崔鑫：我的工作拯救了很多不开心的妈妈

猫饭团

崔鑫

西安国际医学中心医院整形医院腹壁整形外科主任，西安第四军医大学整形外科硕士，担任中国研究型医院学会美容医学专委会委员、陕西省医师协会医美整形分会委员、西安医学会医学整形与美容学分会委员等社会职务，擅长腹壁整形、四肢皮肤松弛整形、胸部整形等项目。

崔鑫在工作中，最常接触的就是各种不开心的妈妈，她们生完孩子后，大肚子迟迟收不回，影响了正常心态和生活，腹壁整形被她们视为最后的“救命稻草”。腹壁整形手术作为一个难度非常大的整形外科手术，对医院的硬件条件和医生的技术都有着很高的要求，在国内还比较小众，很多人甚至都没听过这个技术。崔鑫埋首于腹壁整形手术的研究，秉承着医生“见彼苦恼，若己有之，一心赴救，无作功夫形迹之心”的信念，深刻同感于妈妈们的苦恼和女性细微、敏感的心理需求，用自己的一技之长，守护着患者的身体和心理健康。

成为一名和“肚子”打交道的医生

崔鑫的职业生涯是从成为一名烧伤整形外科医生开始的，烧伤和整形这两个专业，从诞生之初就密不可分。“战争时期，许多人被火器所伤，有些烧伤虽然能治好，但是会产生一些影响身体功能性的问题，比如脖子抬不起来、手伸不直之类的，想要把病人彻底变成一个正常的状态，就需要进行一些解决疤痕畸形、恢复功能性问题的整形。随着时代的发展，整形需求更进一步，就诞生了‘让人变得更好看的美容外科。”崔鑫讲述道。

“大家可能不知道，整形医生平时除了做眼睛、做鼻子，还有着自己的‘大专业，比如我的同事孙峰医生，他是全国著名的眼整形专家，但他同时也深入研究体表肿瘤这个大专业;而我擅长脂肪和乳房整形，其实大专业方向是‘躯干。可能因为实习的时候在普外科学习了很长时间，对‘肚子有感情了，虽然现在只做肚子的肌肉、脂肪、皮肤之类，但还是选了这个方向。”崔鑫笑道。

腹壁整形在西方发展得好，和西方超级胖子多不无关系。我们总是能在国外新闻上看到300斤甚至400斤的大胖子，因为肥胖危及到了生命安全，采取“切胃手术”等方法减重，而短时间内暴瘦，造成松弛的皮肤“挂”在身上无法收回去，只能通过手术切除。除了超级胖子，有产后肚子松弛下垂、妊娠纹多、褶皱明显等现象的孕妈妈，也会选择做腹壁手术，崔鑫敏锐地看到了这个专业发展的前景和未来女性的需求，成了国内为数不多的专业腹壁整形医生之一。

腹壁整形快速发展，是因为女性更加关注自己

做腹壁整形的医生，都是耐得住性子的。为了减少术后疤痕，从吸脂、切除到分离、缝合，每一个步骤都离不开“细致”二字，有时候光是减张缝合，就要聚精会神地持续2个小时以上。

“紧致度”是腹壁整形的关键，崔鑫接触过不少因为以前的手术“没拉紧”而前来修复的人。“这需要医生的经验判断，在面诊的时候就精确计算出去皮量，切多了会缝不上，或者切口容易坏死;而切少了，肚子还是松的，就失去了手术的意义。”崔鑫解释。

其实腹壁整形不仅是求美，更是为了健康。崔鑫曾遇到一位年轻的妈妈，100斤都不到，看起来是个“瘦子”，但经过检查，腹直肌已经分离了成年人的四指那么宽。“这位妈妈很瘦，腹部也没有什么脂肪，没有腹直肌的保护，一旦腹部受到撞击，腹部内脏破裂的几率就比别人大很多，因此这样的腹壁手术是紧迫的，修复她的腹直肌分离有救命的作用。”崔鑫说，“有些人一吃饭肚子就迅速鼓起来，也可能是腹直肌分离、肌肉无力，导致胃肠道直接就能把肚子顶起来。”

女人怀孕时往往将腹部撑得很大，导致腹部皮肤非常薄且失去皮肤弹力、腹直肌分离，在生产后，无论怎么锻炼减肥，都无法让肚子变小，只能通过手术的方式去解决。“产后肚子无法收回的问题其实一直存在，但为什么腹壁手术在中国关注的人不太多？我和很多妈妈也聊过，老一辈的妈妈们在生了孩子后，对自己的外貌就不在意了，‘妈妈的属性胜过了‘自我的属性，所以即使产后出现了这样那样的问题，很多妈妈也咬牙扛过去。如今随着时代的发展，女性更关注自己，成为妈妈后，她们也没忽略自己的感受，不失去自我，这其实是一種社会的进步。”崔鑫说。

《女友》快问快答

怎么判断产后需不需要做腹壁手术呢？

从医生的角度，我是这样判断的：孕妇的大肚子和男人的啤酒肚，其实是两回事，啤酒肚大多是胃肠道膨大，而孕妇肚皮就像一个皮筋，短时间内不停地撑大，再猛地松劲儿，这条“皮筋”可能就永久失去了弹力。产后如果没有出现明显的腹直肌分离，皮肤只是有一些妊娠纹，弯腰时整个肚子也没有“掉”下来，那么只要本人不介意，就可以不去处理;如果出现了严重的皮肤松弛以及腹直肌分离，影响到了正常生活和生理功能，那就建议去看看医生。

为什么说腹壁手术是解决“妈妈心病”的？

来我这里的妈妈，都是被身材焦虑折磨得生活受影响的，有些还得了轻度的抑郁症。记得有个妈妈告诉我，她来做手术，就是为了能够像以前一样夏天去游泳，而不是穿上泳衣后发现肚子大得走不出更衣室，她想要找回自己的生活——这样的妈妈我很愿意去帮她。但是有的妈妈把腹壁手术当成了婚姻的救命稻草，说老公不爱她了，只要做了这手术，他们就能和好，这种情况下我是拒绝的。整形医生不光是改变求美者的体态，也要关注他们的心理健康，任何整形手术，都不是挽回感情、婚姻的手段，否则可能会产生严重的术后心理事故。

腹壁手术是大手术吗？

腹壁手术在分类上属于三级手术，但很多医院是按照四级手术的要求去对待的，有年资的外科医生才能够胜任。这个手术是全身麻醉的，一定要选择大型正规有资质的医院进行手术。但也不需要过分恐惧，因为腹壁手术只在皮肤和肌肉上“做文章”，不涉及内脏，和我们中国人印象里的“打开肚子伤元气”是有本质区别的。