同理心护理对子宫肌瘤手术患者围手术期的效果及满意度影响分析

付欣

【摘要】目的：研究同理心护理在子宫肌瘤手术患者围术期中的应用价值。方法：纳入我院2019年7月—2021年7月期间收治的70例子宫肌瘤患者，按照随机方式均分为观察组和对照组，将常规护理方式在对照组中进行实施，同时将同理心护理在观察组中进行实施，比较两组满意率及并发症。结果：观察组患者满意率为97.14%，对照组患者满意率为80.00%，观察组患者满意率高于对照组患者满意率（P<0.05）；两组患者主要并发包括感染、腹痛、便秘、月经异常，其中观察组并发症发生率为5.71%，对照组患者的并发症发生率为22.86%，观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者在采取同理心护理时，可显著提升满意率，另外也能降低并发症，有应用价值。

【關键词】同理心护理；子宫肌瘤；围术期；并发症

Analysis of the effect of empathy nursing on the perioperative period effect and satisfaction of patients with hysteromyoma surgery

FU Xin

Yijun County Peoples Hospital， Tongchuan， Shaanxi 727299， China

【Abstract】Objective： To study the application value of empathy nursing in the perioperative period of patients with hysteromyoma surgery. Methods： 70 patients with hysteromyoma treated in our hospital from July 2019 to July 2021 were randomly divided into observation group and control group. The routine nursing method was implemented in the control group， while empathy nursing was implemented in the observation group. The satisfaction rate and complications were compared between the two groups. Results： The satisfaction rate of the observation group was 97.14%， and that of the control group was 80.00%. The satisfaction rate of patients in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）. The main complications of the two groups included infection， abdominal pain， constipation and abnormal menstruation. The incidence of complications was 5.71% in the observation group and 22.86% in the control group. The incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Empathy nursing of patients with hysteromyoma can significantly improve the satisfaction rate， reduce complications and have application value.

【Key Words】Empathy nursing； Hysteromyoma； Perioperative period； Complication

临床将子宫肌瘤也也叫做纤维肌瘤，主要原因是由于子宫平滑肌瘤增生。该病是女性群体中的常见病，属于一种良性肌瘤，但是发病率却比较高[1-2]。对于该病的治疗方式，常选择的是药物或者手术，一般情况下，子宫肌瘤生长速度缓慢，恶变概率小，选择药物治疗的患者更多。子宫肌瘤会影响患者的身心健康，就当前来看，手术治疗的疗效要更加确切，但这一方法却具有较强的疼痛感[3]，此外患者本身对病情也比较担心，会有一些负面情绪，从而影响手术效果。就当前来看，有很多学者认为，在子宫肌瘤手术过程中，选择合理的心理护理能够有效促进康复干预[4-5]。 因此本文重点就同理心护理对子宫肌瘤手术患者的干预进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月—2020年7月，纳入我院收治的70例子宫肌瘤患者，以随机掷骰子法均分为观察组和对照组。观察组，年龄36～59岁，平均年龄（46.32±1.84）岁，病程2～13年，平均病程（7.14±1.36）年；对照组，年龄35～58岁，平均年龄（46.41±1.43）岁，病程2～12年，平均病程（7.22±1.41）年。比较以上所列举的一般资料，无统计学差异（P>0.05）。纳入标准：①对于子宫肌瘤的诊断标准均符合，且进行了B超检查并确诊；②年龄最大不超过60岁，最小不小于20岁；③近期没有接受过其他的方法进行治疗；④患者知晓本研究，也愿意参与、配合本研究。排除标准：①妊娠或哺乳期妇女；②合并有心脑血管、肝、肾等严重原发疾病；③精神病患者或意识障碍相关疾病，无法有效配合研究者；④子宫体增大比两个月妊娠子宫更大，单个瘤体直径不小于5cm；⑤没有按照规定用药，疗效不能判断或者完整资料无法收集者。

