医护合作护理在行宫腔镜检查术患者中的应用及对机体应激反应的影响

庞美

摘要：目的：分析宫腔镜检查术患者采用医护合作干预机体应激反应的影响效果。方法：入组资料在院时间2020年5月-2021年4月期間，共有宫腔镜检查术患者76例，采取抽签分组，实验组以医护合作护理分析，对照组开展常规基本护理，指标评估包括两组患者入组前后的心率和动脉压评分以及护理后的满意度数据。结果：数据汇总，入组前，两组患者的心率和动脉压对比，不存在统计学差义（P>0.05）;护理后，实验组的心率与动脉压均符合正常状态，数据优于对照组，统计学差义存在（P<0.05）。结论：宫腔镜检查术患者，通过医护合作护理，可有效降低患者的综合应激反应，降低心率和动脉压评分，患者的满意度更高，临床积极意义明显。

关键词：医护合作;宫腔镜检查术;机体应激反应;护理效果

宫腔镜检查术具有用时短且安全性更高的优势，可有效促进患者的术后恢复，但是临床患者在面对手术治疗时，往往出现心理上的抗拒，更会因为宫颈扩张的疼痛，发生应急综合反应【1】，影响治疗效果，而临床护理措施可以更好的避免患者出现心理问题，增加患者的认知，更有助于患者的预后恢复，本文则对医护合作干预机体应激反应的临床效果给予探究，详细内容如下

1.资料与方法

1.1临床数据

抽取2020年5月-2021年4月期间录入的宫腔镜检查术患者76例开展分析研究，分组方式：抽签法，对照组38例，已婚育与未婚育人数占比为：27：11，年龄汇总≥24，≤42，年龄均值为（33.11±5.37）岁;实验组38例，已婚育与未婚育人数占比为26：12，年龄汇总≥25，≤43，中位年龄（34.21±5.28）岁。

纳入标准：经伦理委员会批准;基础资料完整;心肺脾功能无异常;认知无异常;家属、患者均签订知情表。

排除标准：遗传性精神异常;全程实验未完成;与临床诊断评估不匹配;依从性差。

1.2方法

对照组：常规护理：为患者说明宫腔镜检查术的优势和注意要点;与患者保持沟通，进行常规的健康知识宣导。

实验组L医护合作护理：（1）成立医护小组：主要组成人员包括：专科医生和护士;护理人员需要进行宫腔镜检查术的护理技能培训，充分了解健康知识和护理注意事项，并对其进行考核，实行奖惩措施。（2）术前护理：患者在手术前，专科医生需要对患者的实际病情做出评估，制定治疗计划，为患者讲解手术方式和治疗中的注意事项，告知患者主动配合的积极意义;为临床手术患者进行健康知识宣教，增加患者对于疾病的了解，熟悉应急原理组成，进而解决患者的心中疑问，增加配合度;存在不良情绪的患者，护理人员需要主动与其沟通，了解发生原因，给予安慰和疏导，消除不良情绪，此外，保证患者住院环境的舒适性，放松心情。（3）术中护理：护理人员采用被褥遮盖住患者裸露在外面的皮肤，加强保温;主治医生在治疗过程中，保证手部动作的轻柔，在保证宫腔不被损害的前提下仔细探查;整个过程中需要保持无菌操作;医护人员需要时刻注意患者的表情变化，以免因疼痛增加而引发患者的应激反应。（4）术后护理：制定营养均衡的饮食计划，根据患者的恢复情况，鼓励患者进行床下活动，加快身体功能的恢复;定期查房，将患者所出现的异常反应告知其主治医生，并进行对应的应对干预措施;医生在查房时如果出现医嘱变化，需要及时告知护理人员，在保证护理效率的同时，更加注重护理质量;医护小组定期对临床问题加以探讨，避免出现护理缺失行为。

1.3观察指标

（1）通过患者入组前的记录与术后10分钟的数据观察，比较两组患者的应急指标改善情况。

（2）利用本院设定的满意问卷分析表，比较患者的满意度情况。

1.4统计学意义

对本文患者例数、满意度采取 % 统计，给予X2值统计，患者的心率、动脉压指标采取（）统计，对数据均开展SPSS21.0汇总，对卡方值、t值、P值进行分析，P在0.05以下则统计学有意义。

2.结果

2.1应激反应指标

3.讨论

随着医疗领域的不断发展和进步，宫腔镜检查术在符合的诊疗过程中得到广泛的应用，逐步代替传统的检查术;宫腔镜检查术主要通过患者宫腔内的探查，完成患者的诊疗，创伤性小，减少诊疗时间，保证患者的安全性【2】，基于此，宫腔镜检查术更优于传统手术;但是，目前来说，宫腔镜检查术的应用也会存在一定的弊端，比如说：宫颈管狭窄的患者如果采用宫腔镜检查，严重时会使得患者的宫颈管出现破裂，造成手术出血，此外，如果宫腔镜检查时间>5分钟【3】，对患者的宫腔产生损伤会引发气栓症状，影响患者的手术效果。对此，在手术治疗的同时需要增加护理干预，提高手术效果【4】，

本次数据汇总显示，医护合作干预下的实验组患者，其心率与动脉压等应激反应均有所下降，获得患者的满意，比较于对照组（P<0.05）。由此说明，在患者行宫腔镜检查术过程中，增加医护合作干预，可以增加患者的治疗信息，降低创伤并减少应激反应的发生。

总之，针对于行宫腔镜检查术的患者，采用医护合作的干预模式，可以有效降低心率和动脉压评分，患者更为认可，积极意义显著。

参考文献：

[1] 杨苗苗. 宫腔镜检查与早期子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞学及预后的相关性分析[D]. 河南：郑州大学，2020.

[2] 蔡翩翩. 宫腔镜检查在诊断他莫昔芬相关子宫内膜病变中的作用[D]. 天津：天津医科大学，2018.

[3] 杨力. 宫腔镜检查对子宫内膜不典型增生合并子宫内膜样腺癌的诊断意义[D]. 重庆：重庆医科大学，2020.

[4] 曹阳. 宫腔镜及CD138免疫组化检查对不孕症合并慢性子宫内膜炎的诊断价值及相关因素分析[D]. 山东：青岛大学，2020.