运用沙盘游戏疗法协助被欺凌学生走出困境

黄梦萍 吴美姣 金灿

摘要：一名七年级女生因遭受校园欺凌软暴力出现了易怒、焦虑、急躁、抑郁等症状，辅导教师运用沙盘游戏疗法，引导她用沙具和沙箱构建出与自己内心世界相对应的“沙世界”，发现自己的困扰，重建认知，宣泄情绪。经过一个月的心理辅导及家校共同干预，该女生的焦虑水平明显下降，人际关系得到了改善，重新回归正常的学习和生活。

关键词：校园欺凌软暴力;沙盘游戏疗法;家校共育;辅导个案

中图分类号：G44文献标识码：B文章编号：1671-2684（2022）15-0046-03

一、个案概况

小Y，女，13岁，汉族，七年级学生，家中长女。

父亲是医生，平时比较忙，与孩子相处时间少，对孩子的关注度不够。母亲是初中教师兼班主任，平时工作很忙，还要照顾小Y与其妹妹，对小Y管教严格，对其学业上的要求较高。母亲平时教育小Y的时候以批评为主，并常常与“别人家的孩子”比较。小Y对此深感不服，常与母亲发生争吵，但基本可控。

身体健康，无重大躯体疾病史，体态正常，发育良好，没有神经症性障碍和人格障碍，家族中其他人无精神病史;容易紧张、焦虑，偶尔无缘无故头晕、肚子痛，多次拿美工刀割手臂。

小Y四年级时由农村转入城区某校就读，转学后，上课不积极，学习热情降低;社会交往情况较差，在班级里没有要好的朋友，常常被同学孤立和诋毁;情绪低落，易怒，急躁，会因为一点儿小事与同学产生摩擦。

个人陈述：我特别害怕老师提问，害怕到发抖，我怕我答不出来同学们会嘲笑我。我也很害怕考试，担心自己考不好被妈妈批评、被同学嘲笑。我经常感觉有人在背后说我的坏话，说我是老师的孩子成绩还不好，说因为我是老师的孩子才当上班干部，说我家里很穷。班里有几个女生特别看不起我，她们经常嘲笑我，还拉拢其他同学不和我玩。我觉得很无助，难道家里不是很有钱、成绩不好就不能交朋友吗？我晚上睡觉之前经常会想这些事情，这两个星期凌晨三四点才睡着。实在难过的时候，我就用刀割自己的手臂，妈妈发现后把刀没收了。我去看过心理医生，医生说我有一点儿抑郁，没到达心理疾病的程度，建议我做心理辅导。

二、问题评估

（一）校园欺凌行为评估

采用由挪威著名心理学家Dan Olweus编制的、我国学者张文新等修订的欺凌问卷（Bully / Victim Questionnaire），在受欺凌类型6个题目中任何一个题目的得分大于或等于2（即一个月被欺负两三次），就可以被视为受欺凌者。问卷结果显示，小Y属于排除肢体接触的校园欺凌软暴力中的被欺负者。

（二）心理状态评估

来访者躯体医学检查正常，可以排除器官性的病变。来访者出现的情绪低落、不满、厌烦、焦虑等不良情绪，与人际冲突与学业压力等现实因素有关，可排除精神病性的情绪障碍。来访者的不良情绪状态不在可控范围之内，出现时间间断超过两个月，而且其不良情绪已泛化到其他方面，影响到学习和生活，据此，初步确定为严重心理问题。

对来访者进行心理健康诊断测验（MHT），该量表是在日本铃本清等编制的不安倾向诊断测验的基础上由我国心理学工作者修订而成的，也称作“一般性焦虑测验（GAT）”，是用于测量中小学生一般性焦虑即慢性焦虑的一个较好的量表，也可用于综合检测学生的心理健康状况，有较高的信度和效度。本测验根据心理健康诊断测验的预警通用标准进行预警，8分以上预警筛查。测验结果表明，小Y的学习焦虑、对人焦虑、自责倾向和身体症状都处于预警状态。

三、归因分析

小Y的不良情绪状态主要由以下几方面的因素造成：

生物学因素。小Y正处于青春期早期，生理上的发育与心理上的波动使得她的情绪敏感、冲动、起伏大。

家庭因素。小Y的父亲对其关注和管教较少;母亲对其学业上的关注过多，要求过高。

自身因素。小Y年龄虽小，但聪敏早慧、大大咧咧，说话做事较为冲动，有时候说话不经过大脑，容易得罪人。

社会因素。校内同学关系不良导致她在学校得不到良性的支持，同学的语言暴力让她积压了很多负面情绪，她的内心孤独、敏感、自卑，对同学既有强烈的怨恨和不满，又有强烈的期待和依赖。

四、制定与实施辅导方案

（一）辅导目标

具体目标：纠正小Y的认知偏差，调整不良情绪，缓解校园欺凌软暴力对其身心的影响，改善人际关系。

最终目标：增强小Y被爱的感受，让她意识到自己很幸福，父母很爱她，也有同学关心她，促使她身心健康发展、人格完善。

（二）辅导方法

对小Y的辅导主要采用沙盘游戏疗法（也称“沙盘疗法”）。沙盘游戏疗法是指在咨询师的陪伴下，来访者从沙具架上自由挑选沙具，摆放在盛有细沙的沙盘里，进行自我表现的一种心理疗法。