1.2 方法

对照组选择常规护理，主要内容为指导患者饮食、用药，并对病房环境进行整理打扫，保证其处于舒适环境。

观察组选择同理心护理，具体内容为：（1）考虑到很多患者对于自身病况的认知极其有限，再加上手术的未知性和手术的疼痛，导致他们的恐惧焦虑情绪日益增加，容易使其产生不良情绪，影响手术的顺利开展。所以在手术过程中，护理人员需要通过耐心的健康教育普及，帮助患者了解子宫肌瘤的相关知识；尤其部分患者可能对手术的安全性也十分担心，因此自信心很难得到提升。护理人员可以邀请治疗成功的患者现身说法，展开病友间的讨论，通过成功案例的介绍来鼓舞患者的信心。再者，护理人员需要加强与患者间的沟通，这种沟通不仅仅需要以积极热情的态度对待，同时还需要引导患者说出内心的疑惑，通过耐心解答问题来打消患者的所有疑虑，并对患者的遭遇表示同情。也可以叮嘱患者的亲朋好友多来医院探视，这样能够为他们提供充分的家庭支持，使其心理满足感得到提升，更能積极的配合治疗。最后在手术治疗结束后，需要第一时间将手术治疗效果告知患者，并在此期间密切监视患者的心理变化，对于其消极心理及时展开疏导，这有助于保证术后的康复。（2）考虑到手术结束后疼痛感也是导致患者情绪不佳的一项重要因素，所以站在同理心的角度，需要帮助患者及时缓解疼痛。在本次疼痛护理中根据视觉疼痛模拟评分量表来对患者的评分疼痛状况进行打分，例如疼痛评分为1～3分时，可以通过听音乐、聊天等转移注意力的方式缓解疼痛；当疼痛评分为4～6分时，可以通过按摩、热敷的物理方式来缓解疼痛；疼痛分大于6分时，可以基于患者镇痛药物进行治疗，这对于改善其心理情绪也有十分积极的作用。

1.3 观察指标

比较两组患者满意率，评价标准：满意：对本次护理过程非常配合，具有较高的满意率；良好：对护理人员的指令能够基本配合，没有不良或者抵抗情绪；一般：护理结束后提出参考建议；不满意：无法正确对待医护之间的关系。

（2）比较两组并发症发生率，相关指标为感染、腹痛、便秘、月经异常。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意率对比

观察组患者满意率为97.14%（34/35），对照组患者满意率为80.00%（28/35），观察组患者满意率高于对照组患者满意率（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比

两组患者主要并发症包括感染、腹痛、便秘、月经异常，其中观察组并发症发生率为5.71%（2/35），对照组患者的并发症发生率为22.86%（8/35），观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

子宫肌瘤虽然在临床妇科疾病中比较常见，且其也是良性肿瘤，但是却会严重影响患者的生活质量[6]。 白带增多、子宫出血等均为该病常见的临床症状，若没有得到有效且及时的治疗，可能会影响患者生育[7]。子宫肌瘤目前的治疗方法一般选用手术，但是在进行手术后，患者的负面情绪较为明显，比如焦虑、恐惧等，影响治疗效果和术后康复进程，所以需要加强心理护理，加快患者康复进程。

在本文研究中，观察组满意率为97.14%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为5.71%，低于对照组的22.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。选择同理心护理模式时能够有效改善患者的心理状态，同时也能够极大程度上缓解患者在围手术期间的疼痛度，具体应用时首先在术前加强对疾病知识的宣教，这样能够有助于提高患者对于自身病况的认知，从而消除他们对疾病的恐惧感[8]。另一方面恐惧感还来源于手术的未知性，所以也需要为患者讲解本次手术的效果，通过介绍成功案例来提高患者治疗的信心，加深治疗信念。最后对手术结束后可能出现的不同疼痛反应予以针对性护理，这也是提高患者舒适度的一项关键所在[9]。 在缓解疼痛时，我院以视觉疼痛模拟量表对每位患者进行评分，根据不同的疼痛程度来选择不同的止痛措施，例如疼痛度较轻时，可以选择物理治疗；疼痛严重时，可以选择药物止痛，及时缓解患者的痛苦，有效维护患者的情绪。

综上所述，子宫肌瘤患者在采取同理心护理时，可显著提升满意率，另外也能降低并发症发生率。

参考文献

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[8] 王婷婷.持续性人文关怀理念配合精细化护理对子宫肌瘤患者术后心理状态的影响分析[J].贵州医药，2019，43（2）：328-330.

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