养老院室内空间设计探究

王钰材 张万昆

（河北科技大学）

一、老年人的生理特征、心理特征以及行为特征

（一）老年人生理特征

老年人生理特征最大的表现就是多病共存。进入老年阶段后，随着生理机能的减退和各个器官的衰老，老年人会产生许多的慢性病，例如日常运动量不足、高脂、高糖、高盐的饮食习惯引起的糖尿病、高血压；而高血压和心脏病更是心源性脑栓塞产生的推动剂，这是老年人多病共存的体现。此外，老年人身体素质差、感知能力退化以及免疫力的下降等情况都会诱发多种疾病，然而在老年人面对自身身体机能各方面指标衰退以及各种慢性病的到来时，极易使老年人产生焦虑、抑郁、亢奋、失眠等消极情绪，这会加重老年人的生理疾病。

（二）老年人心理特征

随着时间的推移，老年人的心理情感会发生巨大的变化，其心理特征主要表现在六个方面，即感知、记忆、思维、智力、情感以及性格。其中在感知方面出现障碍，会出现身体冷暖不知和感觉迟缓的情况；记忆方面出现远期记忆深刻，常常回想起儿时的事情，而近期记忆几乎没有；思维方面会出现思维缓慢、思考事件局限性强、思想老旧固化以及推理能力下降的情况；智力方面出现智力下降，并伴随着理解能力受限和注意力不集中的情况；情绪方面，面对身体衰老、行动不变等情况会出现失落、焦虑之感，此外老年人独自居住在养老院，得不到子女的及时陪护以及无法快速适应新环境等，都会导致老年人出现孤独、抑郁之感；最后，性格方面，因其思维固化会出现性格固执、保守，此外，猜疑、心胸狭窄也是老年人常表现出的性格。

（三）老年人行为特征

进入老年阶段后，老年人的行为举止也会发生重大变化，主要表现在以下三种情况：因其失眠这一生理特征，会出现入睡困难、昼夜颠倒的情况；身体机能的衰退，致使老年人腿脚不灵活，行动迟缓受限，出现穿衣、进食、如厕不便等问题；最后，因为老年人眼部受限，会出现镜像认知障碍的情况，即老年人自己对着镜子说话，他们不认识镜中的自己，但是知道镜子里显示的是熟人，并且会与镜中的自己交流。正是由于他们看到的情况和我们看到的不一样，所以常常会表现出行为举止异常、怪异。因此我们要及时关注老年人的行为，根据他们的行为习惯，提供老年人所需的帮助。

根据老年人的多病共存的生理特征、复杂多变的心理特征以及异于常人的行为特征的情况，及时调整养老院的空间设计，提升适老环境。

二、养老院设计人性化、适老化设计概念及原则

养老院的人性化设计是指在照料老年人生活中，随时注意老年人的身体状况、生活习惯以及心理感受，并根据老年人反馈的信息进行总结，及时调整养老院居住空间的设计、家具的色彩和景观植物的搭配以及医疗设施的配置，提升养老院居住空间的舒适性和安全性。

养老院的适老化设计是指根据老年人的生理、心理、行为特征的表现，以及站在老年人的位置上，想老年人之所想，急老年人之所急，实现全空间的无障碍设计，打造出适宜老年人居住的空间。

养老院人性化、适老化的设计要坚持公平性、灵活性、简单性的原则。公平对待、服务每一位老人，不因贫穷富贵之差而区别对待老年人，给予每位老年人舒适的养老服务。结合老年人的身心状况，灵活地布置各类服务设施以及居住空间的家具，使每一位老年人都能够灵活地使用。依据老年人认知能力的下降情况，养老院所有的门牌标识、区域标识、安全指示的设计要坚持简单易理解、色彩易区分的原则，要便于老年人识别，达到能及时寻求帮助的目的。

三、养老院室内空间设计存在的问题

（一）养老院内部结构设计不合理

目前，许多城市的养老院都是由废弃宿舍或办公楼改造而成的，环境差、建筑结构十分不规范，层高、走廊、功能区域划分都不符合老年人活动特点，往往也会对老年人的心理造成一定负面影响[1]。此外，除了这类废旧楼层改造的养老院外，也出现了部分新建的养老院，但由于对老年人生理、心理和行为特征不够了解，内部空间布局多半照搬现有的养老院建筑的设计，即没有创新又没有真正站在老年人的需求上进行新的规划设计，因而不能真正的设计出适宜老年人的居住的环境。不论是旧屋改建的养老院还是新建的养老院在内部结构上或多或少都存在路线复杂混乱、各个功能区域划分不够清晰明确等问题。然而老年人的理解能力受限，接受新鲜事物的速度比年轻人慢，对建筑功能知识的了解不足，致使许多老年人不能快速地理解其空间使用的用意，导致许多养老服务设施不能有效利用，造成设施资源浪费，也不利于发挥养老院服务功能的优势。