卡尔夫是沙盘游戏疗法的创始人，卡尔夫沿用荣格的理念提出了沙盘游戏疗法的基本假设：人内心存在着朝向整合和治愈的基本内驱力。沙盘游戏疗法作为一种自然的治疗形态，向来访者提供了一个以象征形式表达内部世界的处所，将个体内心与外部日常生活相连接。这种象征游戏创造了无意识与意识的对话，使来访者产生调和与整合的心象，成为一个平稳一致、意识与无意识整合的全新个体。

（三）辅导过程

1.亲切交谈，建立关系

沙盘游戏疗法的第一步是建立良好的咨訪关系，为来访者营造一个接纳、信赖、温暖和安全的制作环境。小Y在班级心理委员的陪伴下来到心理辅导室后，我亲切地接待了两人，并向她们详细介绍了心理辅导的一般原则，对心理委员表达感谢，请其离开，之后对小Y进行一对一心理辅导。

我认真倾听小Y的陈述，鼓励她开口说出自己的问题。在辅导过程中，小Y情绪较为低落，不断流泪，我给了她一个拥抱，并用纸巾帮她擦去眼泪，引导她使用呼吸放松法让自己放松下来。

2.以沙为媒，陪伴成长

采用沙盘游戏疗法，我作为陪伴者，在小Y制作沙盘作品的过程中，尽量减少言语交流，对她的作品不轻易评价，做好记录，以便她制作完成后交流谈论。

小Y给自己的第一次沙盘作品取名为“邪恶”（见图1）。她解說道：“这里是地狱，囚禁着邪恶之灵，他们正接受着灵魂的审判：有的被绑在十字架上面，有的断了头，还有几个看起来人模人样，其实干了很多坏事，他们到处散播谣言，对别人恶语相向，因此也下了地狱。”

我问小Y这个作品和她自己的生活有哪些相似之处，她说她希望那些造谣的人、诋毁她的人都下地狱。小Y表达着自己的不满和委屈，说着说着哭了起来，哭完后说自己轻松了很多。

之后，我们继续讨论她的作品。

“这把梯子有什么特殊意义吗？”

“这是一把通向天堂的梯子，这里的人也不全是坏的，有的人只是不知道自己做了伤人的事，他们可能会变好。”

“那你觉得这样的人能不能被原谅呢？”

“如果他们愿意改变是可以原谅的。”

“你说身边的同学都在说你的坏话、排挤你，是全部吗？”

“我夸张了，也有几个对我挺好的。”

3.重建认知，家校助力

小Y的第二次沙盘作品叫作“两面”（见图2），从布局来看，小Y的内心世界已经有阳光照进来;第三次沙盘作品叫作“心灵的港湾”（见图3），她给自己做了一个港湾，用来抵抗世界的邪恶。经过第三、第四次辅导，小Y矫正了自己的不合理认知，觉得这个世界有好人也有坏人，也感受到了同学的关心。她的情绪也有了很大变化，从情绪崩溃到逐渐平静下来。

在征得小Y同意后，我与小Y的父母及班主任进行了一次面谈。小Y妈妈说发现小Y割手之后就意识到她心理上有些问题，慢慢降低了对她学业上的要求，但还是不知道该如何与她沟通。在我的建议下，爸爸坚持早上给小Y留关心的纸条，晚自习下课主动接她回家;周末，妈妈带小Y一起骑自行车，增加运动量。

班主任主动关心小Y，安排阳光乐观的班委与她做同桌;在班里开展了以校园欺凌为主题的班会课，引导学生们和睦相处。

在家校的共同努力下，一个月后，小Y的情绪状态和学习状态有了较大的改变。

五、辅导效果评价

来访者感受：我现对那几个伤害过我的人没那么恨了，他们也没有我想象中那么坏，他们在变好，我也在变好;我平静了许多，没那么爱发脾气了;我很感谢这一路陪我走过来的那几个同学;我爸妈真的很爱我，平时那么忙对我还那么用心;心理辅导让我想明白了很多事情。

他人评价：科任教师反映，小Y上课积极了;学生反映，小Y脾气变好了，不再像个定时炸弹那样一引就爆了。

六、辅导总结

沙盘作为中小学心理辅导室常见的用具，具有独特的优势。借助沙盘游戏疗法，辅导教师能较快地帮助来访者探索、梳理内心世界，发现潜在问题;来访者在辅导教师的陪伴下，能够激发自身潜能，主动解决自身的困惑和问题。本次辅导能取得良好的效果，除了沙盘游戏疗法的巧妙运用，还取决于来访者对辅导教师的信任和接纳，以及家校的共同努力。

参考文献

[1]张日昇. 箱庭疗法在心理临床中的应用与发展[J]. 心理发展与教育，2005（Z1）：45-52.

[2]陈顺森. 箱庭疗法——一种特别适用于学校心理咨询的方法[J]. 科技信息，2011（29）：205，228.

[3]申荷永，陈侃，高岚. 沙盘游戏治疗的历史与理论[J]. 心理发展与教育，2005，21（2）：124-128.

编辑/于 洪 终校/石 雪