健脾清热活血方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠黏膜屏障修复效果影响分析

文/罗明星

溃疡性结肠炎属于慢性肠道炎症性疾病，相关研究表明，溃疡性结肠炎患者的主要发病年龄在20 岁至40 岁之间，该病的致病因素尚不明确，具有非特异性以及反复发作的特点，主要发作部位在结肠黏膜层和黏膜下层。少数溃疡性结肠炎患者还会发生关节炎、眼科疾病以及皮肤科疾病。如果患者病情严重，则会出现肠穿孔甚至是癌变，对患者的生命安全造成威胁。因此，采用有效方法进行治疗是十分重要的。本次研究选择的48 例研究对象均为2018 年5 月至2021 年8 月本院收治的溃疡性结肠炎患者，通过对照研究，分析健脾清热活血方的应用效果，研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择的48 例研究对象均为2018 年5 月至2021 年8月本院收治的溃疡性结肠炎患者。样本选择完毕后，按照治疗方法进行分组，分别为观察组和对照组，各组均由24 例患者组成，对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者采用健脾清热活血方进行治疗，患者以及患者家属于同意书上签字，得到院内伦理委员会的批准，两组患者的一般资料见表1。

表1 两组患者的一般资料比较情况（x±s）[n（%）]

纳入标准：①所有患者均确诊为溃疡性结肠炎。②所有患者自愿参与本次研究。③患者临床资料完整。

排除标准：①对本次研究应用药物存在过敏史患者。②本次研究开始前7d 使用其他药物治疗患者。

1.2 方法

对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者采用健脾清热活血方进行治疗。

常规西药治疗。服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（北京韩美药品有限公司生产，国药准字：S20030087），每次500mg，每天3 次。服用美沙拉嗪缓释胶囊（上海爱的发制药有限公司生产，国药准字：H20143164），每次1g，每天4 次。

健脾清热活血方。药方：黄芪15g、救必应15g、白术12g、蒲公英12g、党参12g、马齿苋12g、白芍12g、三七8g、炙甘草6g、水蛭6g，每天一剂，水煎，分早晚两次服用，两组患者均需持续用药3 个月。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床治疗总有效率，治疗前后的肠黏膜功能指标LAC（乳果糖）、MAN（甘露醇）。

治疗总有效率=（显效患者+有效患者）/组间总例数。

显效：肠鸣音消失，无腹痛、腹胀、便秘等情况。

有效：肠鸣音减弱，腹痛、便秘次数减少，腹胀程度降低。无效：临床症状无变化，甚至加重，肠黏膜功能仍然异常。

1.4 统计学处理

文中所有数据均采用SPSS20.0 统计学软件进行分析，其中均数+标准差（x ±s）用来表示计量资料，通过计算t 值进行验算，率（%）用来表示计数资料，通过计算x进行验算，当P ＜0.05时，两组数据的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗总有效率比较情况

观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者（P ＜0.0 5），见表2。

表2 两组患者的临床治疗总有效率比较情况[n（%）]

2.2 两组患者治疗前后的肠黏膜功能指标比较情况

治疗前，两组患者的LAC 和MAN 水平比较（P ＞0.05），治疗后，观察组患者的L A C 和M A N 水平优于对照组患者（P ＜0.05），见表3。

表3 两组患者治疗前后的肠黏膜功能指标比较情况（x±s）（%）

3 讨论

溃疡性结肠炎的病因尚不明确，近些年来，临床中治疗策略在不断优化，中医联合治疗效果也逐渐凸显出来，中西医结合能够减少西药的用量，提升患者的免疫能力，降低疾病的复发率。从中医角度来看，溃疡性结肠炎患者需要以健脾益气、活血化瘀为原则进行治疗。健脾清热活血方中的黄芪能够起到敛疮生肌的效果，白术能够健脾益气，党参以及甘草能够强化健脾益气的效果，白芍能够止痛，三七能够化瘀通络，水蛭可以消肿荡涤。本次研究结果表明，观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组患者，观察组患者的LAC 和MAN 水平优于对照组患者。

综上所述，溃疡性结肠炎患者通过健脾清热活血方进行治疗，可以有效提升临床效果，改善肠黏膜功能，值得推广。