（二）养老院内部规划设计缺少人性化

目前，大多数的养老院是以给老年人提供居住空间为建设目的，并没有配备相应的医疗、娱乐、健身等一系列人性化服务设施。单一的空间规划设计，会使老年人除了正常休息外，剩余的时间无法进行其他的娱乐项目活动，易使老年人感到生活枯燥无味，产生度日如年的错觉，加重老年人的孤独感，对老人的心理健康产生消极的影响。

养老院室内设计缺少对医疗、康复等设施的规划。一方面，如果缺少医疗救护设施，老年人在居住期间出现生命危险，养老院工作人员无法及时处理，可能会对老年人生命造成威胁。另一方面，康复器械可以帮助老年人进行康复训练，恢复受损的身体机能，降低老年人瘫痪、卧床的可能性；工作人员使用康复器械对老年人进行康复护理还可以预防并发症的产生。养老院人性化设计的缺少，会无法满足不同年龄层老年人的精神和物质需求，所以这部分的区域规划对老年人来说是至关重要的。

（三）养老院内部环境适老化设计稀缺

多数养老院的设计中，将无障碍设计作为重点，增设了无障碍步道、无障碍电梯以及多条交通路线，避免了人群拥挤、影响及时救护的问题，体现了适老化设计，这些设计对于老年人来说可以是杯水车薪，还有许多方面需要加入适老化设计，帮助老年人更好地在养老院居住安养。

例如在公共空间内，各个区域的进出口的地面存在高度差，在设计养老院时是否考虑到减少地面的高度差，并在有高度差的地面设置缓坡，便于老年人使用轮椅活动时上下通行。此外，餐厅的功能分区不够完善，趋同于普通食堂，例如设计时没有考虑到老年人的饮食多为流食和软质食物，餐厅是否设置了专门的区域配置煲粥、汤炉、打碎机等备餐工具；其次，餐厅设置的位置离老年人居室的距离较远，会导致老年人使用餐厅的频率不高，针对这类现象，养老院是否配置了送餐车且做了相应保温功能。公共空间内的光环境如何调节，阳光照射强会导致老年人产生眩晕，阳光照射弱容易令老年人感到疲劳、出现注意力下降等问题。因此，养老院灯光的适老化设计尤为重要。

在居住空间内，卫生间是老年人易发生意外的空间之一，卫生间是否设置了安全扶手装置、防水墙贴、防滑地胶以及安装紧急呼救系统至关重要；休息室的桌椅是否做了圆角设计，家具材料是否具有防火性等；还有许多方面遗漏了适老化设计，养老院要注重室内适老化环境的打造，将安全、便捷、舒适的原则考虑到设计中，使老年人居住的舒心，让子女们放心。

四、养老院室内空间设计的优化策略

（一）规划布局，完善功能区域

养老院室内结构设计要按照老年人的实际生活需要规划区域，进行合理的功能分区，每个功能区域之间既要相互独立又要产生联系。可以按照公共空间、活动空间、居住空间三大空间进行划分，每个空间可以再进行细化布局。

公共空间主要为大厅、服务区、餐厅、走廊等，这些区域环境要干净明亮，道路宽阔，老年人使用轮椅时可以出入，安全、服务标识要简洁易识别，便于老年人理解和寻求帮助。其中，用餐区可以配合大屏幕采用滚动投屏的播放方式播放每日营养餐视频，让老年人看到优鲜的果蔬和今日的食谱搭配，了解每日三餐营养价值高且摄入了足够的多种微量元素，打造高质量的用餐区域。老年人用餐时可以播放旋律舒缓愉快的用餐音乐，来缓解老年人用餐吞咽的痛苦，达到身心愉悦的效果，烘托出温馨的用餐环境。

活动空间可以分为静区和动区，静区主要为老年人提供安静、无干扰的空间，可以规划阅读室、茶室、书画欣赏区域等，满足老年人的各种精神需求，动区主要为老年人提供一个休闲活动的区域，可以设置棋牌室、健身房、交流区域等，在动区老年人可以和朋友一起交谈、娱乐，进行社交，缓解老年人的孤独感。

居住区域主要是老年人的房间、卫生间、洗浴室等较为隐私的空间，这些活动区域必须要保持充分的阳光和自然通风以及注意保护老年人的隐私，使老年人放下心理戒备，敞开心怀，安心的居住。

