糖尿病患者要学会控制饮食

邓华军

糖尿病是一种常见的慢性病，其是由于体内胰岛素缺乏或者胰岛素在靶细胞不能正常发挥生理作用所致。本病典型症状为“三多一少”，即多食、多饮、多尿和体重下降，随着糖尿病的进一步发展，会逐渐累及神经、血管、肾、眼及心脏等组织器官，进而出现糖尿病肾病、下肢坏疽、脑血管病变，甚至双目失明，因此需要对其积极治疗。

临床对于糖尿病的治疗主要包括控制饮食、坚持适当锻炼及合理用药等，其中控制饮食尤为重要。

首先，计算每日所需要的能量

我们先确定理想体重，理想体重（公斤）=身高（cm）-105，超过或低于这个得数的10%内都属于正常的体重。成人在休息状态下每天每公斤体重所需要供给的热量为25～30千卡，轻微体力劳动需要供给的热量为30～35千卡，中等体力劳动需要供给的热量为35～40千卡，重度体力劳动需要供给的热量为40千卡以上。如此，结合体重、体型、体力活动强度，我们就能计算出自己每天所需要的热量，例如：身高170cm，体重60公斤的男性，从事轻微体力劳动，其理想体重为170-105=65公斤，每天所需能量就是65×30=1950千卡。

而热量主要来自碳水化合物、脂肪及蛋白质等。其中，脂肪占25%，碳水化合物占50%～60%，蛋白质占15%。1克糖和1克蛋白质能分别产生4千卡热量，1克脂肪产生9千卡热量，每日所需物质公式为：碳水化合物=1950×60/4=292.5克，蛋白质=1950×15/4=73克，脂肪=1950×25/9=54克。按早中晚餐4∶3∶3比例合理分配。

其次，掌握具体的控制饮食方法

具体的控制饮食方法较多，比如：

1.避免进食高糖类食物

高糖类食物可以使患者体内血糖持续升高，加大胰腺的负担。糖尿病患者如果过多进食高糖类食物还非常容易引起酮症酸中毒。

2.碳水化合物+膳食纤维巧搭配

碳水化合物应是我们能量供应的主要来源，糖尿病患者碳水化合物的供能应当占总能量的50%～60%。但如果不懂怎么吃碳水化合物，比如精制米面等主食吃太多，就容易引起餐后血糖明显升高，很多糖友也正是因此而抗拒主食。但长期不吃主食，能量摄入过低，机体处于饥饿状态，严重情况下糖尿病患者可能出现酮血症。所以建议主食粗细搭配着吃，将部分精制米面换成粗粮，比如糙米、荞麦、莜面、玉米碴、青稞、藜麦等。

此外，富含膳食纤维的食物，比如芹菜、西蓝花、木耳等，有助于糖尿病患者延缓餐后血糖升高，减少血糖波动。

3.适当补充微量元素及维生素

补充微量元素的好处有许多，例如锌与铬能够加强人体对于葡萄糖的耐受性，帮助维持血糖稳定。其中，铬又称“葡萄糖耐量因子”，不仅是重要的血糖调节剂，还可以降低糖尿病患者体内的胆固醇水平，从而达到防治动脉硬化的作用。许多食物都含有铬，如豆类、鱼贝类、肉类等。动物性来源的食物，如贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏类则是锌的极好来源。

硒元素对于糖尿病患者来说也是非常不错的微量元素之一。它可以起到抗氧化、增加心肌细胞对胰岛素的摄取、增強免疫力、改善糖尿病症状、预防心脑血管疾病等作用。所以糖尿病患者也要注意多吃一些富含硒元素的食物，比如常见的动物肝脏、芝麻、海米、鱿鱼、黄鱼、猪肉等。

维生素的好处也有许多，比如B族维生素在糖代谢中有重要作用，可减少糖尿病性神经病变，含B族维生素的食物有牛肝、蛋类、猪肝、谷物、蔬菜及肉类等；维生素C对预防糖尿病并发症有一定作用，适当补充有利于调节血脂、血糖，含维生素C的食物有白菜、山楂、芥蓝及西红柿等。