，可提升患者对用药安全知识了解程度，也能提升患者用药依从性，对稳定患者病情有重要价值，值得推广。

【关键词】老年患者；用药依从性；规范化护理；护理效果

Evaluation of the effect of clinical nursing intervention for elderly patients take medicine

LI Si， YUAN Jie

The Third Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410015， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of standardized nursing intervention in the medication process of elderly patients.Methods：The study period was from January 2020 to July 2021.The subjects of the study were elderly patients.Among the patients admitted to our hospital，80 cases were included as research samples，and they were divided into the experimental group and the reference group by double-blind method，with 40 cases in each group，the nursing method used by the former was standardized nursing，and the nursing method used by the latter was conventional nursing.The medication compliance scores and medication safety cognition of the two groups of patients were analyzed and discussed. Results：From the analysis of medication compliance score and medication safety cognition，the experimental group was higher than the reference group，and the statistical analysis between the indicators was meaningful（P<0.05）.Conclusion：The application of standardized nursing intervention in the medication process of elderly patients has a significant effect，which can improve patients’ understanding of medication safety knowledge，and can also improve patient medication compliance.It has important value for stabilizing the patient’s condition and is worthy of promotion.

【Key Words】Elderly patients； Medication compliance； Standardized nursing； Nursing effect

我國如今已经步入老龄化社会，随着老年人数在总人数当中占比越来越高，各种老年疾病发病率也有明显上升，老年患者逐渐成为临床就医主要人群。对于老年患者来说，随着身体机能不断衰退，多数患者都存在多种疾病共存情况，因此常常出现一病多症、一症多病等情况，患者每天都需要服用多种药物控制疾病。老年人的理解能力与记忆力都会出现不同程度降低情况，用药种类多、用药时间久，可能会出现各种各样用药问题，进而影响到患者的治疗效果，对疾病预后产生不良影响[1]。本文主要分析在老年患者的用药中应用规范化护理的有效性，报道如下。

1.1 一般资料

研究样本：于我院2020年1月—2021年7月接收的老年患者，共随机抽取80例，经双盲法将患者分入不同组别当中，分别为实验组与参照组，实验组40例，男性22例，女性18例，年龄65～81岁，平均年龄（72.46±3.04）岁，病程1～12年，平均病程（5.87±1.85）年。参照组40例，男性23例，女性17例，年龄65～83岁，平均年龄（72.02±3.42）岁，病程1～13年，平均病程（5.28±1.49）年。经两组患者的一般资料对比分析结果为（P>0.05），说明可进行对比研究。

1.2 方法

1.2.1 参照组患者接受常规护理干预，内容为：在患者住院期间每天定时提醒患者用药，指导患者及其家属药物对疾病的作用，同时说明药物使用方法、注意事项等，定期做好患者的健康体检。

1.2.2 实验组患者接受规范化护理干预，内容为：（1）心理干预：对患者有计划地开展相应的护理工作，提升患者对治疗的自信心，充分调动患者积极性与主动性，保证患者能积极配合医护人员工作安全用药；在心理疏导方面，患者入院之后需要结合患者实际情况建立良好医患关系，如与患者沟通、为患者说明医院环境，根据患者的病情将重点科室与医院厕所等方位告知患者及其家属；针对患者心理状况与个体差异情况予以心理疏导，可通过音乐疗法改善患者的焦虑情绪，提升患者对医护人员的配合度，有助于后续护理工作的开展。（2）口服用药监督与管理：办公室护理人员与患者的责任护士采用双人核对方式给药，在发放药物之前护理人员需要对给药时间、药物名称、药物剂量、给药途径、患者姓名、患者年龄、患者床号等进行核对，核对无误之后才能将药物带至患者床旁并再次核对患者的年龄、姓名、药物过敏史等，通过腕带扫码核对医嘱，确保无误之后方能将药物发放给患者。责任护士需要协助患者用药，每次护士携带药物只能携带1名患者的药物到床旁，为患者详细讲解不同药物的服用方式、药物作用、服用次数、用药后可能会产生的不良反应以及用药期间相关注意事项，由护患双方签字后执行用药医嘱。针对患者带出院外的药物，如胰岛素、降压药等，应该要结合患者的检测结果共同查看带出院药物的安全性与合理性，并做好出院指导，说明严格遵医嘱用药对疾病的作用，提升患者用药依从性。（3）加强药物健康宣教：用药健康宣教需要通过多形式、多角度等方式进行，如针对患者用药情况可将其说明书收集起来，并将其订好悬挂在患者床旁，便于患者翻阅；针对患者无法自行翻阅情况，则要每天进行简单健康宣教，讲解随意停药与增减药物使用的后果。对于患者自备药物，应该要遵医嘱按次分装，并使用标签纸说明用药时间，嘱咐患者妥善保管。

1.3 研究指标

比较两组患者的用药依从性得分与用药安全性认知情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组患者的用药依从性得分

护理后，实验组患者的用药依从性得分比参照组明显更高（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的用药安全性认知情况

相比于参照组患者，实验组患者用药安全性认知情况较高（P<0.05），見表2。

我国老年患者已经越来越多，相比于中青年群体来说，老年患者由于理解能力、记忆力逐渐衰退，在用药方面可能会出现遗忘用药等情况，对疾病控制产生不良影响，为此需要加强老年患者的健康宣教与护理干预[2]。健康宣教的作用在于提升患者对疾病知识与安全用药知识的了解程度，有助于提升患者对医护人员的依从性与配合度。由于老年患者的记忆力会不断衰退，在健康教育过程中可能会出现容易遗忘等情况，为此护理人员要保持耐心，通过浅显易懂的语言将药物使用方式等告知患者及其家属，保证患者用药安全性[3]。

从护理方面来说，规范化护理干预相比于常规护理干预内容更全面，这一护理措施主要从多方面对患者开展相应的护理干预，让患者自觉远离危险因素，从而积极主动配合医护人员的工作，有助于促进患者病情好转。在规范化护理干预基础上，需要提醒患者遵医嘱定时、定量用药，在护理工作中强调规范用药对疾病的作用，让患者重视药物作用，最终能确保药物效果[4]。为患者讲解药物相关知识、说明用药后可能出现的不良反应情况、应对措施等，也能进一步保证患者用药安全性。从结果上看：实验组患者的用药依从性与对服药知识了解程度均比参照组高（P<0.05）。究其原因，在于规范化护理干预会针对患者实际情况予以相应干预措施，不但改善患者不良情绪，还能让患者充分认识到安全用药对疾病恢复的重要性，有助于提升患者的遵医嘱用药依从性[5]。

综上所述，在老年患者用药过程中应用规范化护理干预对疾病控制有较大作用，提升患者对用药安全性的重视度，值得推广。