急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响分析

廖丽娜

摘要：目的：讨论急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响。方法：将2020年3月-2021年3月，我院收治的58例急性脑梗死患者，随机分组各29例，观察对照组（施以常规急诊护理流程干预）、研究组（施以优化急诊护理流程服务）的干预结局。结果：研究组的急救效率高于对照组，P<0.05。研究组的分诊时间与转诊时间比对照组短，P<0.05。研究组的并发症率低于对照组，P<0.05。结论：施行优化急诊护理流程干预，能够提高急救效率，改善急诊指标，值得临床应用推广。

关键词：急诊护理流程;急性脑梗死;急救效率

急性脑梗死的原因是由于脑血管出现动脉粥样硬化和血栓形成，是血管变得狭窄或者完全闭塞，导致血液供应障碍。本着三分治疗七分护理的服务理念，在急诊救治的基础上施行优质急诊护理管理，加强临床管控，更利于降低临床的致残率和病死率，从而实现医疗资源的整合优化与高效利用[1]。本文主要对我院在2020年3月-2021年3月期间，收治的接受急诊护理流程干预急性脑梗死患者的临床资料展开分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将58例急性脑梗死患者当作观察对象，患者均符合《脑梗死诊疗指南》的诊断标准，患者及家属均知情同意，排除认知障碍与脏器功能障碍及临床资料缺失者。随机分组各29例。对照组男性14例，女性15例;平均年龄67.3±4.2岁。研究组男性13例，女性16例;平均年龄67.5±4.6岁。两组临床资料相匹配，P>0.05。

1.2方法

对照组接受常规急诊护理流程干预，包括生命体征监测与配合医师完成急救工作等。研究组接受优化急诊护理流程干预，方法如下：（1）成立急诊护理小组：组织急救工作经验丰富的护士成立抢救小组，接受系统的培训教育，要求其掌握优化急诊护理流程的服务要点与项目内容等。小组长负责指导与协调患者的抢救护理工作。（2）创建护理急救流程：预检护士初步评估患者的病情，根据评估结果安排患者接受早期检查。综合评估患者的生命体征与意识清醒情况、生理功能障碍等情况后送往抢救，先提供抢救服务，再帮助家属挂号，开通绿色通道，加强与专科医师的信息交流与反馈，协助医师展开抢救工作。（3）启动疾病应急流程：对进行抢救的患者调整体位，建立静脉通道，采血进行血常规与凝血功能及生化指数等检查，利用仪器监测心电图指数与血氧饱和度等生命体征变化，根据溶栓指征展开溶栓药物治疗。治疗中持续监测呼吸频率与血氧饱和度等，溶栓后经医师确认可回病房休息后，将患者安全转移回病房休息。（4）预防突发病症：患者抢救结束后及时反馈其病情，加强风险管理，观察病情与生命体征变化，预防突发病症。

1.3观察指标

急救疗效的判定标准，分为显效（护理后脑梗死症状基本消失，肢体功能基本恢复）、有效（护理后脑梗死症状有效改善，肢体与语言等生理功能障碍有效改善）、无效（护理后脑梗死症状与常见功能障碍无好转）三项。比较两组的分诊时间与转诊时间。统计两组的并发症率。

1.4统计学方法

数据分析统计，用spss22.0软件，以均数±标准差表示的计量数据，行秩和检验;以百分数表示的计数资料，行卡方检验;P<0.05，表示组间差异明显，有统计学意义。

2结果

2.1急救效率

研究组的急救效率高于对照组，P<0.05，如表1所示。

2.2急救指标

研究组的分诊时间与转诊时间比对照组短，P<0.05，如表2所示。

2.3并发症情况

研究组的并发症率低于对照组，P<0.05，如表3所示。

3讨论

急性脑梗死有发病急促和病情变化快等特点，脑组织坏死的风险较大，错过最佳抢救时间，致残率与病死率的几率更大。急性脑梗死的急诊抢救目的是稳定病情，降低病死率，挽救患者的生命。由于急性脑梗死的发病机制复杂，建议采取综合性的疗法干预，溶栓介入治疗基础上，发挥急诊护理的干预价值，实现医疗服务质量与效益的持续改进[2]。要想提高急性脑梗死的急救效率，要求护理人员提高评估与检查等能力，根据患者的病情合理制定急诊护理流程，打破传统繁琐急诊护理流程引起的分诊和转诊时间长等问题，确保急诊护理计划更加贴近患者急救情况的需要，在最佳的救治时间内改善患者的生命功能，提高抢救的质量，改善预后与整体疗效。制定优化护理流程的意义重大，能够确保急救护理工作展开的标准化与程序化及规范性，实现人力资源与救治资源等资源的优化配置，利用绿色通道与积极向专科医师反馈患者病情信息等措施，不断缩短抢救耗费的时间，确保临床工作得以有序进行，达到理想的抢救效果[3]。根据疾病特点和护理工作标准等情况，加强实践经验总结与护理落实情况的检查，不断完善急诊护理流程的薄弱环节，精细把控护理流程各环节的工作内容，避免出现护理漏项等情况，切实提高护理工作的前瞻性与急救效率。

综上所述，施行优化急诊护理流程干预，能够提高急救效率，改善急诊指标，降低并发症率，值得深入研究。

参考文献：

[1]王芳，李艳华.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救质量的影响[J].中国医刊，2020，55（10）：1148-1151.

[2]刘建.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响[J].中国医药指南，2020，18（11）：188-189.

[3]唐文娟.急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响分析[J].实用临床护理学电子雜志，2020，5（12）：101.