妇产科手术腹壁横切口293例临床分析

李雪芬

[摘要]目的：对妇产科手术腹壁横切口的临床症状进行分析。方法：检测产妇在手术中失血的情况，将妇产科手术腹壁横切口进行缝合后，比较产妇腹壁横切口处的缝合连接程度。结果：产妇手术所需时间短的失血比较少，并且横切口处缝合比较好。产妇手术时间长的失血比较多，而且横切口处缝合较差。结论：妇产科手术腹壁横切口的缝合情况与产妇手术进行效果有很大的关系。因此，研究妇产科手术腹壁横切口293例临床分析具有非常重大的现实意义。

[关键词]妇产科；手术；腹壁；横切口

近年来，产妇在医院接受手术进行妊娠的情况越来越多。但是，由于传统的手术方式创伤比较大，从而导致产妇失血较多，产妇接受手术后其横切口一般很难愈合，这些因素都不利于产妇的术后健康。在本次研究中，对我院293例产妇手术后的腹壁横切口进行观察和比对，说明现代化的腹壁横切口手术方式具有明显的优势。因此，对产妇科腹壁横切口293例进行临床分析，进一步说明腹壁横切口手术方式的明显优势。

1.资料与方法

1.1临床资料

在本次研究中，选取我院293例产妇腹壁横切口作为研究对象。其中，有83例产妇的全子宫被切除。所有的产妇都进行的是腹壁横切口式手术的方式。在这293例产妇中，有56例孕妇是宫外孕，因而在腹壁横切口手术中这56例孕妇出现了黄体破裂和出血性输卵管炎等现状。但是，由于腹壁横切口手术后，产妇腹壁横切口处的张力较低，一般是在手术一周后才进行拆线处理。

1.2手术方法

本次研究中，对产妇进行手术的步骤主要包括以下几点，第一，对需要接受手术的产妇做好术前准备工作。第二，对产妇进行的麻醉方式都采用的是硬脑膜外麻醉。第三，用腹壁常规消毒巾对产妇的腹部进行消毒处理。根据手术的需要不同，产妇的腹壁横切口的大小也不一样，但是，腹壁横切口通常采用的半弧形。第四，在对产妇进行腹壁横切口手术的时候，应该保证横切口的长度相等，但是一定要注意不能破坏产妇腹壁下的动静脉。第五，为了保护产妇的腹壁不受到手术的影响，应该在离产妇腹壁一定距离的位置进行横切口手术。第六，手术结束后，就可以对切口进行缝线处理，以保证产妇的腹壁横切口能够更好地愈合。第七，手术结束后，每天还要对产妇的伤口进行生理盐水消毒处理。第八，手术后每个一天都需要进行换药处理一次，一般会在手术五天后拆线。

2.结果

对腹壁横切口和传统的纵切口进行比较，我们发现横切口具有以下几个方面的优点，第一，横切口能够更好地暴漏在外面，因而在进行手术的时候更加方便。由于产妇的膀胱和子宫的下段都处于切口边缘，这样就没有再次找出暴漏在外面较好的切口部位，从而免除了产妇再次接受处理横切口的痛苦。第二，横切口位置处的张力更低。在产妇进行手术后，即使产妇没有使用腹带，腹壁横切口也不会出现裂开现象。由于横切口出张力较低，产妇需要忍受的痛苦将更小，并且有利于产妇手术后的康复。第三，腹壁横切口能够更好地愈合。由于腹壁横切口血液运行的更加丰富，在手术中损伤的神经也更少。因此，在横切口张力较低的情况下，只要保证横切口处血液的正常运行，就更加有利于伤口的愈合。第四，腹壁横切口后产妇出现并发症的现象更少。由于腹壁横切口手术后，横切口的位置比较低，并且暴漏的情况更好，因而对产妇手术后膀胱等位置处出现并发症的可能性更低。由于腹壁横切口的伤口张力低且疼痛轻，因而手术后产后康复的更快，还能有效地减少产妇肺部和静脉的感染等并发症。第五，腹壁横切口的伤口更加美观。本次研究中，我们还对产妇接受手术后进行了随访，研究发现，经过腹壁横切口手术后，产妇的伤口愈合情况更好。

3.讨论

近年来，产妇科腹壁横切口手术受到了越来越多人们的关注和欢迎，为了进一步满足产妇的需要，腹壁横切口是一种有利于提高产妇身心健康的手术方式。在本次研究中，通过对293例产妇接受腹壁横切口手术后进行分析，我们发现了腹壁横切口手术方式具有很多优势，首先，腹壁横切口手术的时间更短，主要是由于腹壁横切口手术不需要对产妇的皮下组织进行缝合，这样就能更好地缩短手术时间。其次，腹壁横切口伤口的愈合情况更好，由于腹壁横切口一般是在皮下脂肪层处，为了避免因为缝合的线过多而引起脂肪组织出现异常反应，应该尽量减少在皮下组织进行接线缝合。最后，为了满足产妇对腹壁横切口伤口的美观要求，腹壁横切口应该尽量在皮下脂肪层出进行手术。这样会使腹壁横切口伤口更加平整和细小，待腹壁横切口伤口愈合后，不会留下明显的伤疤，从而就会满足影响产妇的美观要求。

4.总结

总而言之，产妇科腹壁横切口手术具有很多明显的优点，因而在现代的产妇科妊娠过程中得到了广泛的应用。近年来，人们对产妇科腹壁横切口手术的研究也越来越多，因而在本次研究中，对293例产妇接受腹壁横切口手术后的康复情况进行了分析。但是，由于人们对产妇科手术的要求越来越高，进一步加强对产妇科腹壁横切口手术的研究显得很有必要。因此，现阶段研究产妇科腹壁横切口293例临床分析具有非常重大的现实意义。