紫杉醇注射液联合卡铂注射液治疗晚期卵巢癌的临床研究

叶锦珠

【摘要】目的：对晚期卵巢癌患者使用紫杉醇注射液联合卡铂注射液进行治疗，做好临床效果的研究。方法：选取2021年4月—2022年3月在我院妇科治疗的中晚期卵巢癌患者共计80例。对照组：所有患者均行全子宫+双附件切除手术，同时切除大网膜，行淋巴结清扫，黏液性卵巢癌行阑尾切除手术，并于术后行放化疗。研究组在此基础上给予紫杉醇联合卡铂进行化疗。结果：经比较，两组患者临床效果具有一定差异（P<0.05）。通过对两组患者进行KPS评分的比较，其中对照组、研究组治疗前评分相对较低，治疗后研究组评分为（92.46±2.46）分，相比较对照组评分较高（P<0.05）。结论：综上所述，对卵巢癌患者使用紫杉醇联合卡铂，整体效果较好，被当做首选药物。

【关键词】紫杉醇注射液；卡铂注射液；卵巢癌

Clinical Study of paclitaxel injection combined with carboplatin injection in the treatment of advanced ovarian cancer

YE Jinzhu

Zhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Zhuhai， Guangdong 519000， China

【Abstract】Objective：To study the clinical effect of paclitaxel injection combined with carboplatin injection in the treatment of advanced ovarian cancer.Methods：A total of 80 patients with advanced ovarian cancer treated in our hospital from April 2021 to March 2022 were selected.The control group：All patients underwent total hysterectomy + double appendages resection，omentum resection，lymph node dissection and appendicectomy for mucinous ovarian cancer，followed by postoperative radiotherapy and chemotherapy.The study group was given paclitaxel in combination with carboplatin for chemotherapy on this basis.Results：After comparison，there was a certain difference in clinicaleffectbetween the two groups（P<0.05）.The KPS scores of the two groups were compared，before treatment，the KPS scores of the control group and the study group were relatively low，after treatment，the score of the study group was （92.46±2.46），which was higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：To sum up，paclitaxel combined with carboplatin has abetter overall effect on patients with ovarian cancer and is considered as the first choice.

【Key Words】Paclitaxel injection； Carboplatin injection； Ovarian cancer

卵巢癌作為女性生殖系统中一种恶性肿瘤，死亡率较高，对于女性的生命安全具有一定的威胁[1]。通过相关研究发现卵巢结构功能较为复杂，同时早期症状不典型，晚期时患者生存率相对来说较低。当前女性生殖器的常见恶性肿瘤即为卵巢癌，该病的临床常用方式即为化疗。当前治疗晚期卵巢癌化疗的主要方式即为紫杉醇联合铂类药物。当前给药方式主要分为静脉化疗、腹腔灌注方式，本文通过对晚期卵巢癌患者进行紫杉醇注射液联合卡铂注射液治疗，具体研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年4月—2022年3月在我院妇科治疗的中晚期卵巢癌患者共计80例。纳入标准：①经过病理检验确诊为中晚期卵巢癌；②预计生存时间>3个月；④卵巢癌术后行放疗或化疗者。排除标准：①对研究药物过敏者；②合并其他恶性肿瘤者；④预计生存期<3个月者；④合并严重高血压、心脏病以及免疫系统疾病者。本次研究符合医学伦理学要求，并获得患者知情同意。按随机数字表法将患者分为两组，每组40例。对照组，年龄31～37岁，平均年龄（33.52±1.20）岁，病程1～3年，平均病程（1.43±0.34）年；研究组，年龄31～37岁，平均年龄（32.59±1.09）岁，病程1～3年，平均病程（1.35±0.35）年。两组一般资料差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

卡铂作为第二代铂类药物，一般情况下作用于DNA的鸟嘌呤的N7上[8]，从而引起DNA链间及链内交联，生物特征和顺铂具有明显的相似性，但整体神经毒性相对较低。通过联合卡铂类药物能够改善晚期预后。对于晚期卵巢癌患者在使用紫杉醇联合卡铂进行化疗的同时，整体安全性高，同时能够延长患者的生存时间[9]。

通过对两组患者进行不良反应情况的比较，其中对照组卵巢癌患者中出现恶心呕吐、白细胞减少、口腔黏膜糜烂、脱发人数分别为2例、3例、3例、6例，所占比例分别为5.00%、7.50%、7.50%、15.00%，对于研究组患者中恶心呕吐、白细胞减少、口腔黏膜糜烂、脱发比例分别为2.50%、2.50%、5.00%、5.00%，经比较，二者具有一定差异（P<0.05）。根据研究表明，紫杉醇联合卡铂治疗，整体药物协同效果较好，同时整体不良反应发生率相对较低[10]。

当前女性常见的恶性肿瘤为卵巢癌，对于女性的生殖健康具有严重危害。经相关结果表明，两组患者血清Th1、Th2细胞因子水平比较 研究组TNF-α高于对照组，IFN-γ、IL-6、IL-10低于对照组（P<0.05），经研究比较，研究组血清Th1、Th2细胞因子水平相对较优（P<0.05）。主要是由于卵巢癌患者自身机体出现失衡、免疫机制紊乱的情况。IL-10作为肿瘤复发中一种重要的免疫因子制剂，有学者认为IL-10水平的升高不利于患者的预后。同时也有学者认为，IL-10水平的升高不利于诊断肿瘤和预后的指标。

当前对于晚期卵巢癌的治疗中是临床工作者的工作重点及难点。紫杉醇联合卡铂进行治疗，在卵巢癌患者中具有明显的作用，整体毒副作用较小，除此之外能够延长晚期卵巢癌的生存时间，一般情况下使用相对方便，从而作为首选药物存在，易于被临床医师所接受[11]。

对照组卵巢癌患者中CR、PR、SD人数分别为17例、12例、11例，总体有效人数为29例，所占比例为72.5%。研究组卵巢癌患者中CR、PR、SD人数分别为25例、13例、2例，总体有效人数为38例，所占比例为95.0%。综上所述，对卵巢癌患者使用紫杉醇联合卡铂，整体效果较好，被当做首选药物。

参考文献

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[2] 王铭，张晓粉，卢慧民.扶正祛积汤治疗晚期卵巢癌30例[J].河南中医，2022，42（4）：575-578.

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[6] DANIELE G，RASPAGLIESI F，SCAMBIA G，et al.Bevacizumab，carboplatin，and paclitaxel in the first line treatment of advanced ovarian cancer patients： the phase IV MITO-16A/MaNGO-OV2A study[J].International Journal of Gynecological Cancer，2021，10：60-61.

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[8] 郭靖.紫杉醇注射液联合顺铂注射液治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性[J].首都食品与医药，2019，26（20）：70-71.

[9] 汪玲莉.紫杉醇注射液联合顺铂注射液治疗晚期卵巢癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（17）： 2039-2041

[10] 胡远强，张永波，王华，等.多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性比较[J].中国药房，2016，27（24）：3353-3356.

[11] 郭靖.紫杉醇注射液联合顺铂注射液治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性[J].首都食品与医药，2019，26（20）：70-71.