最后，可以在活动大厅放置一个许愿树，让老年人把自己的心愿写在卡片上，挂置在许愿树上，等子女们看望老年人时或老年人生日时，满足他们的心愿，给予惊喜，增加老年人居住的幸福感。若空间充足，可以规划出一个赏息区布置花草，供老年人欣赏，有能力的老年人还可以自己动手培育一盆花，培育过程中可以增强老年人的生活信心及活力。

（二）色彩搭配，营造舒适氛围

色彩作为室内空间设计的重要组成部分之一，在养老院室内空间设计上就显得尤为重要，并且发挥着不可磨灭的作用。

目前还有许多养老院在设计时，采用减少空间差异性的方法，设计出许多相似的空间布局，用来降低成本。随着年龄的增长，老年人的记忆力衰退，在面对相似的空间格局、大面积装饰一致的房间时，无法准确识别出自己的房间，易产生走错房间、迷路等情况，从而降低了老年人安全感。因此，室内色彩的搭配在养老院设计中显得尤为重要。

一方面，许多养老院采用白色进行大面积的装饰，而单一的白色易使老年人产生冰冷、死亡的感觉。所以，在长期居住的空间里，墙面、地面等大面积色彩可以选择饱和度低的暖色调，营造出柔和的氛围，在床位、沙发、桌椅等易灵活搭配其他色彩的家具上，可采用鲜艳明亮的色彩进行点缀装饰。不同的色彩给老年人的感觉不同，在设计时应巧妙运用各种色彩，丰富空间的多样性，缓解养老院带给老年人的清冷、孤独的感觉。

另一方面，对于老年人而言，色彩具有标识、警醒和强化记忆的功能，在设计时可以利用这些功能来满足老年人在视觉感知上的需求。例如，利用红色等鲜明的颜色警示老年人注意安全、前方有危险；蓝色、绿色等舒缓的颜色安抚老年人紧张、恐惧的情绪。利用不同的色彩装饰门牌，引导老年人找到不同的空间以及自己的房间，达到强化记忆的作用。最后，也可以选择具有地方特色的建筑元素，加入空间装饰中，增加养老院的艺术性，增加养老院对于老年群体的吸引力，使老年人有归属感和安全感。

（三）合理选择室内家具及材料

结合老年人的生理特点，在选择居住空间家具时要考虑到安全性的问题。例如，居住空间内不要为了节约成本、效果美观，就选择普通的床位，要配置带有四轮的床位，在老年人遇到生命危险时，可以快速转移，达到抢救及时的作用；同理，老年人房间的门不要为了简洁美观，而选择单面门，应配置子母门，日常使用时关闭子门，在老人遇到生命危险时，打开子门，方便抢救仪器的进入以及能快速转移病号到医院，为老年人的生命再次打开及时抢救的通道。此外，房间内应配置救助功能带，便于老年人吸氧以及做雾化治疗。其他家具应选择圆角造型，尖角造型的家具应配置弹性护角，避免老年人磕碰受到伤害。另一方面，基于老年人的好奇心理，所居住房间内的空调、暖气以及所有插座插孔，要设置成隐形的，防止老年人手指触电，造成身体伤害。

公共空间的走廊墙面上一律设置安全扶手，安装的高度要适宜，便于老年人使用；地面不要使用光亮、光滑的材料，屋顶的灯光照射地面，反射的强光会使老年人产生晕厥，容易摔倒；也不要铺设地毯，地毯会滋生细菌，不易清洗，并且影响老年人使用轮椅及行走时使用的辅助工具。地面应选择要具备防滑功能的材料，例如防滑地胶，不易滋生细菌且易清洁。

娱乐空间和餐饮空间的桌椅，可以选择圆形或者半圆形的造型，安排老年人采用环绕的方式围坐在护理员的周围，这样在玩耍、用餐的时候护理员可以同时照看、观察多位老年人，可以及时为老年人提供帮助和服务。

最后，养老院室内的家具及材料的选择对老年人来说尤为重要，尽可能地采用安全、环保、防火防滑的材质进行设计，增强老年人居住的舒适度和安全度，加强对老年人的保护。

五、结语

在进行城市养老院室内设计时，要根据老年人生理、心理、行为特征，坚持人性化、适老化的设计原则，为老年人提供公平性、灵活性、简洁性的设施服务以及提供舒适的、安全的生活娱乐环境，满足老年人各方面的生活需求，帮助老年人度过安详快乐的晚年生活。