二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果

卢改改?胡尔西代姆·艾尔肯

摘要：目的：分析二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果。方法：从我院收治的妊娠期糖尿病患者中选择54例进行研究，分成对照组与研究组（n=27）。对照组施行胰岛素治疗，研究组施行二甲双胍治疗，比较两组的治疗效果。结果：研究组的空腹血糖和餐后2h血糖水平优于对照组，不良妊娠结局发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期糖尿病患者临床治疗期间应用二甲双胍，可控制血糖水平，改善妊娠结局，保证治疗的安全性与有效性。

关键词：二甲双胍;妊娠期糖尿病;效果

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

引言：

妊娠糖尿病，是指妊娠前糖代谢正常，或是有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期间出现糖尿病[1]。造成妊娠期糖尿病的因素众多，如孕妇自身、家族史、妊娠分娩史等，临床表现包括血糖升高、酮症酸中毒、羊水过多等。妊娠期糖尿病不仅降低患者的生活质量，而且威胁母婴的生命健康。要想降低妊娠期糖尿病给患者带来的伤害，改善母婴结局，就要采取有效手段进行治疗。因此，本文对二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果进行研究。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择54例患者作为研究对象，分为对照组与研究组，每组27例。纳入标准：（1）临床检查确诊为妊娠期糖尿病;（2）患者自愿参加，知晓研究过程;（3）临床资料完整，可提供数据信息。对照组患者的平均年龄（27.34±3.64）岁，平均孕周（29.33±3.17）周;研究组患者的平均年龄（26.93±3.58）岁，平均孕周（28.46±3.21）周。经比较，两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组施行胰岛素治疗，根据患者体质量确定胰岛素的总量，早晚各一次行皮下注射，关注患者血糖水平变化情况，随时调整胰岛素剂量。

研究组施行二甲双胍治疗，治疗方法为口服，0.5g/次，一日1次，根据患者实际情况适当调整剂量，同时辅以胰岛素治疗[2]。

两组患者治疗期间，医护人员还要加强健康教育和饮食护理，通过健康教育提升患者对疾病的认知，改善存在的不良情绪和心理压力，积极配合临床治疗中的各项工作;依据患者实际情况制定个性化的饮食方案，保证科学饮食，叮嘱患者饮食禁忌[3]。

1.3观察指标

（1）血糖变化：空腹血糖、餐后2h血糖水平;（2）不良妊娠结局：剖宫产、巨大儿、胎膜早破、妊高症。

1.4统计学方法

本次研究过程中产生的数据采用SPS23.0统计学软件进行分析和处理。计量资料用（x±s）表示，组间t检验;计数资料用（%）表示，组间x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1血糖变化情况

治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，研究组的空腹血糖和餐后2h血糖水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体情况如下（表1）所示：

2.2不良妊娠结局发生率

对照组的不良妊娠结局发生率为29.63%，研究组为7.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。具体情况如下（表2）所示：

3.讨论

孕妇妊娠期糖尿病的发病几率较高，原因在于孕妇怀孕期间体内的孕酮及雌激素增加，引发一系列的不良状况。临床上，妊娠期糖尿病患者的常见症状有血糖水平升高、外阴瘙痒、假丝酵母菌感染、羊水过多、巨大胎儿等，随着病情的发展，还会诱发高血压、酮症酸中毒等并发症，威胁母婴生命健康[4]。

对于妊娠期糖尿病的治疗，饮食调理较为常见，主要原因为适当的饮食管理和营养控制能够降低血糖，使其趋于稳定状态，同时达到增强体质，维持机体各项元素平衡的效果。但从实际来看，一些妊娠期糖尿病患者经饮食调理后并未改善血糖水平，这时就要通过药物加强治疗。其中，二甲双胍的运用，可以改变葡萄糖结构，使其转化为糖原，起到降糖效果。另外，该药物还能增强肝脏组织对胰岛素的敏感性，更好地控制血糖。

本次研究结果现实：治疗前，两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平检测结果无差异（（P>0.05）;治疗后，血糖变化明显，均呈现下降趋势，但研究组的空腹血糖和餐后2h血糖水平下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）。对于不良妊娠结局发生率，研究组为7.41%，低于对照组的29.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，二甲双胍应用于妊娠期糖尿病患者的临床治疗中，可保证治疗安全，改善血糖水平，应用价值较高。

参考文献：

[1]雍小龙，华媛媛.二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者的疗效观察[J].临床合理用药，2018，11（06）：57-58.

[2]李妙根，贺艳军，张晓婷，等.分析妊娠期糖尿病采取盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素的治疗效果[J].中国现代药物应用，2021，15（18）：173-175.

[3]張惠.二甲双胍对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，06（51）：11，14.

[4]马耐娟.二甲双胍治疗妊娠期糖尿病的效果及患者不良反应率分析[J].健康之友，2019，（19）：172-173.